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Regímenes representativos de insulina para el tratamiento de la diabetes. En lo que toca a cada gráfico, el eje de las ordenadas señala el grado del efecto de la insulina y el eje de las abscisas, los momentos del día. B, desayuno (breakfast); L, comida de mediodía (lunch); S, cena (supper); HS, hora de acostarse (bedtime). * Se pueden usar lispro, glulisina o insulina aspart. La hora de inyección de la insulina se señala con una flecha vertical y el tipo de la hormona se inscribe por arriba de cada curva de insulina. A. Un régimen con múltiples componentes consiste en insulina de acción prolongada (∧ una inyección de glargina o detemir) para lograr la cobertura basal de insulina y tres inyecciones de glulisina, lispro o insulina aspart, para la protección glucémica que cubra cada comida. B. La aplicación de dos inyecciones de insulina de acción prolongada (NPH) y un análogo de la insulina de acción corta [glulisina, lispro, insulina aspart (línea gruesa roja) o insulina regular (línea verde de guiones)]. Se utiliza sólo una presentación de insulina de acción corta. C. Se muestra la administración por medio de un aparato de goteo, con la insulina basal y una inyección rápida (en bolo) en cada comida. La tasa de insulina basal disminuye durante la noche y aumenta un poco antes que la persona se despierte por la mañana. Glulisina, lispro o insulina aspart se utilizan con la bomba de insulina. [Con autorización de H Lebovitz (ed): Therapy for Diabetes Mellitus. American Diabetes Association, Alexandria, VA, 2004.] De: Diabetes mellitus: control y tratamiento, Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e Citación: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e; 2016 En: Recuperado: October 13, 2017 Copyright © 2017 McGraw-Hill Education. All rights reserved
![Regímenes representativos de insulina para el tratamiento de la diabetes. En lo que toca a cada gráfico, el eje de las ordenadas señala el grado del efecto de la insulina y el eje de las abscisas, los momentos del día. B, desayuno (breakfast); L, comida de mediodía (lunch); S, cena (supper); HS, hora de acostarse (bedtime). * Se pueden usar lispro, glulisina o insulina aspart. La hora de inyección de la insulina se señala con una flecha vertical y el tipo de la hormona se inscribe por arriba de cada curva de insulina. A. Un régimen con múltiples componentes consiste en insulina de acción prolongada (∧ una inyección de glargina o detemir) para lograr la cobertura basal de insulina y tres inyecciones de glulisina, lispro o insulina aspart, para la protección glucémica que cubra cada comida. B. La aplicación de dos inyecciones de insulina de acción prolongada (NPH) y un análogo de la insulina de acción corta [glulisina, lispro, insulina aspart (línea gruesa roja) o insulina regular (línea verde de guiones)]. Se utiliza sólo una presentación de insulina de acción corta. C. Se muestra la administración por medio de un aparato de goteo, con la insulina basal y una inyección rápida (en bolo) en cada comida. La tasa de insulina basal disminuye durante la noche y aumenta un poco antes que la persona se despierte por la mañana. Glulisina, lispro o insulina aspart se utilizan con la bomba de insulina. [Con autorización de H Lebovitz (ed): Therapy for Diabetes Mellitus. American Diabetes Association, Alexandria, VA, 2004.]](http://slideplayer.es/slide/12962970/79/images/1/Reg%C3%ADmenes+representativos+de+insulina+para+el+tratamiento+de+la+diabetes.+En+lo+que+toca+a+cada+gr%C3%A1fico%2C+el+eje+de+las+ordenadas+se%C3%B1ala+el+grado+del+efecto+de+la+insulina+y+el+eje+de+las+abscisas%2C+los+momentos+del+d%C3%ADa.+B%2C+desayuno+%28breakfast%29%3B+L%2C+comida+de+mediod%C3%ADa+%28lunch%29%3B+S%2C+cena+%28supper%29%3B+HS%2C+hora+de+acostarse+%28bedtime%29.+%2A+Se+pueden+usar+lispro%2C+glulisina+o+insulina+aspart.+La+hora+de+inyecci%C3%B3n+de+la+insulina+se+se%C3%B1ala+con+una+flecha+vertical+y+el+tipo+de+la+hormona+se+inscribe+por+arriba+de+cada+curva+de+insulina.+A.+Un+r%C3%A9gimen+con+m%C3%BAltiples+componentes+consiste+en+insulina+de+acci%C3%B3n+prolongada+%28%E2%88%A7+una+inyecci%C3%B3n+de+glargina+o+detemir%29+para+lograr+la+cobertura+basal+de+insulina+y+tres+inyecciones+de+glulisina%2C+lispro+o+insulina+aspart%2C+para+la+protecci%C3%B3n+gluc%C3%A9mica+que+cubra+cada+comida.+B.+La+aplicaci%C3%B3n+de+dos+inyecciones+de+insulina+de+acci%C3%B3n+prolongada+%28NPH%29+y+un+an%C3%A1logo+de+la+insulina+de+acci%C3%B3n+corta+%5Bglulisina%2C+lispro%2C+insulina+aspart+%28l%C3%ADnea+gruesa+roja%29+o+insulina+regular+%28l%C3%ADnea+verde+de+guiones%29%5D.+Se+utiliza+s%C3%B3lo+una+presentaci%C3%B3n+de+insulina+de+acci%C3%B3n+corta.+C.+Se+muestra+la+administraci%C3%B3n+por+medio+de+un+aparato+de+goteo%2C+con+la+insulina+basal+y+una+inyecci%C3%B3n+r%C3%A1pida+%28en+bolo%29+en+cada+comida.+La+tasa+de+insulina+basal+disminuye+durante+la+noche+y+aumenta+un+poco+antes+que+la+persona+se+despierte+por+la+ma%C3%B1ana.+Glulisina%2C+lispro+o+insulina+aspart+se+utilizan+con+la+bomba+de+insulina.+%5BCon+autorizaci.jpg "De: Diabetes mellitus: control y tratamiento, Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e. Citación: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. Harrison. Principios de Medicina Interna, 19e; 2016 En: image=/data/Books/1717/Harrison_ch418_Fig png&sec= &BookID=1717&ChapterSecID= &imagename= Recuperado: October 13, Copyright © 2017 McGraw-Hill Education. All rights reserved.")
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