 Periodo que promedia entre el alumbramiento y la recuperación de la madre al estado pregestacional delos cambios experimentados a raíz del parto y.

Presentación del tema: " Periodo que promedia entre el alumbramiento y la recuperación de la madre al estado pregestacional delos cambios experimentados a raíz del parto y."— Transcripción de la presentación:

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2  Periodo que promedia entre el alumbramiento y la recuperación de la madre al estado pregestacional delos cambios experimentados a raíz del parto y el embarazo.  Duración: 42 días o 6 semanas.

3  Precoz o inmediato: Primeras 24 horas. Las primeras 2 horas se denominan postalumbramiento inmediato.  Mediato: 2-10 días.  Tardío: El tiempo restante.

4  Útero.  Disminuye de peso de 1000 g a 50-100 g.  Rápido catabolismo: perdida de 20 g de N y aumento en excreción de urea y creatinina por orina. Estos no se observan si se realiza histerectomía.  Reducción miocelula de 300-500 micras a 50.  Segmento inferior queda por debajo del cuerpo uterino, 1ra semana corresponde al istmo.

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12  Cuello recupera su forma y tamaño a las 2 semanas. Orificio externo en forma de hendidura. Ectropión que desaparece en 50% a los 5 meses.  Regeneración de endometrio en el sitio del lecho placentario. Variable. Depende del tamaño del útero. Lo que no se pierde por resorción, se va en forma de loquios.

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14  Rubra. Hasta 3 días.  Serosa. > 3 días.  Alba. > 10 días.  Pueden durar de 4-8 semanas en desaparecer.

15  Inmediato.  Disminución de frecuencia.  Disminución de intensidad.  Incoordinadas.

16  Primeros días, cólicos de intensidad variable.  Irradiación a región sacra o umbilical.  Entuertos.  Ocurre por aumento de la oxitocina.

17  Recuperación del tono.  Epitelio vaginal de aspecto delgado, pálido, rojizo por deficiencia de estrógenos.  Carúnculas mirtiformes, por desgarro del himen.  Recuperación rápida del tono y de resorción del tejido serohemático del periné.  Después de las 6 semanas, esta indicado iniciar la gimnasia perineal.

18  Se pierde una gran cantidad de agua retenida, en total 4 litros en 5 semanas.

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20 OXITOCINA: Conduce la leche materna del lumen alveolo ductal hacia los conductos mas cercanos al pezón. Eyección láctea. Previo a esto, la leche es producida por las células acinares y vertida por difusión al lumen alveolo ductal.

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24  Inmediato o precoz.

25  Mediato.  Alta a las 48-72 horas.  Control en una semana.  Estado general.  Características de los loquios.  Lactancia.  Estado emocional.  Cualquier alteración que refiera la paciente y no se encuentre incluida en lo anterior.

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28  Disminución < a 1 cm diario.  Causado por restos placentarios, loquiometra, miomas uterinos, infección puerperal.

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30  Revisión de suturas si se realizaron.  Examen de miembros inferiores.  Dieta. 2350 Kcal/día. Lácteos. Vegetarianas, suplementar con B6 y B12.  Actividad sexual.  Estado psicológico y emocional.  Relación madre-hijo.  Actividad física.