Harvey Williams Cushing ( )

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1 Harvey Williams Cushing (1869-1939)
¿Cómo se Trata? ¿Cómo se Diagnostica? Síndrome de Cushing El tratamiento depende de la causa del trastorno. Cuando es ocasionado por terapia con drogas que contengan corticosteroides, se debe suprimir la droga lentamente bajo supervisión médica. Si es ocasionada por un tumor (pituitario, en la suprarenal o en cualquier otro tumos asociado), se recomienda cirugía para extirpar el tumor En los casos no operables, ciertos medicamentos pueden suprimir la secreción de cortisol. Algunas veces, también se requiere radioterapia La terapia de sustitución de cortisol se prescribe después de la cirugía hasta que se reinicie la producción de cortisol. En algunos casos, se requiere terapia con drogas de cortisona de por vida. Cuando es ocasionado por el estrés, se requiere de tratamiento psicológico o psiquiátrico para el manejo del estrés, además de tratar la patología fisiológica (orgánica) ocasionada. Exámenes que confirman un nivel de cortisol alto: Cortisol en orina Examen de supresión de dexametasona Niveles de cortisol sérico en serie que no muestran variaciones diurnas Exámenes para determinar la causa: Niveles de ACTH IRM craneal o TC craneal pueden mostrar un tumor pituitario TC abdominal puede mostrar una masa suprarrenal Hallazgos generales: Examen de glucosa elevado Examen de potasio que puede estar bajo Conteo de glóbulos blancos que puede estar elevado Harvey Williams Cushing ( ) ¿Cómo se Puede Prevenir? El síndrome de Cushing se puede detectar y prevenir en sus comienzos cuando se está alerta de los síntomas asociados y se acude al médico para un diagnóstico y tratamiento inmediato. Se debe buscar asistencia médica si el paciente desarrolla síntomas. Asimismo, se debe consultar al médico si la persona se ha sometido a la extirpación de un tumor y presenta signos de complicaciones, incluyendo signos de recurrencia del tumor. Tomografía de Tumor Suprarrenal Expectativas y Pronóstico Si no se trata, puede derivar en una enfermedad grave e incluso en la muerte. La extirpación del tumor puede llevar a una recuperación completa, aunque se puede presentar recurrencia presentándose nuevamente dicho tumor, además de que el tumor se puede diseminar y el exceso de cortisol puede continuar . Paciente con Síndrome de Cushing Integrantes: Aquino, Daniel Loaiza, Pedro Mayorca, Cristian Ramírez, Gabriel 8º Delta El Síndrome de Cushing presenta un cuadro clínico característico (redistribución de la grasa corporal, aumento de peso, cara de luna llena, etc.)

2 ¿Qué es el Síndrome de Cushing? ¿Cómo se Presenta?
¿Cuáles son los síntomas? Puede presentarse de las siguientes formas: Enfermedad de Cushing Síndrome de Cushing exógeno Síndrome ectópico de Cushing Síndrome de Cushing causado por tumor suprarrenal El síndrome de Cushing es un trastorno hormonal ocasionado por la exposición prolongada a la hormona cortisol, o la secreción anormal de la hormona adrenocorticotrópica. Pueden presentarse los siguientes síntomas : Cara de luna (redonda, roja y llena) Joroba de búfalo (acumulación de grasa en la parte posterior del cuello) Obesidad central con abdomen protuberante y extremidades delgadas (la obesidad por cushing es de tipo manzana, y la originaria de otras enfermedades es tipo pera). Aumento de peso Debilidad Dolor de espalda Dolor de cabeza Acné o infecciones cutáneas superficiales Sed Incremento en la micción Formación de estrías de color púrpura en la piel del abdomen, muslos y mamas Cambios mentales Desorientación, Pensamiento sin claridad, Pensamientos confusos. Impotencia en el hombre o cese de la menstruación en las mujeres Crecimiento excesivo de cabello en las mujeres ¿A qué se debe su nombre? El síndrome de Cushing recibe este nombre por el médico notable y cirujano Sir Harvey Williams Cushing ( ), quien estudió los síntomas y determinó las causas, dando como aporte a la humanidad, el conocimiento sobre esta patología. Enfermedad de Cushing: Es una condición en la cual hay secreción en exceso de cortisol (una hormona del estrés), en donde el problema es que hay demasiada ACTH (adrenocorticotrópica por sus siglas en inglés), lo que lleva a que se presente una liberación excesiva de cortisol. Esta hormona, que normalmente es liberada en situaciones de estrés, controla la forma en que el cuerpo utiliza los carbohidratos, las grasas y las proteínas y también juega un papel en la supresión de la respuesta del organismo a la inflamación. La forma irregular de producción de la hormona adrenocorticotrópica (ACTH) por parte de la glándula pituitaria puede ser provocada también por un tumor en dicha glándula, la cual está localizada en la base del cráneo y que regula las actividades deuchas glándulas y procesos corporales ¿Cuáles son las Causas? El síndrome de Cushing es ocasionado por la excesiva secreción de la hormona cortisol, hormona producida por las glándulas suprarrenales. La excesiva producción de la hormona adrenocorticotrópica (ACTH) estimula glándulas suprarrenales para producir cortisol. Esto puede ser causado por: tumor en la glándula pituitaria, un tumor en la glándula suprarrenal, un tumor en otro lugar (síndrome ectópico de Cushing ), o por el uso prolongado de corticosteroides (drogas comúnmente utilizadas para el tratamiento de condiciones tales como artritis reumatoidea y asma); así como cuando la hormona adrenocorticotrópica (ACTH) es liberada en forma anormal en situaciones de estrés ¿Cuáles son los factores de Riesgo? Un factor de riesgo es algo que hace que sus posibilidades de contraer una enfermedad o condición aumenten. Uso crónico de medicamentos corticosteroides. Edad: años Sexo: femenino (es mucho más común en las mujeres) Estar sometido constantemente a situaciones de estrés, sin controlar los síntomas si estos aparecen. Síndrome de Cushing Exógeno: Es decir, causado por algo por fuera del cuerpo, que es generalmente provocado por la administración de glucocorticoides sintéticos, como la prednisona o la dexametasona, para propósitos terapéuticos, como por ejemplo, para tratar condiciones tales como artritis reumatoidea y asma ). Síndrome de Cushing ectópico: Es decir, causado por algo dentro del cuerpo, que puede ser provocado por un tumor o hiperplasia (crecimiento excesivo de masa tumoral) en un órgano distinto de la pituitaria y suprarrenales. ¿Cuáles son las Complicaciones? Los esteroides pueden causar diabetes y niveles altos de colesterol y, en caso de no tratarse, estas dos complicaciones pueden incrementar el riesgo de ataques cardíacos. Si no se trata el nivel alto de azúcar en la sangre, se puede causar daño a los ojos, los riñones y los nervios. También puede llevar a que se presente debilidad en los huesos (osteoporosis), incrementando el riesgo de fractura. Síndrome de Cushing causado por tumor suprarrenal : Es un trastorno metabólico que puede ser ocasionado por una excesiva producción de cortisol por parte de un tumor de una glándula suprarrenal