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Enteritis radiógena Fisiopatología Anatomía patológica
Arteritis obliterante isquemia lesión mucosa y, gradual-mente, submucosa y serosa +/- ulceración o fístula Intestino delgado distal. Afectación dosis-dependiente. Anatomía patológica Aguda: hiperemia, edema e inflamación mucosa. Crónica: fibrosis submucosa y obliteración de pequeños vasos. Grandes células espumosa bajo la intima son patognomónicas. Enteritis radiógena: mucosa intestinal atrófica, con úlceras y convergencia de pliegues. Micro: esclerosis vascular hialina submucosa. H-E.
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Enteritis radiógena : Hallazgos TC
Engrosamiento simétrico de la pared intestinal (halo) Infiltración y cambios inflamatorios en la grasa mesentérica Enteritis crónica (1-2a tras el tto): fijación de asas, estenosis, fístulas Pitfall: si las asas irradiadas no se opacifican con el contraste oral, pueden simular recidiva tumoral! A B (A) Engrosamiento simétrico de la pared intestinal en paciente sometida a radioterapia pélvica ( misma paciente que en diapositiva previa). (B) Infiltración de grasa mesentérica y rigidez de asas.
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