FLUIDOTERAPIA Maniega Dk..

Presentación del tema: "FLUIDOTERAPIA Maniega Dk.."— Transcripción de la presentación:

1 FLUIDOTERAPIA Maniega Dk.

2 DEFINIZIOA Benabarnetik, pazienteak behar dituen ur eta elektrolitoak ematea da.

3 FLUIDOTERAPIAREN HELBURUAK
1.-Eguneroko uraren eta elektrolitoen premiak asetu 2.-Ordezkatu aurretiko gabeziak 3.-Mementuan gertatzen ari diren galerak berritu 4.-Elikatu

4 FLUIDOEN BANAKETA: -ZELULA BARRUKO ESPAZIOA (INTRAZELULARRA)
-ZELULAZ KANPOKO ESPAZIOA (ESTRAZELULARRA) -ZELULEN ARTEKOA (INTERSTIZIALA) -PLASMATIKOA (ODOL-HODIEN BARRUKOA)

5 Ura konpartimentu hauen artean libre mugitzen da osmolaritatearen arabera.
Ura osmolaritate handiagoa duen gunetik osmolaritate txikiagoa duen gunera doa.

6 ZELULA BARNEKO ESPAZIOAREN ETA INTERSTIZIALAREN ARTEKO TRUKEA:
-Zelulaz kanpoko espazioak ura galtzen badu, osmolaritatea igo eta ura zelula barrutik aterako da -Zelulaz kanpoko espazioak ur gehiegi badu, osmolaritatea jaitsi eta ura zelula barrura sartuko da. - Oreka hau mantentzeari deitzen zaio homeostasia.

7 1. ESPAZIOA: -HODIEN BARRUKOA
-INTERSTITZIALA 2.ESPAZIOA: -INTRAZELULARRA 3.ESPAZIOA: -PLEURA -PERITONEOA -HESTEEN ARGIA -ATZE-PERITONEOA 4.ESPAZIOA: -ORGANISMOKO BARRUNBEETATIK KANPO ATERA DEN LIKIDOA

8 KONPARTIMENTU PLASMATIKOAREN OSAKETA:
Na 142 mEq/L. ( ) K 4 mEq/lL (3,5-5) Ca mg/dL. Mg 2 mEq/L. (1,5-2,5) Cl mEq/L. (96-106) CO3H- 26 mEq/L. (24-27) Proteinak 6-8 gr/L.

9 LIKIDO INTRAZELULARRAREN OSAKETA:
Na 10 mEq/L. K 156 mEq/L. Mg 26 mEq/L. Fosfato 95 mEq/L. Proteinak 16 gr/L. Sulfatoak 20 mEq/L.

10 BALANTZEA= SARRERAK - IRTEERAK

11 BALANTZEA EGITEKO SARRERAK ETA IRTEERAK NEURTU BEHAR DIRA
-AHOTIK -BENABARNETIK IRTEERAK: -GORAKOAK -DRAINATZEAK -GERNUA -GALERA SUMAGAITZAK: -LARRUAZALETIK -BIRIKETATIK -GOROZKIETATIK

12 BALANTZEA: -IRABAZIZ GERO POSITIBOA -GALDUZ GERO NEGATIBOA

13 PERTSONA NAGUSI BATEN EGUNEROKO PREMIAK:
URA mL. SODIOA mEq POTASIOA mEq. KARBOHIDRATOAK gr.

14 NEURTU BEHARREKO KONSTANTEAK
-Presio arteriala -Bihotzaren maiztasuna -Arnasketaren maiztasuna -Tenperatura GALEREN KONTROLA: -Gernu kopurua -Gorakoak -Beherakoak -Zurgapen nasogastrikoa -Drenajeak

15 FLUIDOTERAPIARAKO SOLUZIOAK:
-SOLUZIO KRISTALOIDEAK -SOLUZIO KOLOIDALAK -OXIGENOA GARRAIATZEKO SOLUZIOAK

16

17 SOLUZIO KRISTALOIDEAK
(Ura,elektrolitoak edo/eta glukosa) -SALINOA: -FISIOLOGIKOA -RINGER , R. LAKTATO. -SALINO HIPERTONIKOA “ HIPOTONIKOA -URAREN PORTAERAKOAK -GLUKOSATUA %5 -GLUKOSATUA % -SOLUZIO ALKALINIZAGARRIAK -SOLUZIO AZIDIFIKAGARRIAK

18 SUERO FISIOLOGIKOA , % 0,9 SALINOA:
litroko 9 gr ClNa 154 mEq Na eta 154 mEq Cl RINGER LAKTATOA LITROKO: Na mEq K mEq Cl 109 mEq Laktatoa 28 mEq Ca mEq SUERO GLUKOSATUA %5: LITROKO 50 GRAMO GLUKOSA %10: LITROKO 100 GRAMO GLUKOSA

19 SUERO GLUKOHIPOSALINOA % 0,33:
SUERO GLUKOSALINOA : Cl mEq Na mEq Glukosa 50gr. SUERO GLUKOHIPOSALINOA % 0,33: Cl. 51 mEq Na 51 mEq Glukosa 50 gr. BIKARBONATO 1M (1 MOLARRA): Soluzio ml.-ko 1mEq bikarbonato BIKARBONATO 1/6 M (1/6 MOLARRA)

20 SALINO HIPOTONIKOA + POTASIOA:
RINGER LAKTATO: -BEHAZUN-BIDEKO GALERAK -HESTE MEHARREKO GALERAK -PANKREASEKO GALERAK SALINO HIPOTONIKOA + POTASIOA: -URDAILEKO GALERAK SUERO FISIOLOGIKOA: -HIRUGARREN ESPAZIOKO GALERAK -T ARTERIALA JASOTZEKO.

21 SUEROTERAPIA EREDUAK:
1.- GLUKOHIPOSALINOA % 0, Ml. ClK 10 mEq/ 500mL. SUERO BAKOITZEAN 2.- SALINO FISIOLOGIKOA %0, mL. GLUKOSATUA % mL. 3.- SALINO FISIOLOGIKOA % 0, Ml GLUKOSATUA % mL.