El aseo de las persona enferma

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1 El aseo de las persona enferma
3 El aseo de las persona enferma La higiene personal La colocación de la cuña y de la botella La higiene del recién nacido y del lactante Índice del libro

2 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal
3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal HIGIENE Ciencia que se ocupa de los procedimientos para alcanzar y desarrollar la salud Medidas higiénicas que toma el individuo para conservar limpia y en buen estado la piel y sus anejos. ASEO PERSONAL Facilitamos que la piel realice sus funciones con normalidad Evitamos la proliferación bacteriana excesiva. Limpiamos la piel del exceso de grasa, suciedad y polvo del ambiente. Eliminamos las células que se descaman Beneficios

3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal
3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Sin una correcta higiene personal, los procesos patológicos se pueden agravar, ya que el organismo se hace menos resistente. El baño es una práctica higiénica que toda persona debe realizar y que cuando el individuo está enfermo se debe extremar. Es competencia del auxiliar de enfermería el aseo del paciente. Ayuda a la autoestima del individuo Refrescante y relajante Provoca un estado de bienestar en la persona Estimula la circulación sanguínea Beneficios

4 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal
3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Aseo del paciente En el baño En la ducha En la propia cama

5 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal
3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal El aseo del paciente no encamado Cuando el paciente puede levantarse de la cama El paciente está convaleciente o su enfermedad se lo permite Puede necesitar un mínimo de ayuda del personal auxiliar El paciente puede realizar su higiene en el baño o en la ducha

6 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal
3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal El aseo del paciente en el baño Guantes desechables Material antideslizante Bolsas para ropa sucia Ropa limpia Paños para el lavado Productos higiénicos y terapéuticos Toalla de baño

7 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal
3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Procedimiento del aseo del paciente en el baño Comunica al paciente la necesidad del baño. Lávate las manos. Llena la bañera con agua templada (alrededor de 35 a 36 °C). Ayuda al enfermo a desvestirse y a entrar en el baño. Según su grado de independencia se le ayudará. Observar la piel. Finalizado el baño ( 10 ó 15 minutos) se seca con suavidad. Ayúdale a ponerse ropa, bata y zapatillas. Acomódale. Recoge el baño. Coloca todo en su lugar. Informa a enfermería si has observado alguna anomalía.

8 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal
3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal

9 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal
3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal El aseo del paciente en la ducha Guantes desechables Material antideslizante Bolsas para ropa sucia Ropa limpia Paños para el lavado Productos higiénicos y terapéuticos Toalla de baño

10 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal
3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Procedimiento del aseo del paciente en la ducha Comunica al paciente la necesidad del baño. Lávate las manos. Prepara el equipo necesario colocándolo a la alcance del paciente. Acomoda al paciente al finalizar. Recoge ropa y material.

11 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal
3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal El aseo del paciente no encamado Evitar el baño por inmersión si hay peligro Utilizar ayudas mecánicas para movilizar Evitar deslizamientos dentro y fuera del baño o ducha No cerrar la puerta por el interior Barandillas y Asas de sujeción Timbre de llamada Tª baño adecuada Observaciones

12 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal
3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal El aseo del paciente encamado Cuando el paciente no puede levantarse de la cama El paciente está grave o está contraindicado moverlo Puede necesitar ayuda del personal de enfermería y auxiliar Mostrar tacto y delicadeza para no herir la sensibilidad del paciente

13 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal
3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Guantes desechables Cuña Loción para proteger la piel Peine. Jarra Jabón líquido Bolsas para ropa sucia Ropa limpia para paciente y cama Paños para el lavado Palangana con agua caliente Toalla de baño y pequeña Material

14 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal
3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Procedimiento del aseo del paciente encamado Comunica al paciente el procedimiento. Prepara el equipo necesario colocándolo al alcance. Lávate las manos. Retira la ropa de cama, deja la encimera sobre el paciente y desvístelo. Sigue el orden siguiente.

