TRANSFERENCIAS FINANCIERAS Y LIQUIDACION

Presentación del tema: "TRANSFERENCIAS FINANCIERAS Y LIQUIDACION"— Transcripción de la presentación:

1 TRANSFERENCIAS FINANCIERAS Y LIQUIDACION
Gerencia de Negocios y Financiamiento GNF

2 Aspectos normativos básicos
¿Qué ES EL SIS? El Seguro Integral de Salud es una IAFAS (Institución Administradora de Fondos de Aseguramiento en Salud) Pública, que recibe, capta y gestiona fondos para la cobertura de las atenciones de servicios de salud. (Artículo 7 del D.S. N° SA “TUO de la Ley N° 29344, Ley Marco del Aseguramiento Universal en Salud) ¿Qué es un mecanismo de pago en el marco del SIS? (Ref. Art 3 D.S. N° SA y sus modificatorias) Es la forma en que el SIS estructura u organiza la retribución económica al proveedor de servicios de salud (…). Cápita Pago por Servicio / Consumo Pago Por Prestación Pago Por Día Presupuesto Global Retrospectivo ¿Qué es una modalidad de pago? (Ref. Art 3 D.S. N° SA y sus modificatorias) Diferentes medios mediante el cual el SIS retribuye económicamente al prestador, (…). Prospectivo

3 ¿Por qué el SIS realiza transferencias a través de Programas Presupuestales? (Ref. Artículo 79 del TUO de la Ley N° 28411, Ley General del Sistema Nacional de Presupuesto) (…) 79.2 El Presupuesto Por Resultados (PpR) se implementa progresivamente a través de programas presupuestales. Las entidades públicas implementan programas presupuestales o participan de la ejecución de los mismos, (…). Programa ▼ / UE ► SIS FISSAL Total general % SIS % FISSAL % Total Articulado Nutricional 162,097,782.00 10% 0% 9% 0002 Materno Neonatal 199,092,946.00 12% 11% 0016 TBC-VIH/SIDA 17,674,635.00 1% 0017 Metaxénicas y Zoonosis 3,592,791.00 0018 Enfermedades No Transmisibles 65,122,375.00 4% 0024 Prevención y Control de Cáncer 17,984,195.00 157,524,698.00 175,508,893.00 79% 0131 Enfermedades de Salud Mental 11,217,778.00 9002 APNOP 1,118,994,343.00 41,544,108.00 1,160,538,451.00 70% 21% 65% TOTAL 1,595,776,845.00 199,068,806.00 1,794,845,651.00 100% Cada UE está obligado a incorporar los recursos en los programas transferidos por el SIS; no obstante de acuerdo a su realidad incorpora en los recursos en los productos y actividades que consideren pertinentes.

4 INCORPORACION DE LAS TRANSFERENCIAS REALIZADAS
Transferencias Financieras: (Artículo 16° Directiva N° EF/76.01 y modificatorias) El Pliego Autorizado para ejecutar los recursos mediante transferencias financieras en el marco de las disposiciones legales vigentes, deberá efectuar su registro de acuerdo a lo siguiente: (…). Los Pliegos que reciben las transferencias financieras incorporarán dichos recursos a través de un crédito suplementario, (…), y en la fuente de financiamiento Donaciones y Transferencias. Pliego SIS (Transfiere ▼) Pliegos / Unidades Ejecutoras (Reciben transferencias ▼) Transferencias RJ SIS/FISSAL (RO ) Incorporación UE (DyT) Transferencias RJ SIS/FISSAL (RDR) Transferencias Decreto Supremo (RO) Incorporación UE (RO)

