Fiebres Hemorrágica Virales y Arenavirus Libardo Rentería Ledezma Médico Veterinario Epidemiólogo.

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1 Fiebres Hemorrágica Virales y Arenavirus Libardo Rentería Ledezma Médico Veterinario Epidemiólogo

2 Zoonosis  Reciben el nombre de zoonosis aquellas enfermedades infecciosas cuyos agentes etiológicos se transmiten por vías naturales entre los animales vertebrados y el hombre. De acuerdo con su origen presumible, se clasifican en saprozoonosis, antropozoonosis y zooantroponosis. Atendiendo al tipo de ciclo seguido por el agente infeccioso, se clasifican en :  Zoonosis directas  Zoonosis cíclicas  Metazoonosis:  Saprozoonosis

3  Zoonosis directas :En ellas el contagio se produce por contacto directo o a través de objetos contaminados, sin que tenga lugar una multiplicación significativa del agente causal durante el proceso de transmisión, ejemplo, la rabia.  Zoonosis cíclicas: El contagio se realiza aquí necesariamente entre dos o varios hospedadores invertebrados y sin que exista vector vertebrado, ejemplo de este caso es la equinococosis.  Metazoonosis: El contagio tiene lugar a través de vectores invertebrados, en los que el agente se desarrolla durante un periodo de prepatencia, ejemplo la peste en la cual intervienen las pulgas de las ratas.  Saprozoonosis El contagio se verifica siguiendo una fase saprofita y otra parasitaria, ejemplo el botulismo.

4 Fiebres Hemorrágicas Virales ¿Qué son las fiebres hemorrágicas virales? Las fiebres hemorrágicas virales (FHV) son un grupo de enfermedades que pueden llegar a ser mortales y que están causadas por virus pertenecientes a diferentes familias: arenavirus, filovirus, bunyavirus, togavirus y flavivirus.

5 Fiebres Hemorrágicas Virales ¿Qué son las fiebres hemorrágicas virales? Todos ellos son virus con genoma ARN y con envoltura lipídica Su supervivencia depende de un animal y/o un insecto que actúan como hospedador y vector y que constituyen su reservorio natural

6 Fiebres Hemorrágicas Virales ¿Qué son las fiebres hemorrágicas virales? Están restringidos geográficamente a las áreas en las que vive su especie hospedadora Los humanos no son el reservorio natural de ninguno de estos virus Los humanos se infectan cuando entran en contacto con los hospedadores infectados. Excepcionalmente, con algunos de estos virus, puede haber también transmisión entre humanos, por contacto con fluidos infectados.

7 ARENAVIRUS. El Arenavirus proviene del latín arena, árido; virus. Término con que se denomina a un cierto número de virus ARN que fueron separados en 1970 del grupo de los Arbovirus.

8 Clasificación. Grupo: V (Virus ARN monocatenario negativo) Familia: Arenaviridae. Género: “Arenavirus”

9 El Arenavirus puede ser dividido en dos grupos: Complejo virus LCMV – Lassa (Viejo Mundo). Virus Ippy Virus Lassa Virus Coriomeningitis linfocitico Virus Mobala Virus Mopeia Complejo virus Tacaribe (Nuevo Mundo). ◦ Virus Amapari ◦ Virus Flexal ◦ Virus Guanarito ◦ Virus Junín ◦ Virus Latino ◦ Virus Machupo ◦ Virus Oliveros ◦ Virus Paraná ◦ Virus Pichinde ◦ Virus Pirital ◦ Virus Sabiá ◦ Virus Tacaribe ◦ Virus Tamiami ◦ Virus Arroyo Agua Blanca

10 Algunos Arenavirus son patógenos zoonóticos y generalmente asociados a vectores roedores transmisores de enfermedades virales a humanos. Cada virus usualmente está asociado con una especie particular de huésped (crónico roedor) en donde se perpetúa.

11 Enfermedades. VirusEnfermedadVectorDistribución Virus coriomeningitis linfocítica Coriomeningitis linfocítica Mus musculusMundial Virus LassaFiebre Lassa RataRata (Mastomys natalensis)Mastomys África occidental Virus Junín Fiebre hemorrágica argentina Ratón maicero (Calomys musculinus)Calomys musculinus Argentina Virus Machupo Fiebre hemorrágica boliviana Calomys callosusBolivia Virus Guanarito [4] [4] Fiebre hemorrágica venezolana Zygodontomys Zygodontomys brevicauda Venezuela Virus Sabiá Fiebre hemorrágica brasileña DesconocidoBrasil Virus Tacaribe Murciélago Murciélago (Artibeus)Artibeus Trinidad Virus Flexal Enfermedad similar a influenzainfluenza Ratón del arroz (Oryzomys)Oryzomys Brasil Virus Arroyo Whitewater Fiebre hemorrágica viral Neotoma Sudoeste de EE. UU.EE. UU.

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13 La Coriomeningitis linfocítica (siglas en inglés LCM), es una enfermedad infecciosa viral de roedores, que produce una meningitis aséptica, encefalitis o meningoencefalitis. Su agente causal es el Virus Coriomeningitis linfocítica (acrónimo en inglés: LCMV). La Fiebre hemorrágica argentina, localmente denominada mal de los rastrojos o mal de Junin, es una fiebre hemorrágica viral zoonótica, enfermedad viral en Argentina. Es causada por el agente viral Junin virus (está relacionado con el virus Machupo, agente causante de la fiebre hemorrágica Boliviana). Su vector es una especie de roedor, la laucha del maíz o ratón maicero (Calomys musculinus ).

