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WALDYS CARABALLO GUERRA IXa. DEFINICION CUADRO CLINICO LOCALIZADO EN EL ABDOMEN CARACTERIZADO POR DOLOR DE INSTALACION BRUSCA QUE AVANZA Y AGRAVA PONIENDO.

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1 WALDYS CARABALLO GUERRA IXa

2 DEFINICION CUADRO CLINICO LOCALIZADO EN EL ABDOMEN CARACTERIZADO POR DOLOR DE INSTALACION BRUSCA QUE AVANZA Y AGRAVA PONIENDO EN RIESGO LA VIDA DEL PACIENTE QUE REQUIERE DIAGNOSTICO PRECOZ Y TRATAMIENTO RAPIDO.  ABDOMEN AGUDO GASTROENTEROLOGIA CLINICA - Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. 2°EDICION

3  ABDOMEN AGUDO ORGANOS CUBIERTOS POR PERITONEO. TRANSMISION DE IMPULSON POR LOS NERVIOS SIMPATICOS. RECEPTORES SENSIBLES AL ESTIRAMIENTO, DISTENSION, ISQUEMIA, INFLAMACION. VISCERAL PERITONEO PARIETAL. FIBRAS NERVIOSAS ESPINALES. LOCALIZADO. SOMATICO IMPULSOS NERVIOSOS CONVERGEN EN EL ASTA DORSAL DONDE LLEGAN IMPULSOS CUTANEOS. CORTEZA PROYECTA SENSACIONES A LA PIEL DEL DERMATOMA CORRESPONDIENTE. REFERIDO FISIOPATOLOGIA GASTROENTEROLOGIA CLINICA - Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. 2°EDICION DOLOR

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5 ABDOMEN AGUDO CLASIFICACION:  MEDICO  QUIRURGICO GASTROENTEROLOGIA CLINICA - Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. 2°EDICION

6 MEDICO DAI Dolor abdominal inespecifico 45% = DAI 25% = APENDICITIS 10% = COLECISTITIS 20% = OTRAS  INTERMITENTE  MIGRANTE  SIN REPERCUCION AL EX. FISICO GASTRO-ESPASMO  ABDOMEN AGUDO GASTROENTEROLOGIA CLINICA - Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. 2°EDICION

7 MEDICO CAUSAS  NEURITICO  TORACICO  METABOLICO  ABDOMINAL ISQUEMIA: V.N, PURPURA DE SCHONLE-HENOCH INFLAMACION PERITONEAL NO INFECCIOSA DISTENCION CAPSULAR O D. SUPERFICIES VICERALES NEUMONIA DE BASES IAM DE CARA INFERIOR PERICARDITIS EXOGENAS: INTOXICACION POR PLOMO ENDOGENAS: PORFIRIAS, CETOACIDOSIS DIABETICA, INS. SUPRA HERPES ZOSTER  ABDOMEN AGUDO

8 QUIRURGICO INFLAMATORIO: FIEBRE, DOLOR A LA DESCOMPRESION OBSTRUCTIVO: DISTENCION, VOMITOS, SIGNO GUENEAU PERFORATIVO: ABDOMEN EN TABLA HEMORRAGICO: HIPOGASTRALGIA, LIPOTIMIA VASCULAR RX SIGNOS Y SINTOMAS GASTROENTEROLOGIA CLINICA - Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. 2°EDICION

9 QUIRURGICO INFLAMATORIO: APENDICITIS, COLECISTITI,DIVERTICULITIS OBSTRUCTIVO: BRIDAS, TUMORAL PERFORATIVO: ULCERA GASTRODUODENAL, DIVERTICULOS COLONICOS, CA DE COLON HEMORRAGICO: EMBARAZO EPTOPICO COMPLICADO VASCULAR: OBSTRUCCION DE LA ARTERIA MESENTERICA  ABDOMEN AGUDO CAUSAS GASTROENTEROLOGIA CLINICA - Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. 2°EDICION

10 DIAGNOSTICO HISTORIA CLINICA EXAMEN FISICO LABORATORIO IMAGEN “ALICIA” SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL RS, F.H, AMILASA Y LIPASA, PCR GASTROENTEROLOGIA CLINICA - Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. 2°EDICION

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12 MANEJO  MONITORIZACION/ELECTRCARDIOGRAMA  VOLUMEN  OXIGENO  ACCESOS VENOSOS  ANALGESIA 1) OPERACIÓN INMEDIATA. CIRUGIA YA!! 2) PREPARACION PREOPRERATORIA 3) TT CONCERVADOR CON OBSERVACION 4) ALTA DOMICILIARIA Y MANEJO AMBUL GASTROENTEROLOGIA CLINICA - Facultad de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. 2°EDICION

13 GRACIAS “LAS PERSONAS EXITOSAS SON UNA MEZCLA DE DISCIPLINA, ESFUERZO, PERSISTENCIA Y UN TOQUE DE INTELIGENCIA”


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