Dr. Jose GRECO

Presentación del tema: "Dr. Jose GRECO"— Transcripción de la presentación:

1 Dr. Jose GRECO jose.greco@fibertel.com.ar greco.jose@maimonides.edu

2 APARATO CARDIOVASCULAR FUNCIONES GENERALES 1.- Distribución 2.- Eliminación 3.- Transporte 4.- Mantenimiento 5.- Prevención Entendiendo este breve resumen de las funciones del ACV,se puede comprender el papel que desempeña en la Actividad física

3 ESTRUCTURA GENERAL CORAZON (Bomba impulsora) VASOS SANGUINEOS (Canales de distribucion) SANGRE (medio de transporte)

4 CORAZON RESEÑA ANATOMICA El corazón es un músculo hueco, situado en el interior del tórax entre ambos pulmones Está dividido por un tabique en dos partes totalmente independientes, izquierda y derecha.Ambas partes presentan dos cavidades superiores llamadas aurículas y otras dos inferiores, los ventrículos.

5 MUSCULO CARDIACO 1.- Fibra estriada: Las fibras están interconectadas por una estructura (discos) que contienen otra estructura (desmosomas) que permite una rápida transmisión del impulso una contracción sincronizada 2.- El espesor depende de la tensión a la que las paredes están sometidas 3.- El Ventrículo Izquierdo es el que mayor tensión soporta ya que es el que sostiene la circulación en el circuito mayor

6 CORAZON La circulación que parte del lado derecho asegura la oxigenación de la sangre; se llama Circulación Pulmonar o Circulación Menor. La circulación que parte del lado izquierdo,asegura la circulación por todos los órganos y vísceras del cuerpo humano; se llama Circulación Mayor. Para movilizar la sangre, y que realice estos recorridos, es preciso que el corazón tenga unos movimientos o latidos, estos son: Contracción o sístole. Dilatación o diástole.

7 CORAZON SISTEMA DE NUTRICION

8 CORAZÓN CONTRACCIÓN

9 CORAZON SISTEMA DE ACTIVACION

10 CORAZON CONTROL EXTRINSECO DE LA ACTIVIDAD CARDIACA SISTEMA PARASIMPATICO SISTEMA PARASIMPATICO (Rama del SNA) 1.- Actúa a través del X par craneal (Vago) 2.- En reposo predomina sobre el SS (tono Vagal) 3.- Depresor actividad disminuyendo la velocidad de conducción 4.- Estimulando el Vago se puede bajar abruptamente la FC (30/40 L) SISTEMA SIMPÁTICO 1.- Incrementa la velocidad de Conducción y por lo tanto la FC 2.-Incrementa la Fuerza de Contracción 3.- Es predominante en situaciones de Stress y de Actividad Física SISTEMA HORMONAL Ejerce su acción a través a través de las hormonas liberadas por la médula Adrenal: Adrenalina y Noradrenalina (Catecolaminas) El mismo efecto que la actividad simpática y prolonga la actividad del mismo

11 BOMBA MIOCARDICA Propiedades  Automatismo  Excitabilidad  Conductibilidad  Contractilidad  Tono Cardiaco

12 1. Trabaja en forma Cíclica 2. Eyección (Sístole) 3. Llenado (Diástole) 4. Gasto Cardíaco (VM) 5. Frecuencia Cardiaca 6. Nutrición CONSIDERACIONES SOBRE VARIABLES CARDIACAS

13 ARBOL VASCULAR Estructura y características Estructura 1.- Arterias 2.- Arteriolas 3.- Capilares 4.- Vénulas 5.- Venas Retorno Sanguíneo 1.- Mecánica respiratoria 2.- Bomba Muscular 3.- Válvulas Venosas

14 Distribución en Reposo Hígado 27% Riñones 22% Músculo 15% Pulmón 9% Corazón 7% Arterias 13% Arteriolas y Capilares 7% ARBOL VASCULAR Estructura y características La distribución La distribución se hace a expensas de la variación de calibre de las arteriolas y que responden a los mismos mecanismos que regulan el flujo sanguíneo. Estos mecanismos son Autorregulación (Intrinseco): responde a los cambios químicos del área. (O2, CO2, H+, K+,Acido Láctico, Sustancias inflamatorias) Control Nervioso (Extrínseco): Distribucion en reposo Por sector circulatorio Sector Venoso64% Sector Arterial36%

15 CONSIDERACIONES SOBRE VARIABLES CIRCULATORIAS Presión Hidrodinámica del Circuito (PA) Presión de Perfusión Tisular Cantidad de Volumen Circulante Irrigación preferencial

16 ENDOTELIO El ENDOTELIO es la capa de células que cubre el interior de los vasos sanguíneos, como una epidermis que facilita el desplazamiento de la sangre Es considerado actualmente como un órgano, que está constituido por millones de células que forman una capa muy delgada que recubre la totalidad de la superficie interna del corazón, de las arterias, de nuestros vasos capilares y de nuestras venas, siendo su peso aproximado de casi 3.5 kg. (5% del peso corporal total en un adulto de 70 kg.), consumiendo sus células gran cantidad de energía, fruto de su activo metabolismo

