Escuela Tecnología Médica Aprendizajes Sistemas Pantalla Películas Película Radiográfica Pantallas Intensificadora Chassis Formación de imagen.

Presentación del tema: "Escuela Tecnología Médica Aprendizajes Sistemas Pantalla Películas Película Radiográfica Pantallas Intensificadora Chassis Formación de imagen."— Transcripción de la presentación:

1 Escuela Tecnología Médica 2018

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3 Aprendizajes Sistemas Pantalla Películas Película Radiográfica Pantallas Intensificadora Chassis Formación de imagen latente Revelado de pelicula

4 SISTEMA PELICULA-PANTALLA La película radiográfica ha sido el caballito de batalla de la radiología desde el descubrimiento de los rayos X en 1895. Hoy día, el objetivo de los departamentos de Radiología es eliminar el sistema película-pantalla e introducir nuevas tecnologías con el propósito de mejorar la interpretación diagnóstica, el manejo de la imagen digital y disminuir la dosis de radiación que recibe el paciente.

5 SISTEMA PELICULA - PANTALLA o La película radiográfica ha sido el caballito de batalla de la radiología desde el descubrimiento de los rayos X en 1895. o Hoy día, el objetivo de los departamentos de Radiología es eliminar el sistema película- pantalla e introducir nuevas tecnologías con el propósito de mejorar la interpretación diagnóstica, el manejo de la imagen digital y disminuir la dosis de radiación que recibe el paciente.

6 SISTEMA PELICULA - PANTALLA o A pesar de los más de 100 años del descubrimiento de los rayos X y de su uso actualmente en la mayoría de los departamentos de Radiología, uno de los principales problemas con el procesamiento de la imagen radiográfica es la calidad de la imagen, sobretodo si la exposición inicial no fue adquirida en forma óptima.

7 DESVENTAJAS DEL SISTEMA PELICULA- PANTALLA

8 SISTEMA PELICULA-PANTALLA Dependiente de la técnica. Necesidad de re-exposición cuando la imagen no es OPTIMA Dosis ADICIONAL recibida por el paciente

9 OTROS PROBLEMAS ASOCIADOS CON EL SISTEMA PELICULA-PANTALLA Sin embargo, tiene la más alta RESOLUCIÓN ESPACIAl (líneas pares/mm) que oscila entre 5-15/mm. Razón por la cual el sistema se hizo tan popular a lo largo de los años.

10 OTROS PROBLEMAS ASOCIADOS CON EL SISTEMA PELICULA-PANTALLA Los rangosópticos y de contraste son FIJOS y LIMITADOS, dependiente de la técnica de exposición utilizada y no podrán ser cambiados una vez obtenida la radiografía. Cualquier cambio o modificación implica repetir la placa y radiar de nuevo al paciente.

11 OTROS PROBLEMAS ASOCIADOS CON EL SISTEMA PELICULA-PANTALLA Manual Rotular los estudios Búsqueda engorrosa Necesidad de grandes cuartos para el almacenaje Aires acondicionados Pérdida de estudios

12 REVELADO Costo y mantenimiento de los equipos. Desgaste de las piezas Dificultad en conseguir las piezas. Cuarto adicional en el departamento Reveladora para Rx convencional y para mamografía.

13 USO DE QUIMICOS Insumo adicional Preparación de los químicos Contaminación de los químicos Desechos

14 PANTALLA INTENSIFICADORA o Tiene como función conviertir la energía del haz de RX en luz visible, que a su vez interacciona con la película radiográfica para formar la Imagen Latente.

15 La capa activa de la pantalla es el FÓSFORO, que es un elemento fosforescente que emite luz al ser estimulado por los RX. CAPA PROTECTORA, que es la más cercana a la película radiográfica y sirve de protección. CAPA FLUORESCENTE, constituida por una emulsión que es capaz de interaccionar con los fotones, producir luz visible y transmitirla a la película. CAPA REFLECTANTE, compuesta por dióxido de titanio que interacciona con los fotones de luz permitiendo la impresión en la película. BASE que da soporte mecánico; constituida por poliéster. COMPOSICION P. INTENSIFICADORAS

16 Características de la Pantalla Los profesionales se preocupan por tres características principales de las pantallas intensificadoras radiográficas: la velocidad de la pantalla, el ruido de la imagen y la resolución espacial.