15 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal
3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Procedimiento Cara, orejas y cuello Se lava sólo con agua Para cuello y orejas se puede utilizar jabón

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3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Procedimiento Miembros superiores Se lavan con jabón, comenzando por axilas Incidir en dedos y pliegues interdigitales Aclara y seca bien

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3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Procedimiento Tórax Lavar con movimientos circulares. Aclara y secar Hincapié en los pliegues mamarios de la mujer Abdomen

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3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Procedimiento Miembros inferiores Desde la ingle hacia el muslo, pierna y pies Aclara y seca perfectamente Cuidar dedos y espacios interdigitales

19 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal
3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Procedimiento Región perineal Si el paciente puede participar se le facilitarán los útiles Se lava de arriba hacia abajo y de delante hacia atrás Evita la contaminación de los genitales con m.o. de la región anal

20 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal
3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Procedimiento Espalda y nalgas En decúbito lateral, lavar la espalda desde la nuca hasta los glúteos Aclarar, secar, observar el estado de la piel Masajear: activa la circulación y previene úlceras por presión

21 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal
3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Procedimiento del aseo del paciente encamado Vestir al paciente con pijama o camisón limpio y cambiar la cama. Acomoda al paciente. Recoge material y ropa sucia. Deja la habitación ordenada. Informa de los signos que observes durante el baño.

22 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal
3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Realizarlo por la mañana Sumergir pies y Manos si es posible Solicitar colaboración Aislar con biombo Intimidad Hacer salir a los acompañantes Tª adecuada de habitación Observaciones

23 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal
3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Cuidado de la boca Lugar ideal para la proliferación de los microorganismos Cavidad oral Valorar Paciente consciente Tiene prótesis dental inconsciente Caries

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3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Paciente consciente Realiza su propia higiene bucal Proporcionarle cepillo blando y un buen dentífrico Vaso con agua y una riñonera o una batea Después de cada comida

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3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Pacientes con prótesis dental Si se trata de un anciano encamado o de un enfermo incapacitado, la realiza el auxiliar de enfermería. Guantes desechables Gasas Dentífrico Toalla. Cepillo de dientes Riñonera Material

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3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Procedimiento de pacientes con prótesis dental Lávate las manos y ponte los guantes. Extiende la toalla sobre el pecho del paciente. Pídele que se quite la dentadura o bien hazlo tú, si tiene algún impedimento. Deposítala en una riñonera, protegiendo la dentadura con una gasa. Cepilla la prótesis en el lavabo del baño con un cepillo y pasta dentífrica. Aclara bien la dentadura bajo el chorro del agua corriente. Facilita un vaso de agua al paciente para que se enjuague la boca. Colócale, sino puede él, la prótesis dental. Cuando no se va a utilizar la dentadura, se conserva en un vaso o en un recipiente especial al lado de su cama. Recoge y limpia el equipo utilizado.

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3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Paciente inconsciente La higiene bucal se realiza con más frecuencia en pacientes comatosos, febriles, deshidratados o con ventilación artificial. La mantiene la mucosa bucal húmeda y en buen estado. Guantes desechables Antiséptico bucal Torundas de gasa Depresor Toalla Pinzas Kocher Riñonera Material

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3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Procedimiento de paciente inconsciente Lávate las manos y ponte los guantes. Coloca al paciente con la cabeza hacia el lado en el que te encuentres. Pon la toalla bajo la cara del paciente. Sitúa la riñonera debajo del mentón. Prepara una torunda. Imprégnala en la solución antiséptica y escúrrela bien. Limpia todas las zonas de la cavidad bucal: el interior de las mejillas, el paladar, la lengua, las encías, los dientes y los labios. Puedes ayudarte de un depresor lingual (con una gasa enrollada) para acceder a las áreas difíciles. Cambia la torunda para cada zona. Aplica vaselina estéril en los labios para lubricarlos. Recoge y limpia todo el equipo. Informa de cualquier signo observado.

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3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Observaciones de paciente inconsciente Para limpiar la cavidad bucal no utilices objetos duros que puedan provocar lesiones en la mucosa. Si el paciente tiene acúmulos de saliva y secreciones en la boca, se deben aspirar antes de proceder al lavado. Si existen costras en la lengua, se eliminan con una gasa impregnada en una solución antiséptica. Cuando el paciente está intubado, la higiene de la boca deber realizarse con una jeringa que contenga una solución antiséptica: se frota con una torunda y después se aspira para recoger los líquidos utilizados.

