Universidad Autónoma Metropolitana Omar Ruíz Cayetano 1, Jorge Luis Villegas García 2, Enrique Ensaldo Carrasco 2, Karla I. Oliva Olvera 2, Analy Resendiz.

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1 Universidad Autónoma Metropolitana Omar Ruíz Cayetano 1, Jorge Luis Villegas García 2, Enrique Ensaldo Carrasco 2, Karla I. Oliva Olvera 2, Analy Resendiz López 2. 1 Pasante de Licenciatura en Estomatología, 2 Departamento de Atención a la Salud, Universidad Autónoma Metropolitana, Unidad Xochimilco INTRODUCCIÓN Los caninos juegan un papel importante en la apariencia facial, estética y desarrollo del arco dental. 1,2 El canino superior es una pieza clave, ya que éste ayuda a sostener la musculatura. 3 Éstos tienen un largo periodo de desarrollo con un curso tortuoso durante el cual están expuestos a diversos factores que pueden alterar su erupción. 2, 4 Pueden ser: 1, 3, 5, 6  Generalizadas.  Deficiencias endocrinas  Alteraciones metabólicas  Síndromes  Factores genéticos  Locales  Discrepancias longitud arco  Retención prolongada o perdida prematura de canino primario  OD supernumerarios  Neoplasias BIBLIOGRAFÍA 1.- Egido S, Arnau C, Juárez I, Jané E, Marí A, López J. Caninos incluidos, tratamiento odontológico. Revisión de la literatura. Av Odontoestomatol. 2013; 29 (5): 227-238. 2.- Pérez M, Pérez P, Fierro C. Alteraciones en la erupción de caninos permanentes. Int. J. Morphol. 2009; 27 (1): 139-143. 3.- Santoyo C, Calleja I, García J, Díaz R. Prevalencia de caninos superiores retenidos en pacientes mexicanos mayores de 14 años de la Facultad de Odontología de la Universidad Tecnológica de México. Revista ADM. 2001; 58 (4): 138-142. 4.- Carrillo E, Kubodera T, Montiel M, Centeno C, Esquivel G, Zárate C, et al. Tratamiento ortodóntico de caninos superiores bilaterales retenidos. Revista ADM. 2005; 62 (5): 191-197. 5.- Rodríguez F, Rodríguez M, Rodríguez B. Reabsorción radicular de incisivos laterales superiores en relación con la erupción ectópica de caninos. Presentación de dos casos. Av Odontoestomatol. 2008; 24 (2): 147-156. 6.- Ugalde F. Hipoplasia maxilar como posible factor etiológico en la retención de caninos superiores. Caso clínico. Revista ADM. 2001; 58 (2): 53-62. 7.- Doğramaci E, Sherriff M, Rossi G, McDonal F. Location and severity of root resorption related to impacted maxillary canines: a cone beam computed tomography (CBCT) evaluation. Aust Orthod J. 2015; 3 (1): 49-58. 8.- Guarnieri R, Cavallini C, Vernucci R, Vichi M, Leonardi R, Barbato E. Impacted maxillary canines and root resorption of adjacent teeth: A retrospective observational study. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2016; 21 (6): e743-e750. 9.- Ericson S, Kurol J. Resorption of Incisors After Ectopic Eruption of Maxillary Canines: A CT Study. Angle Orthodontist. 2000; 70 (6): 415-423. 10.- Bustamante M, Prato R. Etiopatogenia y terapéutica de caninos permanentes ectópicos e incluidos. Revista Latinoamericana de Ortodoncia y Odontopediatría [Internet]. 2010 [citado 27-03-18]; edición electrónica. Disponible en: https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2010/art-15/#https://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2010/art-15/# 11.- Ucar F, Celebi A, Tan E, Topcuoğlu T, Ercan A. Effects of impacted maxillary canines on root resorption of lateral incisors. J Orofac Orthop. 2017; 78: 233-240. CONCLUSIONES Es de suma importancia conocer la cronología de erupción, ya que con base en ésta se pueden prevenir complicaciones que comprometan la dentición permanente, la estabilidad oclusal además de la estética del paciente. CASO CLINICO Paciente femenino de 14 años de edad. Sin antecedentes heredofamiliares de importancia. Acude a consulta por movilidad grado III de incisivo lateral superior derecho (OD-12). Clínicamente: Erupción ectópica de ambos caninos superiores, ausencia de incisivo lateral superior izquierdo (OD-22). La radiografía panorámica reveló resorción radicular sobre OD 12 y raíces enanas de ambos incisivos centrales superiores. El objetivo del tratamiento fue la preservación del espacio remanente; se realizó de forma inmediata la ferulización del OD 12 con resina. Así como las extracción de los dientes temporales remanentes (ODs. 55, 65, 75, 85) y la colocación de mantenedores de espacio en ambas arcadas y remisión con especialista en ortodoncia. PROBLEMAS SECUNDARIOS. Las secuelas relacionadas con la impactación de caninos superiores son: 4, 5  Malposición  Migración del diente vecino  Perdida de longitud del arco  Quistes dentígeros  Resorción radicular externa de los dientes vecinos. RESORCIÓN RADICULAR DE INCISIVOS  Complicaciones más importantes y comunes. 1, 4  Hasta en un 64% de los casos 7, 8 y 2/3 de éstos con compromiso pulpar. 2, 9  Puede ser silencioso, devastador y repentino, llegando a comprometer la vitalidad del diente  Se descubre clínicamente hasta los 10 años aprox. 5, 10  Más común en el sexo femenino. 2, 8, 11  Difícil diagnosticar en radiografías periapicales TRATAMIENTO Se lleva de manera multidisciplinaria, con la intervención quirúrgica, periodontales y ortodónticos. 1, 2, 4, 5  Exodoncia del canino temporal  Eliminación de posibles interferencias  Extracción seriada  Mantenedores de espacio Fotografía inicial de OD 12 Fotografía con resina de OD 12 Ortopantomografía Fotografía final con arco transpalatino Fotografía final con arco lingual