14 Infestación de los roedores por Arenavirus.

15 La fiebre hemorrágica boliviana (FHB), también conocida como tifus negro y ocasionada por la especie Machupo virus, es una fiebre hemorrágica viral y una enfermedad infecciosa zoonótica de Bolivia identificada en 1959. La infección viral tiene un comienzo lento, con fiebre, malestar, jaqueca, dolor muscular y articular, petequia (alteración sanguínea) en la parte superior del cuerpo y sangrados por nariz y flemones se observan con el progreso de la enfermedad; en la fase hemorrágica, usualmente dentro de los siete días del comienzo. La tasa de mortalidad es estimada e 5 a 30 %. Debido a su patogenidad, el virus Machupo requiere Bioseguridad Nivel Cuatro, el máximo posible.

16 La fiebre hemorrágica venezolana (VHF, por sus siglas internacionales), es una enfermedad zoonótica, identificada por primera vez en 1989, que causa fiebre y malestar seguido por manifestaciones hemorrágicas, convulsiones, leucopenia y trombocitopenia. Resulta una enfermedad fatal en un 30% de los casos. Debe ser investigada en un laboratorio de Bioseguridad Nivel 3 o 4.

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18 Las fiebres hemorrágicas virales (FHV) son un grupo de enfermedades que son causadas por muchas familias de virus: Arenavirus, Filoviridae, Bunyaviridae, Flavivirus. Algunos causan dolencias relativamente dañinas, mientras otras son graves, con riesgo de muerte. Los ejemplos incluyen: fiebre de Lassa (en:Lassa fever), virus Marburg (en:Marburg virus), Ébola virus Ébola, Fiebre hemorrágica argentina, Fiebre hemorrágica boliviana (en:Bolivian haemorrhagic fever), Fiebre hemorragica brasileña (en:Brazilian hemorrhagic fever), Fiebre hemorrágica coreana (en:Korean hemorrhagic fever), Fiebre hemorrágica de Crimea-Congo (en:Crimean-Congo hemorrhagic fever), Fiebre hemorrágica dengue, Enfermedad de Kyasanur (en:Kyasanur forest disease), Fiebre hemorragica de Omsk (en:Omsk hemorrhagic feverfiebre de Lassaen:Lassa fevervirus Marburgen:Marburg virusÉbola virus ÉbolaFiebre hemorrágica argentinaFiebre hemorrágica bolivianaen:Bolivian haemorrhagic feverFiebre hemorragica brasileñaen:Brazilian hemorrhagic feverFiebre hemorrágica coreanaen:Korean hemorrhagic feverFiebre hemorrágica de Crimea-Congoen:Crimean-Congo hemorrhagic feverFiebre hemorrágica dengueEnfermedad de Kyasanuren:Kyasanur forest diseaseFiebre hemorragica de Omsken:Omsk hemorrhagic fever

19 Diagnóstico. El aislamiento viral puede verse en muestras de sangre, garganta, orina, LCR o material de autopsia. La detección de anticuerpos en muestras de paciente (clase IgM, por ej) puede dar resultados sugestivos, pero de insuficiente confiabilidad. El método de PCR está en proceso de desarrollo.

20 Otras metodologías en uso son la inmunofluorescencia indirecta de células infectadas e irradiadas y la ELISA con antígenos genéticamente clonados, este último siendo un poco más práctico. El transporte y manejo de muestras potencialmente contagiosas debe guiarse bajo los niveles de bioseguridad tipo 4 por tener tan alto riesgo para la vida, siguiendo las correspondientes medidas nacionales e internacionales

21 ENFERMEDAD POR VIRUS DE EBOLA ZAIRE http://www.google.com.co/imgres?imgurl=&imgrefurl=http%3A%2F%2Frt.com%2Fnews%2Febola-virus-outbreak-guinea- 941%2F&h=0&w=0&tbnid=VaeBWKJmGdNuSM&zoom=1&tbnh=183&tbnw=275&docid=JDx3vv6IJ6CLqM&tbm=isch&ei=gGr 3U4CkA-LesATU8oGYCg&ved=0CAIQsCUoAA

22 Fuente: Enfermedad por el virus del Ébola, implicaciones de la introducción en las Américas, documento OPS: 6 de agosto de 2014 GENERALIDADES Familia Filoviridae Generos: Marburgvirus Cuevavirus Ebolavirus Especies: ebolavirus Bundibugyo (BDBV) ebolavirus Zaire (EBOV) ebolavirus Reston (RESTV) ebolavirus Sudan (SUDV) ebolavirus Taï Forest (TAFV).

23 GENERALIDADES La Enfermedad del Virus del Ébola es una enfermedad causada por el virus del mismo nombre, detectado por vez primera en 1976 en Sudán y República Democrática del Congo, en una aldea que está situada cerca del río Ébola, dándole el nombre al virus. Los brotes de enfermedad por el virus del Ébola (EVE) tienen una tasa de letalidad que puede llegar al 90%. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs103/es/

24 RESERVORIO Se considera que los huéspedes naturales del virus son los murciélagos frugívoros de la familia Pteropodidae, y pueden transmitir el virus a otros animales como primates y antílopes, que al ser cazados contagian al ser humano al ponerse en contacto con la sangre del animal, al comérselo o a través de heridas pequeñas en la piel.

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