EXPLORACION ECOGRAFICA OBSTÉTRICA PLANOS DE CORTE DR. EDUARDO TAMASHIRO TAMASHIRO ENERO 2007 DICIEMBRE 2007.

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1 EXPLORACION ECOGRAFICA OBSTÉTRICA PLANOS DE CORTE DR. EDUARDO TAMASHIRO TAMASHIRO ENERO 2007 DICIEMBRE 2007

2 MEDIDA SACO GESTACIONAL I TRIMESTRE SIGNO DEL DOBLE ANILLO DECIDUAL ( GESTACION INTRAUTERINA ) DECIDUA BASAL DECIDUA CAPSULAR JUGO ENDOMETRIAL DECIDUA PARIETAL -Visible por ETV cuando el diámetro medio del saco es de 2-3 mm y desde los 5 mm por ETA.

3 MEDIDA SACO GESTACIONAL -Visible por ETV cuando el diámetro medio del saco es de 2-3 mm y desde los 5 mm por ETA. I TRIMESTRE SIGNO DEL DOBLE ANILLO DECIDUAL ( GESTACION INTRAUTERINA ) DECIDUA BASAL DECIDUA CAPSULAR JUGO ENDOMETRIAL DECIDUA PARIETAL -Diámetro Medio del Saco Gestacional DMSG = L x A-P x T / 3 Considerar el diámetro interno que es la interfaz entre vellosidad coriónica y el líquido coriónico. No se incluye la pared del saco. Longitudinal Transversal + + Diámetro Longitudinal + + Diámetro Ant / Post ++ Diámetro Transverso -EMBARAZO ANEMBRIONADO: - Como principio general importante es que cuanto más temprana es la medida, más precisa será. Por lo tanto el DMSG antes que pueda verse el embrión es una medida confiable. ETV DMSG mayor de 16 mm ETA DMSG mayor de 25 mm

4 -La medida embrionaria ó fetal es más precisa que la del SG. I TRIMESTRE -Saco Vitelino es la primera estruct. que aparece en el saco gestacional y se visualiza a las 5 sem aprox. Vesícula Vitelina -El embrión es visible inicialmente como una estruct. ecogénica focal adyacente al saco vitelino aprox. a la 6º S. por ETV y 7º S. por ETA -Si Embrión puede verse y medirse (LCR) el DSG no se utiliza más. + + MEDIDA LONGITUD CORONO NALGA - vesicula cerebral en polo cefálico: ETV 8º Sem. ETA 9º Sem. -Actividad Cardiaca: ETV se evidencia en 100% a la 6º sem. ETA 98% a la 7º sem y 100 % a la 8º sem. Longitud Corono Rabadilla + +

5 1.- 10º - 14 º Semanas REQUISITOS 2.- LCN entre 45 – 75 mm. 3.- Feto en Longitudinal TRANSLUCENCIA NUCAL + + 4.- Medida hasta 2.5 mm. + +

6 MEDIDA DIAMETRO BIPARIETAL II - III TRIMESTRE A.-Corte optimo y preciso para la medida del DBP : 1.- Transtalámico 2.- Perpendicular B.-MEDIDA: Tálamo III Ventriculo Cavum del Septun Pelucidum -de tabla externa (hueso parietal cercano al transductor) a Tabla interna ( hueso parietal alejada del transductor). En corte transverso debe de observarse: Tálamo, Tercer ventrículo y Cavum del Septum Pellucidum Cumplir 2 condiciones: + +

7 CIRCUNFERENCIA CEFÁLICA II - III TRIMESTRE A.-Corte optimo y preciso para la medida del perimetro Cefál. 1.- Transtalámico 2.- Perpendicular B.- MEDIDA: Tálamo III Ventriculo Cavum del Septun Pelucidum Trazar la elipse por fuera de la tabla externa. En corte transverso debe de observarse: Tálamo, Tercer ventrículo, Septum Pellucidum y los Hiatos Tentoriales. Cumplir 3 condiciones: Hiatos Tentoriales 3.- Paralelo - SIGNO DE LA FLECHA + +

8 LONGITUD FEMORAL II - III TRIMESTRE A.-Corte optimo del Femur: En corte longitudinal debe de observarse: - Cabeza femoral - Condilos De Diafisis a Diafisis B.- MEDIDA: No considerar el Espolón Cabeza Femoral Condilos + +

9 CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL II - III TRIMESTRE A.-Corte optimo del Abdomen: En corte Transversal debe de observarse: - Vertebra - Estómago. - vasos portales. - Costilla. De piel a piel B.- MEDIDA: Vertebra Estómago V P I V P D Costilla + +

10 PLACENTA

11 CORDON UMBILICAL

12 LIQUIDO AMNIOTICO

13 SEXO

14

15 GRACIAS