UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE ZACATECAS UNIDAD ACADÉMICA DE MEDICINA HUMANA

Presentación del tema: "UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE ZACATECAS UNIDAD ACADÉMICA DE MEDICINA HUMANA"— Transcripción de la presentación:

1 UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE ZACATECAS UNIDAD ACADÉMICA DE MEDICINA HUMANA
“Francisco García Salinas” UNIDAD ACADÉMICA DE MEDICINA HUMANA UDI: HISTOLOGIA O J O Dr. Sixto Sosa Díaz. Presenta: Mónica Arteaga Moreno.

2 O J O Ojo + nervio óptico Órgano de la visión Globo Ocular Anexos
Aparato lagrimal Músculos Extrínsecos Membranas oculares Párpados Conjuntiva Cejas

3 Globo Ocular 24 mm de diámetro Volumen aprox. 6.5 ml
Localizado en fosa orbitaria Medios de Fijación: Almohadilla adiposa de la órbita Músculos extrínsecos Aponeurosis orbitarias Conjuntiva

4 3 capas de tejido conectivo
Córnea 1/6 ant. Ext. (Túnica fibrosa) Esclerótica 5/6 post Globo Ocular Media (Túnica vascular) Int. (Túnica nerviosa o neural) Retina

5 Esclerótica Parte blanca del ojo Casi desprovista de vasos sanguíneos
Tejido Conectivo fibroso duro 1 mm de grosor en polo posterior, se adelgaza en ecuador hasta los 0.3 mm, se vuelve más gruesa cerca de la córnea Haces de colágenas tipo I + fibras elásticas

6 (De afuera – adentro) Esclerótica Lámina episcleral Sustancia propia
Mayor números de vasos Tej. Conectivo más laxo Esclerótica Sustancia propia Fibras de colágeno gruesas con disposición paralela a superficie Casi vascular Escasa sust. fundamental Lámina fusca Haces de fibras de colágeno más delgadas Fibras elásticas Melanocitos (lat.fuscus-oscuro)

7 CÓRNEA Avascular Ligeramente elíptica
10.5 mm de alto, 11.5 mm de ancho 0.5 mm de zona central, 0.7 mm de periferia de espesor 5 capas: - Epitelio anterior o corneal - Membrana de Bowman (lámina limitante anterior - Estroma (sust. Propia de córnea) - Membrana de Descemet (lámina limitante posterior) - Endotelio corneal

8 Epitelio anterior o corneal
Continuación de la conjuntiva Epitelio plano estratificado no queratinizado Composición casi constante: 5-7 capas de células Células superficiales tienen microvellosidades Mitosis en periferia de córnea-índice de recambio = 7 días aprox. Transferencia de iones y agua al saco conjuntival

9 Membrana de Bowman Lámina fibrilar 6-30 μm de grosor
Fibras de colágena tipo I Se piensa que es: sintetizada por el epitelio corneal y por células de estroma subyacente

10 ESTROMA Representa el 90% de espesor de la córnea
De laminillas con microfibrillas de colágeno tipo I Fibras de colágeno paralelas entre sí pero cambian su orientación de una laminilla a otra Fibroblastos muy aplanados, queratocitos. Distancia entre laminillas se debe a presencia de glucosaminoglucanos (queratansulfato y condroitinsulfato)

11 Membrana de Descemet o lámina limitante posterior
Representa la membrana basal del epitelio post. Es delgada (5 μm al nacer), homogénea en personas jóvenes En adultos – 17 μm, tiene estriaciones transversales y fibras hexagonales con condensaciones como nudos Elástica

12 Exceso de H2O = opaca córnea
Epitelio posterior o Endotelio de la córnea Epitelio escamoso simple – 5 μm de espesor Función: sintetizar proteínas necesarias para conservar la membrana de Descemet Transporte de H2O y de iones (Na, Cl) Reabsorbe exceso de líquido en estroma Mantiene hidratación constante (factor de calidad refractiva de la córnea) Exceso de H2O = opaca córnea

13 Inervación de córnea Nervios sensitivos provenientes del nervio oftálmico Nutrición Por difusión de humor acuoso desde cámara anterior (glucosa – principal fuente nutritiva)

14 Limbo Unión esclerocorneal 2 mm de ancho , 1 mm de espesor
Se encuentra el surco esclerótico aloja Espacios con endotelio Conduce Red trabecular Conducto de Schlemm a Se compone de: * conjuntiva * cápsula de Tenon * Lámina epiescleral * Estroma límbico (corneoescleral) * Aparato de drenaje de humor acuoso: - Red o sistema trabecular - conducto de Schlemm o seno venoso de la esclerótica Sitio por el que sale humor acuoso de cámara ant. A sistema venoso

15 Conjuntiva.- recubre la superficie externa del limbo.
Cápsula de Tenon.- compuesta de tejido conectivo de colágeno denso, se encuentra entre la conjuntiva y la lámina epiescleral. Lámina epiescleral Estroma límbica (corneoescleral).- zona de transición entre las sustancias propias de la córnea y de la esclerótica.