30 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal
3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Lavado del cabello Guantes Algodón Secador Peine o cepillo Champú Jarra Palangana o cubo 2 Toallas Dos hules Silla Material

31 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal
3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Procedimiento de lavado del cabello Comenta al paciente que se le va a lavar el cabello. Pon la cama en posición horizontal. Coloca al enfermo en la posición de Roser. Sitúa una silla en la cabecera. Protege la parte superior del colchón con un hule y con una toalla. Pon una toalla alrededor del cuello del paciente para que no se moje. Extiende el otro hule debajo de la cabeza del paciente, enrollándolo por los lados. Deja un canal que desemboque por su otro extremo en la palangana, de modo que el agua caiga en ella. Tapa sus oídos con algodón para evitar que el agua penetre en ellos. Vierte el agua para mojar el cabello y aplica el champú. Procede a lavar el pelo, dando ligeros masajes con la yema de los dedos. Acláralo bien. Envuelve el cabello con una toalla, desenrédalo y procede a secarlo con el secador. Péinalo.

32 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal
3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal

33 3 El aseo de las persona enferma 2. La colocación de la cuña y de la botella Colocación de la cuña La cuña es un orinal plano de cama que se usa para que defequen y orinen las mujeres y para la defecación de los varones. Las botellas las utilizan los varones para orinar.

34 3 El aseo de las persona enferma 2. La colocación de la cuña y de la botella Guantes desechables Ropa para cambiar la cama si fuera necesario Cuña y/o Botella Papel higiénico o material para el lavado de los genitales Material

35 Procedimiento de la colocación de la cuña si el paciente colabora
3 El aseo de las persona enferma 2. La colocación de la cuña y de la botella Procedimiento de la colocación de la cuña si el paciente colabora Aísla al paciente con un biombo o cortina. Colócate los guantes. Retira la ropa de la cama lo suficiente para poder introducir la cuña. Pide al paciente que, con el apoyo de los talones y de los hombros, eleve sus caderas y, al mismo tiempo, introduces la cuña por el lado derecho o entre las piernas. Si el paciente no tiene fuerzas suficientes para elevar sus caderas, introduce tu brazo izquierdo en la región sacra y levanta al enfermo.

36 Procedimiento de la colocación de la cuña si el paciente no colabora
3 El aseo de las persona enferma 2. La colocación de la cuña y de la botella Procedimiento de la colocación de la cuña si el paciente no colabora La técnica la puede realizar uno o dos auxiliares de enfermería. Coloca al paciente en decúbito lateral hacia el lado en que te encuentres. Sitúa la cuña en la región sacra y pon al enfermo en decúbito supino, acostado sobre la cuña. Comprueba que su colocación sea la correcta. Tapa al enfermo y espera a que termine la micción o la defecación. Limpia con papel higiénico la región perineal. Retira la cuña y acomoda al paciente. Observa las eliminaciones y deséchalas por el inodoro, salvo que existe alguna anomalía, en cuyo caso debes enseñárselas al diplomado en enfermería. Limpia la cuña y lávate las manos.

37 3 El aseo de las persona enferma 2. La colocación de la cuña y de la botella Procedimiento de la colocación de la botella si el paciente no colabora Lávate las manos y colócate unos guantes. Introduce el pene del paciente en el orificio de la botella. Una vez que el paciente ha terminado la micción, limpia el meato urinario con una gasa y retira la botella, procediendo a su vaciado o recolección, según proceda. A continuación limpia y desinfecta la botella. Quítate los guantes y lávate las manos. Si se está realizando control de la diuresis, anota la cantidad de orina en la gráfica.