5 Transferencia realizadas por el Pliego SIS en el periodo 2018
PLIEGO / DIRIS SIS FISSAL Total General CAPITA / I nivel CCSS NO TARIFADO Preliquidado TARIFADO AMAZONAS 1,649,201 17,924,437 722,550 317,536 28,586 33,989 20,676,299 ANCASH 3,265,838 34,201,096 1,551,030 12,932,058 915 44,041 51,994,978 APURIMAC 2,952,188 22,633,184 687,533 3,470,407 63,102 18,901 29,825,315 AREQUIPA 2,524,133 27,598,684 355,519 13,222,223 126,168 10,603,633 54,430,360 AYACUCHO 6,757,319 25,457,787 1,394,234 13,691,170 5,978 101,465 47,407,953 CAJAMARCA 5,230,231 39,258,156 1,790,047 8,832,399 31,502 142,784 55,285,119 CALLAO 2,539,415 59,508,584 972,266 2,452,781 39,174 2,249,816 67,762,036 CUSCO 7,497,522 40,623,805 429,372 13,173,950 81,714 622,409 62,428,772 DIRIS LIMA CENTRO 137,291,438 134,690 25,336,480 2,449 3,533,357 166,298,414 DIRIS LIMA ESTE 48,685,463 70,790 23,685,483 2,190 837,271 73,281,197 DIRIS LIMA NORTE 872,728 68,166,186 15,152 15,541,456 41,585 1,395,077 86,032,184 DIRIS LIMA SUR 55,238,553 6,290 16,048,907 8,689 491,178 71,793,617 HUANCAVELICA 4,322,935 19,946,607 509,332 3,438,971 21,699 19,797 28,259,341 HUANUCO 8,000,002 20,723,326 1,099,717 4,396,738 118,252 1,443,046 35,781,081 ICA 1,500,001 15,058,596 365,021 10,935,465 114 6,221,940 34,081,137 INEN 391,313 64,627,488 123,324,990 188,343,791 JUNIN 1,471,444 45,189,159 489,187 6,428,211 39,425 505,735 54,123,161 LA LIBERTAD 4,824,408 34,237,745 1,843,270 45,764,590 1,364 10,176,915 96,848,292 LAMBAYEQUE 3,933,374 31,581,118 504,222 11,708,516 80,227 11,464,500 59,271,957 LIMA REGION 3,670,819 37,787,283 103,540 8,359,861 38,817 101,433 50,061,753 LORETO 60,391,716 3,346,607 1,359,113 477 2,856,645 67,954,558 MADRE DE DIOS 1,116,334 6,273,973 318,767 1,710,090 6,476 1,222,974 10,648,614 MINDEF 3,034,706 MINSA 251,136 161,453,467 15,352,893 177,057,496 MOQUEGUA 580,823 6,180,236 143,586 1,963,987 20,478 81,238 8,970,348 PASCO 1,125,000 5,415,554 170,912 1,275,776 7,987,242 PIURA 45,234,509 1,270,828 1,736,095 43,939 369,893 48,655,264 PUNO 1,689,694 35,941,014 252,836 4,425,306 10,329 122,864 42,442,043 SAN MARTIN 6,390,597 24,865,336 924,209 5,825,671 12,566 97,821 38,116,200 TACNA 150,000 11,673,345 205,929 966,929 30,498 69,328 13,096,029 TUMBES 510,230 8,544,719 359,996 1,955,608 4,142 2,548,920 13,923,615 UCAYALI 25,734,655 194,083 30,088 3,013,953 28,972,779 Total general 72,574,236 1,011,366,264 20,873,964 490,071,438 890,943 199,068,806 1,794,845,651 % 4.04% 56.35% 1.16% 27.30% 0.05% 11.09% 100.00%

