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ANATOMíA CARDIACA DANIEL VARELA VALENZUELA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES. HOSPITAL PARA EL NIÑO POBLANO.

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1 ANATOMíA CARDIACA DANIEL VARELA VALENZUELA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATALES. HOSPITAL PARA EL NIÑO POBLANO.

2

3 Día 18

4 Día 20

5 Día 21

6 Día 22

7 Día 18

8 Día 20

9 Día 22

10

11 Migración neuronal

12 Looping

13

14 Tronco arterial

15 Despues del “Giro”

16 Tronco arterial

17

18 Regulación molecular del desarrollo cardiaco. Factor de transcripción NKX 2.5 (principal estructurador cardiaco) BMP-2 y BMP 4 (Secretado por endodermo) Se debe de inhibir las Proteinas WNT 3 y 4 (Cresent y Cerberus) (secretado por tubo neural) Acido retinoico (Define la región vascular venosa cardiaca) Factor de transcripción TBX5 ( Tabicación) Factor de transcripción PITX2 (Looping)

19 Senos venosos y grandes venas

20

21 Desarrollo de válvulas venosas

22 Tabicación

23 Tabicación día 30 (6mm)

24 Tabicación día 33 (9mm)

25 Tabicación dia 37 (14 mm)

26 Recién nacido

27 Tabicación atrial

28 Tabicación Atrial del RN

29 Formación Valvular.

30

31 Origen celular.

32 Circulación fetal

33

34 “Those interested in congenital cardiac malformations have always shown a remarkable fascination for their presumed morphogenesis”. Maude Abbott (1930)

35 Fisiologia Cardiaca

36 Objetivos Entender el corazón como bomba Describir la función miocardica. Conocer los movimientos de calcio durante el acoplamiento excitación-contración en el músculo cardiaco. Comprender el bucle de presión-volumen de un ciclo cardiaco.

37

38

39 Funciones del Miocardio. Automatismo o cronotropismo. Conductibilidad o dromotropismo. Exitabilidad o bathmotropismo. Contractilidad o inotropismo.

40 Funciones miocárdicas. Cronotropismo  Propiedad de producir estímulos rítmicos. Dromotropismo  capacidad de recibir y transmitir estímulos. Bathmotropismo  capacidad de reaccionar a estímulos. Inotropismo  capacidad del musculo de contraerse.

41 Potencial de reposo de la fibra Fibra cardiaca no especializada. Potencial de reposo -90 mV (0.3-0.5 m/sec) Sistema especializado del corazón. (Conducción) Potencial en reposo – 60mV (4 m/sec) Sinusal 90-185 LPM Nodo AV 30-85 LPM Idioventricular 18-30 LPM

42 Canal de Ca Canal Rapido de Na Canal de K ca ATP TUBULOS T ca ACTINA-MIOSINA CARGA IONICA

43 LEYES MIOCARDICAS LEY DEL TODO O NADA LEY DEL PERIODO REFRACTARIO. LEY DE LA INFLUENCIA DEL TAMAÑO INICIAL.

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45 CICLO CARDIACO

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