Toma de muestra sanguínea en catéter venoso central.

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1 Toma de muestra sanguínea en catéter venoso central.

2 procedimiento especializado que consiste en la extracción de muestra sanguíneas para su análisis, a treves de un lumen del catéter (DISTAL). Concepto Objetivo. Extraer sangre sin causar daño vascular, evitar venopunciones y estrés del paciente. PSSE. María del rosario Vidal Cristóbal

3 Lumen Proximal. Sol. Base y medicamentos. Medial NPT. Sol accesorias, aminas, PVC. Distal Toma de muestra y transfusiones.

4 indicaciones: extracción de muestras sanguíneas para su análisis Material y equipo:  Jeringas de 10 ml (2) y de 5 ml (2) estériles.  Aguja hipodérmica  Guantes estériles  Cubrebocas  Gasas estériles  Alcohol al 70%  Tubos para las muestras  Solución cloruro de sodio al 0.9%. PSSE. María del rosario Vidal Cristóbal

5 Lavarse las manos con agua y jabón Colocarse el cubrebocas abarcando la nariz y la boca Preparar el material y equipo. ( cerrar el paso de soluciones realizar el lavado de manos con alcohol gel Calzar el guante en la mano dominante Con una jeringa de 10ml tomar solución fisiológica para realizar el enjuague del lumen.

6 PSSE. María del rosario Vidal Cristóbal Con otra jeringa de 5 ml. Preparar la heparina. heparina. Realizar asepsia del sitio de conexión con gasas impregnadas de alcohol con movimientos circulares, por 20 segundos en tres tiempos. Extraer 2 a 3 ml de sangre para comprobar la permeabilidad Extraer la cantidad de sangre necesaria para las pruebas a realizar. Una vez extraída la sangre necesaria realizar el enjuague del lumen y dejar heparinizado con 1ml.

7 DEFINICIÓN El hemocultivo es un medio diagnóstico que se realiza para la detección e identificación de microorganismos en la sangre utilizando el examen directo y cultivo, y definir los patrones de susceptibilidad de las bacterias por medio del antibiograma. NOTA Los hemocultivos falsos positivos son muy frecuentes; por lo general, esto sucede porque la zona donde se toma la muestra está contaminada por la flora cutánea normal. extraer de 5 a 10ml para el hemocultivo

8 PSSE. María del rosario Vidal Cristóbal RECOMENDACIONES  Se requiere personal altamente calificado, utilización de técnica aséptica estricta e instrucciones detalladas para su manejo, además de políticas institucionales que garanticen las medidas para prevenir las infecciones.  Obtener la muestra antes de iniciar la terapia antimicrobiana.  Tomar 2 o 3 muestras en episodios sépticos.  Evitar la contaminación externa. Obtener la muestra en cantidad suficiente (10 ml por frasco en adultos y de 1-3 ml en pacientes pediátricos).

9 Definición: La aplicación del sello de heparina, inhibe la formación de trombos inactivando la trombina y otros factores de coagulación Objetivo: Prevenir la formación de trombos en el interior del catéter IndicacionesIndicaciones:  Después de la administración de la medicación para cerrar el dispositivo.  Catéteres de silicón y de gran volumen cada 24 horas.  Después de la administración de hemoderivados.  Después de tomar muestras sanguíneas. Tome 1 ml de heparina de 1000 UI, y se diluye en 9 ml de solución fisiológica o agua bidestilada, cada centímetro corresponde a 100 UI considerada como dosis universal para la heparinización. Heparina es una sustancia anticoagulante natural que existe normalmente en todos los tejidos del cuerpo humano, especialmente en el hígado, los pulmones y los músculos. HEPARINIZACIÓN DE CATÉTER.