6 FLUJO DE ACTIVIDADES DE LA INCORPORACION DE LAS TRANSFERENCIAS HASTA LA EJECUCION DEL PPTO

7 EJECUCION DE RECURSOS DEL PLIEGO SIS A NIVEL DE PLIEGO
REGIÓN / PLIEGO SALDO DE BALANCE 2017 [1] TRANSFERENCIAS SIS [2] TRANSFERENCIA FISSAL [3] TOTAL TRANSFERENCIAS PLIEGO SIS [4]=[2+3] [PIM SIS] [6]=[1+4+5] DEVENGADO TOTAL [7] % DEVENGADO TOTAL [8]=[7/6] SALDO [9]=[6-7] % SALDO [10]=[9/6] AMAZONAS 1,641,507 20,642,310 33,989 20,676,299 22,317,806.00 9,157,720.00 41% 13,160,086 59% ANCASH 5,491,922 51,950,937 44,041 51,994,978 57,486,900.00 28,295,425.00 49% 29,191,475 51% APURIMAC 3,516,457 29,806,414 18,901 29,825,315 33,341,772.00 18,872,414.00 57% 14,469,358 43% AREQUIPA 13,814,603 43,826,727 10,603,633 54,430,360 68,244,963.00 39,304,099.00 58% 28,940,864 42% AYACUCHO 4,716,575 47,306,488 101,465 47,407,953 52,124,528.00 35,658,066.00 68% 16,466,462 32% CAJAMARCA 3,637,610 55,142,335 142,784 55,285,119 58,922,729.00 43,447,437.00 74% 15,475,292 26% CALLAO 7,141,576 65,512,220 2,249,816 67,762,036 74,903,612.00 52,691,006.00 70% 22,212,606 30% CUSCO 8,347,488 61,806,363 622,409 62,428,772 70,776,260.00 32,395,621.00 46% 38,380,639 54% DIRIS CENTRO 38,341,201 162,765,057 3,533,357 166,298,414 204,639,615 111,859,145 55% 92,780,470 45% DIRIS ESTE 11,340,247 72,443,926 837,271 73,281,197 84,621,444 44,370,470 52% 40,250,974 48% DIRIS NORTE 9,389,188 84,637,107 1,395,077 86,032,184 95,421,372 60,593,465 64% 34,827,907 36% DIRIS SUR 9,827,935 71,302,439 491,178 71,793,617 81,621,552 36,190,120 44% 45,431,432 56% HUANCAVELICA 2,789,076 28,239,544 19,797 28,259,341 31,048,417.00 19,397,886.00 62% 11,650,531 38% HUANUCO 2,033,238 34,338,035 1,443,046 35,781,081 37,814,319.00 28,463,435.00 75% 9,350,884 25% ICA 6,442,869 27,859,197 6,221,940 34,081,137 40,524,006.00 21,970,164.00 18,553,842 INEN 22,324,854 65,018,801 123,324,990 188,343,791 210,668,645.00 95,403,154.00 115,265,491 JUNIN 5,229,329 53,617,426 505,735 54,123,161 59,352,490.00 33,678,390.00 25,674,100 LA LIBERTAD 19,483,098 86,671,377 10,176,915 96,848,292 116,331,390.00 59,006,730.00 57,324,660 LAMBAYEQUE 5,218,894 47,807,457 11,464,500 59,271,957 64,490,851.00 34,089,563.00 53% 30,401,288 47% LIMA REGION 3,142,421 49,960,320 101,433 50,061,753 53,204,174.00 36,671,580.00 69% 16,532,594 31% LORETO 4,075,383 65,097,913 2,856,645 67,954,558 72,029,941.00 58,931,171.00 82% 13,098,770 18% MADRE DE DIOS 1,085,845 9,425,640 1,222,974 10,648,614 11,734,459.00 6,370,363.00 5,364,096 MINDEF - 3,034,706 3,034,706.00 0% 100% MINSA 15,551,570 161,704,603 15,352,893 177,057,496 192,609,066 105,602,687 87,006,379 MOQUEGUA 335,032 8,889,110 81,238 8,970,348 9,305,380.00 6,241,635.00 67% 3,063,745 33% PASCO 2,862,322 7,987,242 10,849,564.00 3,280,163.00 7,569,401 PIURA 7,789,704 48,285,371 369,893 48,655,264 56,444,968.00 37,482,267.00 66% 18,962,701 34% PUNO 6,805,197 42,319,179 122,864 42,442,043 49,247,240.00 23,335,294.00 25,911,946 SAN MARTIN 8,231,959 38,018,379 97,821 38,116,200 46,348,159.00 21,422,745.00 24,925,414 TACNA 1,760,626 13,026,701 69,328 13,096,029 14,856,655.00 8,702,804.00 6,153,851 TUMBES 391,619 11,374,695 2,548,920 13,923,615 14,315,234.00 12,180,193.00 85% 2,135,041 15% UCAYALI 25,958,826 3,013,953 28,972,779 28,972,779.00 23,860,743.00 5,112,036 TOTAL 232,759,345 1,595,776,845 199,068,806 1,794,845,651 2,027,604,996 1,148,925,955 878,679,041

