CIRROSIS HEPÁTICA HALLAZGOS DOPPLER MR2 HAZEL BORDA MUÑOZ SERVICIO DE RADIODIAGNÓSTICO HOSPITAL III EMERGENCIAS GRAU 2017.

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1 CIRROSIS HEPÁTICA HALLAZGOS DOPPLER MR2 HAZEL BORDA MUÑOZ SERVICIO DE RADIODIAGNÓSTICO HOSPITAL III EMERGENCIAS GRAU 2017

2 PORQUE DOPPLER? LA ECOGRAFIA CONVENCIONAL: NO AYUDA AL DIAGNOSTICO DE CIRROSIS TEMPRANA SUBESTIMA LA DRAMATICIDAD DE LOS CAMBIOS

3 PORQUE LA ECOGRAFIA CONVENCIONAL… NODULARIDAD CAPSULAR TORTUOSIDAD DE LOS VASOS

4 acute hepatitis toxic shock syndrome leukemic infiltration of liver fasting liver Burkitt's lymphoma involving the liver right heart failure

5 HOW TO … ? PREPRANDIAL – POSTPRANDIAL? DECUBITO SUPINO – LATERAL INSPIRACION? – ESPIRACION? – NEUTRAL ABORDAJE SUBXIFOIDEO – SUBCOSTAL - INTERCOSTAL

6 ESPECTRO DOPPLER

7 TERMINOLOGIA PULSATILIDAD – ARTERIAL <3 FASCICIDAD – VENOSO RESPIRACION PERIODICIDAD – VENOSO <3 HEPATOPETA/HEPATOFUGA

8 ARTERIA HEPATICA VPF PROMINENTE IR 0.7 Vd < 20cm/s Vs <60cm/s

9 VENA PORTA HEPATOPETO 18cm/s FASCICIDAD DISCRETA PERIODICIDAD MINIMA

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14 OTROS HALLAZGOS DIAMETRO PORTA >13mm “RIGIDEZ” DE VASOS PREPORTALES A M-V- FLUJO REVERSO EN VASOS PORTALES O PREPORTALES AUSENCIA D EFASCICIDAD PORTAL FLUJO EN VAIVEN PORTAL ANEURISMA PORTAL O ESPLENICO COLATERALES VENOSAS

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20 BIBLIOGRAFIA Pozniak MA, Allan PL. CLINICAL DOPPLER ULTRASOUND. Tercera edición. Editorial ELSEVIER. 2014 Allan Pl, Baxter GM, Weston MJ. CLINICAL ULTRASOULD. Tercera edición. Editorial ELSEVIER. 2011 Alexander DM, Monzer MA. DOPPLER LIVER US MADE SIMPLE. RadioGraphics 2011; 31:161–188