38 Observaciones de la colocación de la botella
3 El aseo de las persona enferma 2. La colocación de la cuña y de la botella Observaciones de la colocación de la botella Es importante que cada paciente tenga su propia botella. Esta, aunque sea de uso exclusivo, debe limpiarse meticulosamente y desinfectarse con lejía para evitar enfermedades transmisibles. La limpieza debe ser más exhaustiva cuando la persona es dada de alta, se traslada a otra unidad de hospitalización o fallece. Esta limpieza terminal debe incluir la esterilización. Ocasionalmente, las cuñas y las botellas se desechan. Las botellas reutilizables pueden ser de cristal o de plástico.

39 Características del recién nacido
3 El aseo de las persona enferma 3. La higiene del recién nacido y del lactante Características del recién nacido > g peso elevado < g bajo peso R.N. a término 2.500 g y g Peso Peso Depende de Raza, constitución, edad de los padres, hábitos alimenticios de la madre, etc. Pérdida fisiológica del peso, 3-5 primeros días consecuencia de la eliminación de orina, expulsión de meconio, insuficiente toma de alimentos y líquidos, reabsorción de edemas 10-14 días recupera la pérdida de peso

40 3 El aseo de las persona enferma 3. La higiene del recién nacido y del lactante Talla Perímetros Perímetro craneal o cefálico Perímetro torácico 33 a 34 cm Perímetro abdominal 34 cm Cabeza 1/4 de su longitud total fontanela anterior romboidal, osifica < 18 meses fontanela posterior triangular, cierra <1 mes. Distancia entre la parte superior de la cabeza y los pies estando en la máxima elongación 48 a 50 cm

41 3 El aseo de las persona enferma 3. La higiene del recién nacido y del lactante Difíciles de observar: reflejo de cierre de párpados. Edematosos. No segrega lágrimas por la inmadurez de la glándulas lacrimales. Ojos Tras su primer llanto puede oír y reacciona con un reflejo de sobresalto. Oídos Pequeñas y estrechas con estornudos frecuentes elimina las secreciones nasales. Nariz •El reflejo de succión está desarrollado. Quistes de queratina en paladar y encías, denominadas perlas de Epstein. Boca y labios rosados

42 Tórax cilíndrico, con costillas blandas y en horizontal.
3 El aseo de las persona enferma 3. La higiene del recién nacido y del lactante Tronco Constantes La respiración 40 a 60 rpm El ritmo cardíaco 120 a 160 ppm Tórax cilíndrico, con costillas blandas y en horizontal. Globuloso por distensión muscular abdominal, vísceras relativamente grandes. El cordón umbilical se desprende en 7 ó 10 días. Abdomen En general son cortas y en flexión, con movimientos simétricos. Extremidades

43 Ictericia fisiológica
3 El aseo de las persona enferma 3. La higiene del recién nacido y del lactante Características Vérnix caseosa Lanugo Mancha mongólica Acné neonatorum Millium facial Ictericia fisiológica del recién nacido Capa sebácea que cubre una piel eritematosa. No limpiar Pelusilla fina que cubre la cara y cuerpo la primera semana Son pequeños quistes de retención grasa, en las alas de la nariz Su aparición esta relacionada con la crisis hormonal. 9 a 10 días Color azulado de la región sacra, desaparece espontáneamente Coloración amarilla de piel y conjuntiva debida a la bilirrubina, por inmadurez del hígado del recién nacido

44 3 El aseo de las persona enferma 3. La higiene del recién nacido y del lactante Meconio primeras heces, aspecto negro-verdoso y viscoso. Desaparece al iniciarse la lactancia, entonces las deposiciones son de color amarillento y de consistencia untuosa. Deposiciones En el varón los testículos generalmente se hallan situados en las bolsas escrotales. Algunos niños presentan parafimosis. Niñas puede haber una tumefacción ligera de genitales y mamas. Hemorragias vaginales por la acción de las hormonas maternales. Órganos genitales

45 3 El aseo de las persona enferma 3. La higiene del recién nacido y del lactante Reflejos Determinar el correcto funcionamiento del sistema nervioso central Reflejo de moro. En decúbito supino un golpe fuerte, provoca en el niño reflejos de abrazo. Reflejo de marcha automática. Se sujeta por las axilas, y echa el paso dando la sensación de que intenta andar. Reflejo de succión. Se observa en el bebé cuando se le estimula en los labios con un chupete u otro objeto.

