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Publicada porMercedes Alcaraz Prado Modificado hace 7 años
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Trasplante Hospital Clínico Regional de Concepción
Dra M. Alicia Fernández Montenegro Nefróloga Chillán, Mayo 2009
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Datos Demográficos Población asignada 1,8 millones de personas
Pacientes en hemodiálisis 500 pctes Lista de espera para tx renal 138 pacientes
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Lista trasplante SS Concepción SS Arauco SS Bio bio
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Organización Unidad de procuramiento
2 médicos con Master Procuramiento en España 2 enfermeras exclusivas Unidad trasplante 4 nefrólogos , turno de llamada 1 enfermera exclusiva
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Historia del Tx en Hospital Regional de Concepción
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n Historia del Tx en Hospital Regional de Concepción
Distribución según donante N=190 n
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89% sin necesidad de terapia dialìtica
149 (78%) pctes injerto funcionante 22 pctes fallecidos 19 pctes reingresan a diálisis 190 pctes trasplantados 41 pérdida injerto Sobrevida global 88% 89% sin necesidad de terapia dialìtica
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Terapia Inducción en 7 pacientes
Algunas características…. Isquemia fría 22 hrs ( 5-31) Terapia Inducción en 7 pacientes Inmunosupresión triasociada 100% pctes Edad promedio 42 años (21-66) Sexo 16 hombres 9 mujeres Promedio de días hospitalizados 18 Necesidad HD post trasplante 80 % Biopsia precoz 60%
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Complicaciones trasplantados
Complicaciones urológicas % linfoceles hidrouréteronefrosis Función retardada del injerto 80 % Infecciosas 25% Rechazo 4%
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Fortalezas del Programa
Tercer año premio al Centro en regiones con mayor numero de procuramientos. 4 Nefrólogos activamente en el programa de trasplante renal Reestructuración programa de procuramiento
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Población asignada Apoyo clínico y farmacológico hemodiálisis y hemofiltración de agudo plasmaféresis imágenes 24 horas Protocolos actualizados
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Debilidades Lista espera receptores no aptos o subestudiados Donantes
Alto índice complicaciones urológicas Infecciones intrahospitalarias Estadía hospitalaria prolongada
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Intervención Consolidar equipo
Motivar la formación de un urólogo transplantólogo Alta hospitalaria precoz Depurar la lista pretrasplante Incentivar donantes vivos Infecciones intrahospitalarias
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GRACIAS
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