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PLACENTA Y DISMORFIA FETAL
Bernal-Mañas CM1, Isaac-Montero MA1, Sánchez de las Matas Garre MJ1, Buendía Alcaraz A1, López-Pérez R2, Martínez-Uriarte JB2. 1 Servicio de Anatomía Patológica del HGUSL. 2Servicio de Ginecología del HGUSL
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Monocorial triamniótica
Placenta: 690 g Monocorial triamniótica 1205 g, 24 cm longitud
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Velamentosa-dismórfico
paracentral Velamentosa-dismórfico marginal
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Velamentosa-dismórfico
paracentral marginal
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Pie derecho Pie izquierdo
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PLACENTA MONOCORIAL TRIAMNIÓTICA.
3 CORDONES UMBILICALES: -MARGINAL. -PARACENTRAL. -VELAMENTOSA.---Feto dismórfico (arteria umbilical única). Anastomosis vasculares arteriales y venosas con los otros dos cordones.
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Semana de gestación18+5: gestación múltiple monocorial triamniótica.
Multípara de 31 años con epilepsia en tratamiento Semana de gestación18+5: gestación múltiple monocorial triamniótica. -2 fetos acorde a edad gestacional (según biometría). -1 feto acárdico. DOPPLER: ANASTOMOSIS ARTERIO-ARTERIAL Y FLUJO REVERSO HACIA AMBOS FETOS. FIN GESTACIÓN: Semana : Cesárea electiva: 2 varones 8/7 y 9/10 Apgar y feto dismórfico.
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columna vertebral pubis Intestino
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Int. delgado Int. grueso Apéndice
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teste
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riñón intestino teste vejiga
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teste
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Riñón
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uraco vejiga intestino ano
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¿?
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SECUENCIA TRAP
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REVISIÓN Secuencia TRAP: Perfusión arterial invertida en gemelos
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1% de las gestaciones gemelares.
1/35000 embarazos. Más severa malformación fetal. Ausencia de corazón no obligatoria.
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Clasificación ACARDIO AMORPHUS: laxo, óseo ACARDIO MYELOCEPHALUS: EEII
ACARDIO ACEPHALUS: más frecuente ACARDIO ACORMUS: caput ACARDIO ANCEPS: caput rudimentaria
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Clasificación ACARDIO AMORPHUS: laxo, óseo ACARDIO MYELOCEPHALUS: EEII
ACARDIO ACEPHALUS: más frecuente ACARDIO ACORMUS: caput ACARDIO ANCEPS: caput rudimentaria
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Embriológica: agenesia cardíaca. Cromosómica: trisomías. Inmunológica.
Etiología ????? VASCULAR. Embriológica: agenesia cardíaca. Cromosómica: trisomías. Inmunológica. ANASTOMOSIS A-A, V-V
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Anastomosis vasculares
Placenta Feto TRAP Feto sano Anastomosis vasculares
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Anastomosis vasculares
Placenta Feto TRAP Feto sano HIPERAFLUJO Anastomosis vasculares
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Anastomosis vasculares
Placenta Feto TRAP Feto sano I.C.C. Hidropesía Polihidramnios Parto pretérmino HIPERAFLUJO Anastomosis vasculares
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Anastomosis vasculares
Placenta Feto TRAP Feto sano Perfundir, poco O2 I.C.C. Hidropesía Polihidramnios Parto pretérmino HIPERAFLUJO Anastomosis vasculares
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Anastomosis vasculares
Placenta Feto TRAP Feto sano Malformación Perfundir, poco O2 I.C.C. Hidropesía Polihidramnios Parto pretérmino HIPERAFLUJO Anastomosis vasculares
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