46 Frecuencia respiratoria
3 El aseo de las persona enferma 3. La higiene del recién nacido y del lactante Test de Apgar Valoración Frecuencia respiratoria Frecuencia cardíaca Color de la piel Reflejo Tono muscular

47 3 El aseo de las persona enferma 3. La higiene del recién nacido y del lactante

48 Higiene general del recién nacido
3 El aseo de las persona enferma 3. La higiene del recién nacido y del lactante Higiene general del recién nacido Toallas Termómetro de baño Aceite de almendras o crema hidratante Esponja Jabón neutro Bañera con agua caliente Material Baño del R. N. Diario, por la mañana Preparar nidos previamente Tª del agua entre 37 y 38 °C. Tª de la habitación cálida, evitar corrientes Utilizar termómetro de baño.

49 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal
3 El aseo de las persona enferma 1. La higiene personal Procedimiento de baño del recién nacido Prepara el material cerca de la bañera. Lávate las manos y ponte los guantes desechables. Una vez controlada la temperatura del agua, desnuda al niño, pésalo y registralo. Toma al lactante sobre el brazo izquierdo, de forma que la cabeza, el cuello y los hombros descansen sobre su antebrazo, sujetándolo con la mano derecha por los tobillos. Introdúcelo lentamente en el baño, sujetándolo por la axila izquierda del bebé. Lava la cara del niño sólo con agua. El resto del cuerpo se lava con la esponja y un jabón líquido neutro. Hay que tener especial cuidado en el lavado de los genitales. Secar con una toalla suave al niño, evitando que los pliegues queden húmedos y aplicar el aceite.

50 3 El aseo de las persona enferma 3. La higiene del recién nacido y del lactante Cuidados en el R.N. Cuidado de los ojos de la boca Cordón umbilical Con gasas estériles y suero fisiológico del ángulo interno hacia fuera y se secar seguidamente Puede limpiarse con agua estéril entre las tomas Se limpia con agua y jabón, secar , aplica alcohol de 70° y enrollar una gasa alrededor, cambiar cada vez que cambiemos el pañal

51 Higiene y cuidados generales del lactante
3 El aseo de las persona enferma 3. La higiene del recién nacido y del lactante Higiene y cuidados generales del lactante Baño y aseo corporal Procedimiento El mismo que para R.N. Orden de lavado: cuello, tórax, abdomen, brazos, región perineal y piernas

52 Procedimiento de limpieza del perineo
3 El aseo de las persona enferma 3. La higiene del recién nacido y del lactante Procedimiento de limpieza del perineo Lávate las manos y ponte guantes. Con una esponja húmeda limpia pliegues inguinales de la piel. En la niña, separar los labios mayores de la vulva y se limpia de delante hacia atrás, con un algodón empapado en agua. En el niño, se echa hacia atrás el prepucio. Seca al niño y vístelo. Eliminar los restos de heces u orina y como paso previo para obtener una muestra de orina para un urocultivo

53 Procedimiento de higiene de las fosas nasales
3 El aseo de las persona enferma 3. La higiene del recién nacido y del lactante Procedimiento de higiene de las fosas nasales Lávate las manos y ponte guantes. Coloca al niño en una superficie plana en decúbito supino. Aspira con una sonda pediátrica cada fosa nasal, o introduce suero fisiológico con una jeringa. Limpia con una gasa. Facilita la ventilación

54 Procedimiento de higiene de los ojos
3 El aseo de las persona enferma 3. La higiene del recién nacido y del lactante Procedimiento de higiene de los ojos Lávate las manos y ponte guantes. Coloca al niño en una superficie firme y en decúbito supino. Empapa una gasa o un algodón con suero fisiológico. Irriga el ojo desde el ángulo interno al externo. Limpia los párpados con una gasa del ángulo interno hacia el externo y deséchala en cada pasada.

55 Procedimiento de higiene de los oidos
3 El aseo de las persona enferma 3. La higiene del recién nacido y del lactante Procedimiento de higiene de los oidos Toma el bastoncillo e introdúcelo en el oído sin presionar. Hacer movimientos de rotación suaves.