Ajuste Técnico para RED PREFERENTE y MULTISALUD – Marzo 2016

Presentación del tema: "Ajuste Técnico para RED PREFERENTE y MULTISALUD – Marzo 2016"— Transcripción de la presentación:

1 Ajuste Técnico para RED PREFERENTE y MULTISALUD – Marzo 2016

2 Los cambios aplican para Venta Nueva de Marzo y Renovación Abril
Ajuste técnico sin impactar en el precio Nos adelantamos para suavizar el incremento de prima, Copagos/coaseguros Redes Primas Nuevos beneficios Copagos/coaseguros Redes MARZO ABRIL JUNIO Cambio Anual de Producto: Integrales (4) Especializados (4) Cambio en 2 Productos: Venta nueva Renovación Red Preferente Multisalud Se adelantan ajuste técnicos para los productos Red Preferente y Multisalud, este ajuste solo impactará en copagos, coaseguros y redes de Clínica. NO habrá cambios en primas. Todo lo que no se indique como cambio en esta presentación, se mantiene bajo condiciones actuales. Los cambios aplican para Venta Nueva de Marzo y Renovación Abril

3 Red Preferente Un Seguro de Salud integral que te brinda la protección que necesitas a un precio accesible y en más de 120 clínicas a nivel nacional.

4 Ajuste técnico Red Preferente
Venta Nueva: Marzo Renovación: Abril Se crea un tercer grupo. Grupo C Atenciones Ambulatorias: - Incremento de S/5 en copagos de Red B - Grupo C : S/70 al 75% Atenciones Hospitalarias: - Grupo C : 1 día al 85% Movimiento de clínicas: Grupo B: Good Hope, Sanchez Ferrer y San Juan de Dios. Grupo C : SANNA Cl San Borja, SANNA Cl Belén y Clínica San Gabriel

5 A partir de Venta nueva MARZO y Renovación ABRIL Atención Hospitalaria
Cobertura Ambulatoria y Hospitalaria Variación de Copagos Atención Ambulatoria Condiciones Actuales A partir de Venta nueva MARZO y Renovación ABRIL Red 1 / Grupo A S/.40 al 85% S/.40 al 85% Red 2 / Grupo B S/.50 al 80% S/.55 al 80% Red 3 / Grupo C S/.70 al 75% Atención Hospitalaria 0 al 95% S/.0 al 90% 1 día al 90% 1 día al 85%

6 Oftalmología A partir de Venta nueva MARZO y Renovación ABRIL
Clínicas y centros oftalmológicos Condiciones Actuales Deducible (costo por consulta) Coaseguro (gasto cubierto por Pacifico) Clínicas del grupo A S/.40 Al 85% Clínicas del grupo B S/.50 S/.55 Al 80% Clínicas del grupo C S/.70 Al 75% Centros Oftalmológicos S/.30 Al 90% Medición de vista anual S/.0 Al 100%

7 Programa de Maternidad
A partir de Venta nueva MARZO y Renovación ABRIL Consultas del perfil prenatal (Atención solo al crédito) Condiciones Actuales Deducible (costo por consulta) Coaseguro (gasto cubierto por Pacifico) Consultas prenatales (No incluye vitaminas) Clínicas del grupo A S/.30 Al 80% Clínicas del grupo B S/.40 Clínicas del grupo C S/.50 Al 75% Perfil prenatal en Clínicas del grupo A, B y C Laboratorio Ecografía (3) Papanicolaou (1) Vacuna antitetánica (3 dosis) S/.0 Control post natal. Solo 2 consultas dentro de los 45 días posteriores al parto, en la red de clínicas afiliadas donde se atendió. Al 100%

8 Clínicas Clínicas Multisalud Red Preferente Red 1 / Grupo A Limatambo (San Isidro y San Juan de Lurigancho), San Juan Bautista, Cl. Versalles, Cl. Mundo Salud, Hospital Mega Salud, Santa María del Sur, San Judas Tadeo, CM. Limatambo Callao, CM. Mayo, Servicios Médicos Natanael Cl. Fleming (Lima), CM. Pardo (Cuzco), MEDEX, SANNA \ Cl. del Sur (Arequipa), SANNA \ CM. Cajamarca Red 2 / Grupo B Vesalio, Jockey Salud, Stella Maris,Centenario Peruano Japonesa, Montefiori, Cayetano Heredia, San Vicente, Providencia, Ricardo Palma (Chorrillos y Comas), OSI (Miraflores, Surco,Los Olivos), SANNA \ Cl. Sánchez Ferrer (Trujillo), Especializada Medavan, Cl. San Juan de Dios (Arequipa) Cl. Fleming, CM. Pardo (Cuzco), MEDEX, SANNA \ Cl. del Sur (Arequipa), SANNA \ CM. Cajamarca SANNA \ CM. La Molina, Cl. Arequipa (Arequipa), San Miguel de Piura, Peruano Americana (Trujillo Good Hope Red 3 / Grupo C Maison de Santé (Chorrillos y Lima) SANNA \ C. C. La Molina, Jesús del Norte, Tezza, Arequipa (Arequipa), del Pacífico (Chiclayo), Clínicas Chiclayo (Chiclayo), Señor de Luren (Ica), FAMISALUD (Pisco), Adventista Ana Sthal (Iquitos), Administradora San Miguel (Piura), Peruano Americana (Trujillo) _ SANNA \ San Borja, San Gabriel, SANNA \ Cl. Belén (Piura)