8 Liquidación de las transferencias realizadas
Liquidación (0) = (Saldo del periodo anterior + Transferencia) – Producción +/- Ajustes Liquidación (1) = %Transferencia – Producción +/- Ajustes Nota: Para las prestaciones del 2017: Se liquidan las transferencias por el concepto de pago conocido como Preliquidado. Para las prestaciones del 2018: Se liquidan las transferencias por concepto de pago denominado como ► Preliquidado (*), Compra de Servicios de Salud (**), No Tarifados (*) (Traslados de Emergencia). (*) En el caso del Preliquidado y el No Tarifados, las Unidades Ejecutoras devuelven con prestaciones, el importe total de las transferencias. (**) En el caso de Compra de Servicios de Salud las Unidades Ejecutoras/Pliegos/DIRIS Devuelven con prestaciones, una parte del importe total transferido. Ojo: Las RECONSIDERACIONES no son un concepto de pago, dentro de la liquidaciones se considera como ajuste positivo (+) a favor de las Unidades Ejecutoras, cuando el FUA reconsiderado es por la atención de un asegurado Subsidiado se realiza el ajuste al “Preliquidado” y si es por una prestación de un asegurado Semicontributivo al concepto de pago denominado “Tarifado RDR” . Liquidación (0) = Preliquidado y No Tarifado Liquidación (1) = Compra de Servicios de Salud

9 Prestaciones por tipo de convenio Marca en el campo Tipo_Convenio
Año Atención Nivel Población Adscrita Marca en el campo Tipo_Convenio Enero Febrero Marzo Abril (…) Diciembre Año 2017 I Si (*) Cápita / I Nivel II CPA [1] SI II CPA [2] NoC II SPA NO III Año 2018 I Grupo [8 regiones + 4 DIRIS] CCSS II CPA Año 2018 II Grupo [17 regiones] Preliquidado Institutos + HVLH Año 2016, 2017 y 2018 (Celendin) - Celendin Dónde II CPA [1]: IPRESS Con población adscrita para servicios preventivos II SPA [2]: IPRESS Con población adscrita para servicios para servicios recuperativos II SPA: IPRESS sin población adscrita Si (*): Todas las IPRESS del I nivel de atención (Incluye a CLINUBUS, ADAMO y AISPED) HVLH: Hospital Víctor Larco Herrera Institutos: Todos los institutos de salud

10 Valor de las prestaciones a nivel nacional (enero y febrero)
Mes 1 2 3 4 Total general 01 74,447,185.05 735,343.20 3,330,883.19 43,448.73 996,888.86 79,553,749.02 02 72,663,238.07 831,208.59 3,573,298.10 22,946.03 914,780.41 78,005,471.21 147,110,423.12 1,566,551.79 6,904,181.29 66,394.76 1,911,669.27 157,559,220.24 0 = No Observado; 1 = Regla de Consistencia; 2 = Regla de Validación; 3 = Fallecidos RENIEC; y 4 = Otro tipo de seguros – SUSALUD