17 Ruido de la imagen El ruido aparece en la imagen como un picoteado de fondo. Ocurre con más frecuencia cuando se usan pantallas rápidas y técnicas de altos kVp. El ruido reduce el contraste de la imagen. El porcentaje de rayos X absorbido por la pantalla es más alto que sin su empleo. Esto se llama eficiencia de detección (DQE, detective quantum efficiency). La cantidad de luz emitida por cada rayo X absorbido es también más alta. Esto se llama eficiencia de conversión (CE, conversion efficiency). Un incremento en CE aumenta el ruido de la imagen, y sin embargo, un incremento en DQE no. Una pantalla de tungstato de calcio tiene una DQE del 20% y una CE del 5%. Una técnica radiográfica de 10 mAs resulta en 1.000 rayos X incidentes en la pantalla, 200 de los cuales son absorbidos, resultando en fotones de luz equivalentes a 10 rayos X. Se puede decir que este sistema tiene una velocidad de 100. Si el espesor de fósforo se duplica, la DQE se incrementa al 40%, así que el valor de mAs se puede reducir a 5 mAs. La velocidad es ahora de 200, pero no hay incremento de ruido porque se absorbe el mismo número de rayos X.

18 Resolución espacial La resolución espacial se refiere a lo pequeños que pueden ser los objetos para poder ser detectados en la imagen. La resolución de contraste se refiere a la capacidad de la técnica para detectar en la imagen tejidos similares, como hígado y páncreas o materia gris y materia blanca. Estas pantallas intensificadoras tienen la desventaja de presentar una resolución espacial más baja que la resolución de las radiografías de exposición directa.

19 Pantallas de tierras raras Los materiales de fósforo más actuales se han convertido en el material elegido para la mayoría de las aplicaciones radiográficas. Excepto para fósforos basados en Bario y Zinc, los demás fósforos nuevos se identifican como tierras raras y por ello todas estas pantallas se conocen como pantallas de tierras raras El término tierra rara describe los elementos del grupo III a en la tabla periódica que tienen números atómicos desde el 57 hasta el 71. Estos elementos son metales de transición escasos en la naturaleza. Los que se usan en las pantallas de tierras raras son principalmente Gadolinio, el Lantano y el Itrio.

20 Pantallas de tierras raras Los componentes de los cuatro fósforos principales de tierras raras son el Oxisulfuro de Gadolinio activado con Terbio (Gd2O2S: Tb), el Oxisulfuro de Lantano activado con Terbio (La2O2S: Tb), el Oxisulfuro de Itrio activado con Terbio (Y2O2S: Tb) y el Oxibromuro de Lantano (LaOBr).

21 PELÍCULA RADIOGRÁFICA o El haz de rayos X primario incide en el paciente y una vez que lo ha atravesado el haz secundario (emergente o remanente) no quedará uniformemente distribuido ya que la intensidad resultante va en función de las características del tejido que haya atravesado el haz. o El haz queda plasmado en película radiográfica en imagen latente y ésta una vez procesada la película se transformará en imagen visible.

22 PELÍCULA RADIOGRÁFICA Así que la película radiográfica contendrá la imagen latente que tras procesar la película se obtiene la radiografía que puede considerarse como la representación analógica de estructuras con diversas tonalidades de grises y delimitadas por contornos.

23 ESTRUCTURA Y COMPOSICIÓN La película radiográfica más común es la que consta de una base sobre la que se adhiere por las dos caras una emulsión. Esta emulsión está unida a la base mediante una capa adhesiva y ambas capas de emulsión están protegidas por una capa protectora. La película radiográfica de doble emulsión, como podemos observar en el esquema, se forma de siete capas y su grosor comprende desde 2 a 3 mm.

24 COMPONENTES: Base La base actúa como soporte de la emulsión fotográfica y su objetivo es proporcionar una estructura rígida sobre la que va a estar depositada la emulsión.

25 Una base debe tener las siguientes características: Ser una buena transmisora de la luz absorbiendo la mínima cantidad de luz posible una vez que la radiografía se haya colocado en el negatoscopio para que lo puedo estudiar el observador. Tiene que ser flexible, delgada y además tener la suficiente rigidez como para soportar el procesado automático, especialmente que va a sufrir al pasar tras los rodillos. Estable. Debe tener un grosor uniforme. Químicamente inactiva para no interferir en los procesos químicos del revelado.