16 Aparato de drenaje del humor acuoso
El drenaje de humor acuoso tiene lugar en la parte periférica de la cámara anterior “ángulo iridocorneal” Aquí se forma el surco escleral interno ocupado por una red de laminillas y trabéculas que se fijan a la membrana de Descemet y a la parte anterior del cuerpo ciliar “red trabecular”

17 Aparato de drenaje del humor acuoso (continuación)
Conducto de Schelemm; ubicado en la profundidad del surco escleral interno, entre la red trabecular y el estroma límbica. Contiene humor acuoso que llega después de pasar por la red trabecular

18 TÚNICA VASCULAR Se denomina también como úvea Compuesta de: - coroides, parte posterior más grande - parte anterior especializada en cuerpo ciliar e iris

19 1. Coroides Capa pigmentada, vascularizada.
Integrada con: tejido conectivo laxo, múltiples fibroblastos Su color negro se debe a la gran cantidad de melanocitos Unida a la esclerótica de forma laxa (separada por un “espacio pericoroideo”, ocupado por lámina supracoroidea) Dividida en 4 capas: lámina supracoroidea o epicoroidea sustancia propia Lámina coriocapilar Lámina basal o membrana de Bruch

20 Lámina supracoroidea Sustancia propia
30 µm de espesor Compuesta por: fibras de colágeno y elásticas Numerosos Fibroblastos Melanocitos intensa pigmentación Sustancia propia Masa principal de la coroides Contiene arteriolas, vénulas y pequeñas venas. La mayor parte son vénulas que drenan en red capilar de lámina coriocapilar El espacio entre vasos está ocupado por: Tej. Conectivo laxo Melanocitos Macrófagos Linfocitos aislados Células plasmáticas

21 Lámina coriocapilar Vasos sanguíneos pequeños en superficie interna de coroides Irrigan y nutren a la parte periférica de la retina Capilares fenestrados Hendiduras entre capilares son ocupadas por: fibras de colágeno y elásticas Única capa de la coroides que no se continúa en el cuerpo ciliar

22 Lámina basal o membrana de Bruch
1 – 4 µm de grosor Compuesta por: fibras elásticas en región central A los lados tiene capas de fibras de colágeno

23 2. Cuerpo Ciliar Extensión en forma de cuña de la coroides
A nivel del cristalino, entre la ora serrata y el iris Se compone de fibras elásticas vasos sanguíneos y melanocitos Su superficie interna se orienta hacia el cuerpo vítreo y está recubierta por la parte ciliar de la retina

24 Cápsula del cristalino
Cuerpo ciliar dividio en 2: Pars plana (2/3 posteriores): 4 mm de ancho, lisa con pigmentación oscura. Pars plicata o corona ciliar: (1/3 anterior), 2 mm de ancho, posee 70 procesos ciliares Se proyectan hacia Fibras Cápsula del cristalino Lig. Suspensores del cristalino

25 Cuerpo ciliar integrado por (afuera hacia adentro):
Lámina supraciliar Músculo ciliar Capa vascular (estroma) Lámina basal (membrana de Bruch) Epitelio ciliar - Pigmentado - No pigmentado Lámina supraciliar Zona de transición entre cuerpo ciliar y esclerótica

26 Músculo ciliar - Mayor parte del cuerpo ciliar, se integra con tres haces de células de músculo liso Un haz estira la coroides y altera la abertura del conducto de Schlemm para el drenaje de humor acuoso Dos haces musculares reducen la tensión en la zona

27 Inervación del músculo ciliar:
Fibras parasimpáticas de N. Motor ocular común. Función.- de acomodación, es decir, curvatura de cristalino para la visión de cerca. Cristalino: + grueso y + convexo Tensión liberada en lig. Suspensores de cristalino Estira cuerpo coroideo