9 Multisalud Seguro de Salud integral que te brinda a ti y a tu familia atención médica en una amplia y exclusiva red de clínicas privadas a nivel nacional.

10 Ajuste técnico Multisalud
Venta Nueva: Marzo Renovación: Abril Atenciones Ambulatorias: Nuevos deducibles y copagos de la Red 3 a la Red 6 - Red 3: S/ 60 a 85% Red 4: S/ 80 al 75% Red 5: S/ 100 al 65% Red 6: S/ 110 al 60% Atenciones Hospitalarios: Nuevos deducibles y copagos en las siguientes redes - Red 3: 1 día al 85% Red 4: 1 día al 80% Red 5: 1 día al 70% Red 6: 1 día al 65% Red de Clínicas: Las siguientes clínicas figuraran en las siguientes redes Red 2 : Good Hope Red 3: SANNA Cl San Borja, SANNA Cl Belén y Clínica San Gabriel Red 4: SANNA Cl El Golf, Especialidades Médicas Red 5: Clínica Javier Prado

11 A partir de Venta nueva MARZO y Renovación ABRIL Atención Hospitalaria
Cobertura Ambulatoria y Hospitalaria Variación de Copagos Atención Ambulatoria Condiciones Actuales A partir de Venta nueva MARZO y Renovación ABRIL Red 1 / Grupo A S/.40 al 90% Red 2 / Grupo B S/.45 al 90% Red 3 / Grupo C S/.50 al 85% S/.60 al 85% Red 4 S/.70 al 75% S/.80 al 75% Red 5 S/.85 al 70% S/.100 al 65% Red 6 S/.95 al 60% S/.110 al 60% Atención Hospitalaria S/.0 al 95% S/.0 al 90% 1 día al 90% 1 día al 85% 1 día al 80% 1 día al 75% 1 día al 70% 1 día al 65%

12 Maison de Santé (Chorrillos y Lima)
Clínicas Multisalud Red Preferente Red 1 / Grupo A Limatambo (San Isidro y San Juan de Lurigancho), San Juan Bautista, Cl. Versalles, Cl. Mundo Salud, Hospital Mega Salud, Santa María del Sur, San Judas Tadeo, CM. Limatambo Callao, CM. Mayo, Servicios Médicos Natanael Cl. Fleming (Lima), CM. Pardo (Cuzco), MEDEX, SANNA \ Cl. del Sur (Arequipa), SANNA \ CM. Cajamarca Red 2 / Grupo B Vesalio, Jockey Salud, Stella Maris,Centenario Peruano Japonesa, Montefiori, Cayetano Heredia, San Vicente, Providencia, Ricardo Palma (Chorrillos y Comas), OSI (Miraflores, Surco,Los Olivos), SANNA \ Cl. Sánchez Ferrer (Trujillo), Especializada Medavan, Cl. San Juan de Dios (Arequipa) Cl. Fleming, CM. Pardo (Cuzco), MEDEX, SANNA \ Cl. del Sur (Arequipa), SANNA \ CM. Cajamarca SANNA \ CM. La Molina, Cl. Arequipa (Arequipa), San Miguel de Piura, Peruano Americana (Trujillo Good Hope Red 3 / Grupo C Maison de Santé (Chorrillos y Lima) SANNA \ C. C. La Molina, Jesús del Norte, Tezza, Arequipa (Arequipa), del Pacífico (Chiclayo), Clínicas Chiclayo (Chiclayo), Señor de Luren (Ica), FAMISALUD (Pisco), Adventista Ana Sthal (Iquitos), Administradora San Miguel (Piura), Peruano Americana (Trujillo) _ SANNA \ San Borja, San Gabriel, SANNA \ Cl. Belén (Piura) Red 4 Especializado Avendaño, Novocardio, Cl. Maison de Santé (Surco), - SANNA \ Cl. El Golf, Especialidades Medicas Red 5 Ricardo Palma (Central), Santa Isabel, San Pablo (Central), Centro Oncológico Aliada (solo Ginecología), Internacional (Lima y San Borja), Internacional Medicentro (San Borja, San Isidro, El Polo), San Pablo- ASIA Javier Prado

13 ¡Gracias!