26 BASE A partir de 1.914 comenzó a utilizarse nitrato de celulosa usado de forma habitual en el soporte de las películas fotográficas pero el inconveniente de ese compuesto es que es altamente inflamable. Posteriormente el nitrato de celulosa fue sustituido por triacetato de celulosa y a partir del año 1.960 se comenzó a fabricar la base de poliéster y la principal ventaja era su mayor estabilidad y dureza y su dificultad para la combustión. Tiene como ventaja el poliéster además que es impermeable al agua y a las soluciones utilizadas durante el procesado.

27 BASE Tiene como ventaja el poliéster además que es impermeable al agua y a las soluciones utilizadas durante el procesado. Al poliéster para usarlo como soporte de emulsiones radiográficas se le añade unos colorantes de color azul para que se facilite la visualización de las radiografías y reduzca el cansancio de la vista de los profesionales sanitarios.

28 COMPONENTES: Emulsión Es el material con el que interactúan los rayos X y especialmente la luz de las pantallas intensificadoras. Está formada por una mezcla homogénea de gelatina y de cristales de halogenuros de plata.

29 Cristales de halogenuros de plata Son compuestos químicos en forma de sal que resultan de la combinación química que tiene lugar cuando se combinan elementos halógenos (Flúor, Cloro, Bromo o Yodo) con la plata. De esta manera se obtendrán sales como son: Cloruro de plata (AgCl), Bromuro de plata (AgBr) y Yoduro de plata (AgI).

30 Cristales de halogenuros de plata Son compuestos químicos en forma de sal que resultan de la combinación química que tiene lugar cuando se combinan elementos halógenos (flúor, cloro, bromo o yodo) con la plata. De esta manera se obtendrán sales como son: Cloruro de plata (AgCl), Bromuro de plata (AgBr) y Yoduro de plata (AgI).

31 Cristales de halogenuros de plata Los cristales son planos y triangulares y la distribución de los átomos en el interior del cristal le confiere a éste una forma cúbica. De su tamaño depende la sensibilidad de la película y la distribución de los átomos en el interior del cristal. Durante el proceso de fabricación de la emulsión se suele añadir alguna sustancia sulfurada en la gelatina para que al entrar en contacto con los haluros de plata se formen pequeños cristales de sulfuro de plata.

32 Cristales de halogenuros de plata Estos cristales llamados partículas sensitivas aumentarán la sensibilidad de la emulsión formándose los centros de sensibilidad que son los encargados de formar una trampa electrónica que será la responsable de formar la imagen latente. El tamaño y la concentración de los cristales de halogenuros de plata son los principales determinantes de la sensibilidad y del contraste de la película. Estas sales bajo la acción de los rayos X o de la luz visible van a sufrir unos cambios que tendrán como resultado la producción de una imagen fotográfica.

33 Gelatina Es un coloide proteico en el que se van a dispersarlos cristales de los haluros de plata siendo su función principal servir de soporte físico para el depósito de los cristales de haluros de plata. Se fabrica a partir de pieles y huesos de ganado vacuno que tras la cocción da lugar a un líquido gelatinoso.

34 Características que debe tener la gelatina -Transparente: para que de esta forma llegue la luz sin dificultad a los cristales de haluros de plata. -De fácil dispersión: la gelatina permite la dispersión de las sales de plata. -Permeable: al ponerse en contacto con el revelador y el fijador debe dar paso fácilmente a través de ella para que actúen sobre las sales de plata. -Estable: los materiales deben ser estables con el paso del tiempo. -Calidad uniforme: Las características de la sensibilidad de la emulsión debe ser la misma así que la gelatina tiene que estar hecha bajo estrictos controles de calidad. - Fotográficamente inactiva: los iones de haluro formados tras la exposición radiográfica no se recombinarán con los iones de plata metálica por lo que se conservará la imagen latente.

35 FORMACIÓN DE LA IMAGEN LATENTE La radiación emergente que llega a la película es absorbida por los cristales de halogenuros de plata que sufren cambios pero si observamos la película no veremos nada, esto se debe a que estos cambios no son visibles por tanto hay una imagen latente, la hay que convertir en una imagen visible. IMAGEN LATENTE: Corresponde al cambio invisible que se ha inducido en los cristales de los haluros de plata, donde mediante procesos químicos adecuados se transforma en una imagen manifiesta.