28 Capa vascular (estroma):
Sustancia propia de la coroides Delgada en la pars plana Espesor en pars plicata o corona ciliar Lámina basal (Membrana de Bruch): Continuación de la capa correspondiente en la coroides Representa la membrana basal del epitelio ciliar pigmentado Epitelio ciliar pigmentado: Única capa de células cúbicas, citoplasma con gránulos de melanina Epitelio ciliar NO pigmentado: Va de cúbico a cilíndrico

29 Importante función de cuerpo ciliar: Producción de humor acuoso.
Líq. Claro Ocupa cámara ant. y post. del ojo Eliminado en el ángulo iridocorneal Nutre estructuras avasculares del ojo (cristalino y córnea) Presión intraocular: Equilibrio entre secreción y eliminación de humor acuoso

30 3. I R I S Prolongación más anterior de la coroides
Entre cámaras posterior y anterior Recubre cristalino, excepto en la pupila Superficie anterior cubierta por: Capa incompleta de células pigmentadas y fibroblastos Estroma ubicado en la profundidad de esta capa

31 La superficie del iris que ve al cristalino tiene células intensamente pigmentadas.
Células epiteliales orientadas hacia el estroma del iris prolongaciones músculo dilatador de pupila Músculo esfínter de pupila origen neuroectodérmico Pupila: Miosis estrechamiento hasta 1 mm Midriasis dilatación ( 8 mm máx.)

32 Cristalino Disco transparente, biconvexo y flexible, compuesto de células epiteliales y sus productos secretorios Constituido por 3 partes: - Cápsula del cristalino - Epitelio subcapsular - Fibras del cristalino

33 Cápsula del cristalino
10 – 20 µm Contiene colágena tipo IV y glucoproteína que recubre las células epiteliales Refracta la luz Es más gruesa en la parte anterior Epitelio subcapsular Sólo se halla en superficie ant. del cristalino Conformado por: 1 capa de células cuboides, con núcleos centrales redondos

34 Células o fibras del cristalino
En número de 2000 células largas Tienen origen en las células del epitelio subcapsular A medida que se alargan pierden su núcleo y organelos Longitud final = 7 – 10 µm Se llenan con cristalinas (proteínas) que índice de refracción Maduración

35 Cuerpo vítreo Gel refrigente y transparente
Llena la cavidad del ojo (cavidad vítrea) Compuesto: 99% H2O Electrolitos Fibras de colágena Ac. Hialurónico En periferia, en ocasiones se obsevan: Macrófagos Hialocitos (pequeñas células) Conducto hialoideo: conducto estrecho que fue ocupado por arteria hialoidea en el feto Pequeña cantidad

36 Retina (túnica neural)
Túnica más interna del ojo Se divide en: Capa pigmentada (externa) Recubre superficie int. del ojo Capa neural o retina propiamente dicha (interna) se detiene en la ora serrata Presenta: disco óptico Sitio de salida de nervio óptico No tiene células fotorreceptoras Insensible a luz “Punto Ciego”

37 A 2.5 mm de disco óptico se encuentra: Mácula lútea
Punto amarillo Tiene una depresión “fóvea amarilla” Mayor agudeza visual Sólo contiene conos Porción de retina que actúa en fotorrecepción: (10 capas) Epitelio pigmentario Capa de bastones y conos Membrana limitante externa Capa nuclear externa Capa plexiforme externa Capa nuclear interna Capa plexiforme interna Capa de células ganglionares Capa de fibras del nervio óptico Membrana limitante interna

38 Epitelio pigmentario 1 capa de células cúbicas a cilíndricas (14 µm de ancho y 10 – 14 µm de alto) Núcleos basales Vértices de células muestran microvellosidades Sintetizan y almacenan gránulos de melanina en porción apical

39 Funciones del epitelio pigmentario:
Absorben la luz una vez que pasa a través de los fotorreceptores Fagocitar continuamente discos membranosos gastados de las puntas de los bastones fotorreceptores Función activa en la visión al esterificar derivados de vitamina A en su REL Regula pasaje de moléculas a retina “barrera hematorretiniana”

40 2. Capa de conos y bastones
Células polarizadas Sus porciones apicales “segmentos externos” son dendritas especializadas Bases de conos y bastones hacen sinapsis con células bipolares subyacentes 6 millones de conos 100 – 120 millones de bastones

41 Bastones Receptores especializados para luz tenue
Células alargadas (50 x 3 µm) Compuestas por: Segmento externo Segmento interno Región nuclear Región sináptica