11 Valor de las prestaciones a nivel de Pliego (enero y febrero)
01 Total 01 02 Total 02 1 2 3 4 AMAZONAS 949,501 5,843 1,343 5,693 962,380 1,062,727 7,368 39,287 9 3,837 1,113,227 ÁNCASH 1,753,473 13,862 25,143 24,269 1,816,747 1,697,768 2,657 52,609 381 15,131 1,768,546 APURÍMAC 739,141 4,335 14,717 6,771 764,964 854,217 1,131 25,574 2,957 883,880 AREQUIPA 2,767,452 3,066 36,178 482 32,754 2,839,932 2,866,641 5,044 55,548 1,997 55,307 2,984,537 AYACUCHO 1,147,262 1,065 9,764 17 8,348 1,166,455 655,425 22,792 6,689 5,290 690,197 CAJAMARCA 1,552,966 7,772 20,954 7,958 1,589,649 1,121,044 40,680 29,455 22 16,259 1,207,460 CALLAO 3,554,696 40,921 211,265 26,424 72,671 3,905,977 3,781,514 11,963 249,908 87,763 4,136,193 CUSCO 2,260,661 1,838 132,958 147 27,281 2,422,884 2,041,925 1,480 103,488 462 23,547 2,170,902 HUANCAVELICA 695,612 276 2,404 8,397 706,688 413,037 969 1,850 3,864 419,720 HUÁNUCO 653,013 1,606 23,747 2,546 680,912 870,191 4,214 23,558 88 5,557 903,608 ICA 1,657,255 661 101,079 347 47,816 1,807,158 1,765,723 1,365 124,596 221 49,885 1,941,790 INEN 3,609,940 54,936 149,468 6,492 26,387 3,847,223 3,627,695 9,226 64,025 6 27,823 3,728,774 JUNÍN 2,814,702 15,621 37,267 15 16,875 2,884,479 2,373,796 16,775 110,431 38 23,444 2,524,484 LA LIBERTAD 3,505,301 38,853 444,965 16 45,423 4,034,559 2,778,254 28,688 227,313 26,435 3,060,690 LAMBAYEQUE 2,247,768 124 158,042 30,872 2,436,806 3,108,065 26,826 171,882 184 34,855 3,341,813 LIMA 33,585,371 276,306 1,696,894 5,080 487,816 36,051,467 29,880,198 514,291 1,514,769 12,533 344,243 32,266,034 LIMA REGION 1,608,338 542 3,608 30,228 1,642,716 2,071,250 2,396 21,527 36,245 2,131,419 LORETO 2,138,010 13,742 95,269 3,870 26,699 2,277,590 2,473,267 35,853 234,909 5 23,383 2,767,417 MADRE DE DIOS 217,894 2,356 8,691 1,650 230,591 371,844 31,464 3,245 406,555 MOQUEGUA 261,023 514 9,675 10,832 282,043 458,022 1,287 20,811 42,755 522,875 PASCO 172,895 3,963 7,199 184,073 218,131 592 4,790 3,942 227,456 PIURA 1,972,861 167,144 12,958 29,920 2,182,883 2,561,450 17,689 151,730 27,371 2,758,240 PUNO 1,363,864 24,389 26,350 295 8,083 1,422,981 2,034,832 31,671 111,536 977 10,059 2,189,074 SAN MARTÍN 931,932 2,733 13,021 6,289 953,975 965,809 1,401 24,572 968 8,398 1,001,148 TACNA 756,484 7,841 1,346 8,431 774,101 815,596 6,199 46,092 12,315 880,202 TUMBES 518,523 2,235 27,491 74 5,802 554,125 537,662 556 27,625 11,161 577,004 UCAYALI 1,011,249 46,748 62,321 190 9,882 1,130,391 1,257,153 38,093 97,259 12 9,709 1,402,226 Total general 74,447,185 735,343 3,330,883 43,449 996,889 79,553,749 72,663,238 831,209 3,573,298 22,946 914,780 78,005,471

12 DONDE ENCONTRAR LA INFORMACION DE TRANSFERENCIAS, PRODUCCION, LIQUIDACIONES Y OTROS
OPCIONAL A LAS ANTERIORES

13 DONDE ENCONTRAR LA INFORMACION DE TRANSFERENCIAS, PRODUCCION, LIQUIDACIONES Y OTROS (Producción - Transferencias) OPCIONAL A LAS ANTERIORES

14 DONDE ENCONTRAR LA INFORMACION DE TRANSFERENCIAS, PRODUCCION, LIQUIDACIONES Y OTROS (Producción - Transferencias) OPCIONAL A LAS ANTERIORES

15 DONDE ENCONTRAR LA INFORMACION DE TRANSFERENCIAS, PRODUCCION, LIQUIDACIONES Y OTROS (Liquidación)

16 DONDE ENCONTRAR LA INFORMACION DE TRANSFERENCIAS, PRODUCCION, LIQUIDACIONES Y OTROS (Liquidación)

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