36 En la emulsión, existen átomos de plata (Ag), Bromo (Br) y Yodo (I) que se fijan a esta, como una red cristalina. Cada átomo de plata expulsara un e- de la capa mas externa que se une a un átomo de haluro, (ya sea bromo o yodo). Por lo tanto se obtendrán los siguientes iones: Ag +, Br -, I -. Cuando la luz incide sobre la película, casi toda la energía de los fotones se transfiere a la gelatina, producto de esta interacción se formara LA IMAGEN LATENTE, ya sea por efecto Compton y/o Fotoeléctrico. Esto se resume en lo siguiente:

37 FORMACIÓN DE LA IMAGEN LATENTE - Los átomos de halogenuros de plata están unidos de forma iónica formando una red cristalina, la plata tiene carga positiva y el bromo, yodo y cloro tienen cara negativa. Como estos elementos se encuentran en la superficie del cristal decimos que tiene una carga eléctrica superficial negativa. - Cuando interaccionan los fotones con los cristales va a producirse efectos fotoeléctricos y efecto Compton así que va a dar lugar a una ionización liberándose electrones de bromo, cloro o yodo.

38 FORMACIÓN DE LA IMAGEN LATENTE - Se produce con ello una alteración en la red cristalina ya que se rompen las uniones iónicas y los átomos de bromo y yodo emigran hacia la gelatina quedando desestructurada la estructura cristalina. En los lugares donde no haya incidido los rayos X estará intacto. - Los electrones que se han liberado son atraídos por las partículas sensitivas por lo que aparece zonas localmente negativas. Los iones positivos de plata son atraídos por las partículas sensitivas y son neutralizados al llegar a éstas y se combinan con los electrones transformándose en plata metálica queda localmente depositada

39 REVELADO Tras el revelado el deposito de plata se hará́ visible. Durante el revelado esta imagen latente de la plata depositada se verá de color negro mientras que los cristales que no han sido radiados se verán transparentes.

40 REVELADO Procedimiento mediante el cual la imagen latente se transforma en una imagen visible. Durante este proceso todos los iones de plata del cristal de haluro de plata que han sido impresionados por la luz proveniente de la pantalla intensificadora, se convierten en grano de plata negro y microscópico. El revelado posee seis etapas: 1. Humificación 2. Revelado 3. Baño de paro 4. Fijado 5. Lavado 6. Secado

41 1. Humificación Acá se moja la película para que así al dilatarse facilite la penetración de los baños químicos posteriores. El agua como disolvente universal es utilizado en todos los procesos de la película radiográfica convencional. Para que los distintos compuestos puedan impregnarse en la emulsión, esta esta debe estar igualmente impregnada previamente con un humectante (agua) que penetra en la gelatina de la emulsión, la dilata y favorece su expansión

42 2. Revelado Es aquella etapa en al que la imagen latente se convierte en una imagen manifiesta. Donde la acción principal será la transformación de la plata iónica en plata metálica, a través de la siguiente reacción El revelador esta compuesto por bridoquinona, la que funciona como reductor de moléculas al poseer exceso de e-, los pueden ser liberados rápidamente para así neutralizar los iones de plata.

43 3. Baño de paro De forma posterior al revelado se introduce una solución acida para mantener este proceso y eliminar de la emulsión los restos de compuestos químicos. - Solo en revelado manual Químico utilizado es Acido Acético

44 4. Fijado Se produce la impresión de la película. - Se reconoce que la película obtenida tiene calidad de archivo, es decir que se encuentra bien fijada. - Si se encuentra bien fijada no se deteriora con el tiempo. - El agente químico mas utilizado es el Tiosulfito de amonio, ya que elimina los restos de bromuro de plata utilizados en la emulsión.

45 5. Lavado - Consiste en eliminar todos los residuos que puedan quedar en la emulsión, en particular el hipo que queda adherido a la superficie de la película. - Un lavado inadecuado podrá producir la retención el hipo, obteniendo una imagen que con el tiempo se desvanecerá, por lo que se traducirá en una baja calidad como archivo en el tiempo

46 6. Secado - Consiste en el proceso de secado en frio. - Se envía aire caliente por ambos lados de la película a medida que pasa por la cámara de secado. - Los tiempos aproximados de secado son: Revelado Manual: 1 hora Revelado automático: 90 segundos

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