42 Segmento externo del bastón
Es más largo que el de los conos Presenta varios cientos de laminillas membranosas aplanadas Cada lámina representa una invaginación del plasmalema y forma 1 disco Cada disco se integra con 2 membranas separadas por 8 mm Membranas contienen rodopsina (púrpura visual sensible a la luz)

43 Fagocitosis por células de pigmento
Segmento interno del bastón Separado de SE por un estrechamiento “tallo de conexión” (TC) Cerca de TC hay abundantes mitocondrias y gránulas citoplásmicas de glucógeno Discos de SE proteínas a SI de 2 semanas Fagocitosis por células de pigmento desprendimiento

44 CONOS Células alargadas (60 x 1.5 µm)
Fotorreceptores de retina especializados en percibir luz brillante y color. Hay 3 tipos de conos que contienen 1 variedad diferente de yodopsina “fotopigmento” Cada variedad de yodopsina tiene sensibilidad máxima a un color: Rojo Verde azul

45 Diferencia entre cono y bastón
1. Los discos de los conos: Permanecen unidos al plasmalema en toda la longitud del SE Tienen mayor vida media que los de los bastones No sufren fagocitosis 2. Bastones: proporcionan menor agudeza visual que los conos

46 3. Capa limitante externa
Región de zonas adherentes entre células de Müller (células de neuroglia modificada) y los segmentos internos de los fotorreceptores 4. Capa nuclear externa Zona ocupada por núcleos de fotorreceptores. Los núcleos de bastones son más pequeños y redondos y con tinción más oscura que los de conos

47 5. Capa plexiforme externa
Sinapsis axodendríticas entre las células fotorreceptoras y las dendritas de células bipolares y horizontales. Tipos de sinapsis: Tríada: invaginaciones de tres terminales. 2 prolongaciones de células horizontales 1 prolongación de una neurona bipolar o de 1 cél. Horizontal. Plana: partes de superficie de pedículos + prolongación de neurona bipolar plana. c) Contacto interreceptores.

48 6. Capa nuclear interna. Contiene los núcleos de células bipolares, horizontales, amácrinas y de Müller. Neuronas bipolares: Prolongación dendrítica (con bastones y conos) Prolongación axónica (con cél ganglionares) Cél. De Müller Células gliales muy grandes. Actúan como sostén para la retina neural. Sus prolongaciones citoplasmáticas van de capa limitante interna a la limitante externa.

49 Cél. Horizontales. Sus cuerpos celulares están en la parte externa de la capa nuclear interna Modulan la actividad sináptica. Hacen sinapsis con uniones sinápticas entre fotorreceptores y células bipolares. Cél. Amácrinas. Se hallan en los límites internos de CNI. Todas sus dendritas salen de un área de la célula y terminan en complejos sinápticos entre cél. bipolares y ganglionares.

50 7. Capa plexiforme interna
Las prolongaciones de células amácrinas, bipolares y ganglionares están entremezcladas en esta capa. Se dan sinapsis axodendríticas: entre los axones de células bipolares y las dendritas de cél. Ganglionares y amácrinas.

51 8. Capa de células ganglionares.
Cuerpos celulares = 30μm de diámetro Sus axones pasan al encéfalo. Núcleos redondos. Dendritas orientadas a capa plexiforme interna. 9. Capa de fibras del nervio óptico. Axones no mielinizados de las células ganglionares. 10. Membrana limitante interna. Se compone de los extremos internos ensanchados de las células de Müller.

52 ANEXOS DEL OJO CONJUNTIVA.- membrana mucosa transparente.
Palpebral: recubre superficie interna de párpados. Bulbar: recubre la esclerótica de la porción anterior del ojo. Compuesta de: Epitelio cilíndrico estratificado con células caliciformes. Lámina propia de tejido conectivo laxo.

53 PÁRPADOS Pliegues cutáneos móviles. Formados por: Piel Capa subcutánea
Músculo orbicular Tarso Conjuntiva Otros: Glándulas de Moll Glándulas de Meibomio Glándulas sudoríparas Laxa y rara vez tiene tejido adiposo Esqueleto de tejido conectivo Glándulas sudoríparas modificadas Glándulas sebáceas modificadas

54 APARATO LAGRIMAL Formado por: Glándula lagrimal Canalículos lagrimales
Líquido lagrimal Porción dilatada del sistema de conductos Saco lagrimal Conducto nasolagrimal va a Cavidad nasal

55 GLÁNDULA LAGRIMAL Es tubuloalveolar, compuesta y serosa. LÍQUIDO LAGRIMAL Se compone principalmente de agua y del agente antibacteriano lisozima.

56 GRACIAS