17 Mantenimiento de un tono vascular dilatado en la proporción exacta para conservar la presión arterial en valores normales y permitir la perfusión tisular. Esta función la cumple a traves de la fabricación del OXIDO NITRICO FUNCION PRINCIPAL DEL ENDOTELIO

18 Obesidad, colesterol, diabetes, hipertensión, tabaquismo y vida sedentaria. Los cuatro primeros formarían el «cuarteto mortal» y los dos últimos serían los «teloneros» que redondean el escenario. Un conjunto con una característica fundamental: al contrario de otros factores, como la edad o la herencia genética, sus componentes son controlables. FACTORES DE RIESGO ENDOTELIAL

19 FLUIDOS CIRCULANTES El sistema de Fluidos circulante del organismo incluye LINFA : Fluido formado por el plasma que traspasa al líquido intersticial y que regresa al torrente sanguíneo pasando primero por los capilares linfáticos SANGRE Fluido vital y de máxima importancia por las funciones que cumple Las mas importantes de las cuales son: Transporte Regulación de la Temperatura Equilibrio Acido Básico

20 SANGRE Volumen y composición 1.- Plasma (fase líquida)55 a 60% Esta compuesto principalmente por Agua, en aproximadamente un 90%. Sales minerales, Proteínas (albúminas, globulinas y fibrinógeno), Lípidos y Glucosa. Viscosidad es la oposición que muestra un fluido a las deformaciones tangenciales.fluido

21 2.- Células en suspensión 40 a 45% Glóbulos Rojos la función predominante es el transporte de Hb O2 Glóbulos Blancos la función predominante es la respuesta inmune Plaquetas la función predominante es la coagulación SANGRE

22 El entrenamiento o ejercicio físico continuado induce una serie de adaptaciones fisiológicas morfológicas y funcionales sobre el sistema cardiovascular, que pueden variar según la influencia de varios factores tanto constitucionales (superficie corporal, sexo, edad, y factores genéticos) como externos (intensidad, duración, y tipo de ejercicio). Es el entrenamiento continuado mediante este tipo de ejercicio de resistencia, el que induce unas adaptaciones morfológicas y funcionales más relevantes sobre el corazón y el sistema circulatorio. Estas adaptaciones irán encaminadas a aumentar su capacidad de transportar O2 a la musculatura en activo, tanto a través de un aumento del gasto cardíaco (adaptación central), como de la capacidad del lecho vascular para acoger la mayor cantidad de sangre circulante (adaptación periférica). RESPUESTA CARDIOVASCULAR AL ENTRENAMIENTO

23 ADAPTACIONES CARDIOVASCULARES AL ENTRENAMIENTO 1.TAMAÑO DEL CORAZON 2.VOLUMEN SISTÓLICO 3.FRECUENCIA CARDIACA 4.GASTO CARDIACO 5.FLUJO SANGUÍNEO 6.TENSION ARTERIAL 7.VOLUMEN SANGUÍNEO

24 TAMAÑO DEL CORAZON Objetivaciones por Imágenes 1.Volumen del Corazon 2.Masa Muscular VI 3.Diámetro de Fin de Diastóle de VI 4.Grosor Septal y 5.Pared Post de VI

25 SUJETOS VS ml Reposo VS ml Máximo No entrenados55-7580-110 Entrenados80-90130-150 Muy entrenados100-120160-220 VOLUMEN SISTÓLICO Volumen sistólico: cantidad de sangre que eyecta el VI en cada latido Determinado por Retorno venoso Distensibilidad V Contractilidad La TA Aorta/Pulmonar

26 GASTO CARDIACO Y EJERCICIO Se incrementa con ritmos creciente de ejercicio (40 a 60% del Mx) Aumento del Retorno Venoso Llenado diastólico Contractilidad Frecuencia Cardiaca

27 FRECUENCIA CARDIACA Aspectos a tener encuenta 1.En Reposo 2.Sub máxima 3.Máxima 4.Interacción entre la FC y VS 5.Recuperación de la FC 6.Relación entre el entrenamiento y la FC

28 1.Variaciones del Volumen de Sangre por Cambios en el Volumen PlasmáticoCambios en el Volumen Plasmático Cambios de la Masa GlobularCambios de la Masa Globular 2. Incremento del flujo sanguíneo muscular Mayor capilarización Mayor capilarización Mayor abertura de los capilares existentes Mayor abertura de los capilares existentes Redistribución preferencial de la sangre Redistribución preferencial de la sangre FLUJO Y VOLUMEN SANGUÍNEO TENSION ARTERIAL 3. Tensión Arterial Comportamiento de la PA al entrenamiento de resistencia Comportamiento de la PA al entrenamiento de resistencia Comportamiento de la PA en entrenamiento de Fuerza Comportamiento de la PA en entrenamiento de Fuerza Comportamiento en situaciones anormales Comportamiento en situaciones anormales 4.- Variaciones en el Contenido de Oxígeno

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46