AGONISTAS ADRENERGICOS

Presentación del tema: "AGONISTAS ADRENERGICOS"— Transcripción de la presentación:

1 AGONISTAS ADRENERGICOS

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3 EFECTOS CARDIOVASCULARES
PRESION ARTERIAL AUMENTA FRECUENCIA CARDIACA GASTO CARDIACO

4 MUSCULO LISO INTESTINO UTERO VEJIGA
DISMINUYE EL TONO Y EL PERISTALTISMO UTERO INHIBE EL TONO Y LAS CONTRACCIONES VEJIGA CONTRACCION TRIGONO Y ESFINTER, RELAJACION DETRUSOR (DIFICULTAD P/ DIURESIS)

5 RESPIRACION MUSCULO BRONQUIAL RELAJACION EFECTO BRONDILATADOR

6 SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
ESTIMULANTES (LOS QUE ATRAVIESAN LA BHE)

7 EFECTOS METABOLICOS GLICEMIA AUMENTA

8 OTROS EFECTOS GLANDULAS LAGRIMALES Y SALIVALES GLANDULAS SUDORIPARAS
ESTIMULA LA SECRECIÓN GLANDULAS SUDORIPARAS AUMENTA SECRECION LOCALIZADA OCULAR MIDRIASIS TEMBLOR FISIOLOGICO AUMENTA

9 ADRENALINA (EPINEFRINA)
Estimulante potente de los receptores adrenérgicos alfa y beta IV – IM – NEBULIZACION METABOLIZACION HEPATICA (MAO, COMT)

10 ADRENALINA (EPINEFRINA)
ANAFILAXIA BRONCODILATADOR (NBZ EN NIÑOS) PARA PROLONGAR EL EFECTO DE ANESTESICOS LOCALES PARO CARDIACO HEMOSTASIA EN SUPERFICIES SANGRANTES (BOCA, NARIZ, ULCERAS GI)

11 NOREPINEFRINA O NORADRENALINA
La NE es un agonista alfa potente (aunque un poco menos que la adrenalina) Es escasa su acción en los receptores beta 2 Se usa en infusión venosa continua Shock (para aumentar la presión arterial)

12 DOPAMINA DOPAMINERGICOS, BETA Y ALFA INFUSION CONTINUA ENDOVENOSA
INSUFICIENCIA CARDIACA CON OLIGURIA SHOCK CARDIOGENICO SHOCK SEPTICO

13 ISOPROTERENOL AGONISTA BETA NO SELECTIVO CON POCO EFECTO ALFA
MAYOR EFECTO CRONOTROPICO BRADICARDIA/ BLOQUEOS TORSADES DE POINTES

14 DOBUTAMINA MAYOR EFECTO BETA 1 MAYOR EFECTO INOTROPICO
No modifica en gran medida la resistencia periférica total. CIRUGIA CARDIACA INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA SHOCK CARDIOGENICO INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO

15 BETA 2 AGONISTAS (ACCION BREVE)
SALBUTAMOL (ALBUTEROL) TERBUTALINA ORCIPRENALINA CRISIS ASMATICAS BRONCOESPASMOS VIA INHALATORIA, ORAL E IV EFECTO: 4 – 6 HORAS

16 BETA 2 AGONISTAS (ACCION PROLONGADA)
SALMETEROL FORMOTEROL ASMA EPOC EFECTO: 12 HORAS

17 RITODRINA HEXOPRENALINA TERBUTALINA ORCIPRENALINA
AGONISTA BETA 2 SELECTIVO TROFISMO MUSCULO UTERINO AMENAZA DE PARTO PREMATURO (IV)

18 FENILEFRINA AGONISTA ALFA 1 SELECTIVO
Origina constricción arterial importante durante el goteo intravenoso. Se utiliza como descongestivo nasal y como midriático en diversas presentaciones nasales y oftálmicas

19 ALFA 2 AGONISTAS SELECTIVOS
CLONIDINA DEXMEDETOMIDINA ANESTESIA HTA HIPOTENSION ARTERIAL DISMINUCION DE LA FRECUENCIA CARDIACA SEDACION ANALGESIA

20 ANFETAMINAS Estimulantes potentes del SNC, además de acciones ALFA Y BETA periféricas A diferencia de la epinefrina, es eficaz después de la administración oral y sus efectos duran varias horas. Mejora la concentración y el rendimiento físico Estimula la respiración Disminuye el apetito Cefalea, palpitaciones, mareos, perturbaciones vasomotoras, agitación, confusión, disforia, ansiedad, delirio o fatiga Trastorno de déficit de atención TDAH Narcolepsia Obesidad

21 METANFETAMINAS Mayores efectos centrales y menos efectos periféricos
Muy adictivo

22 METILFENIDATO Es un estimulante leve del SNC, cuyos efectos más importantes se observan en las actividades mentales más que en las motoras. Potencial adictivo TDAH NARCOLEPSIA

23 PEMOLINA Estimulante mental
Mínimos efectos en el aparato cardiovascular Trastorno de déficit de atención/hiperactividad. TDAH Se le puede administrar una vez al día porque tiene una semivida larga. Menos adictivo El empleo de la pemolina se ha vinculado con insuciencia hepática grave.

24 EFEDRINA Agonista de los receptores ALFA y BETA
Además, intensifica la liberación de noradrenalina de las neuronas simpáticas Acción mixta. Para tratar la hipotensión arterial (por anestesia) Estimulante del SNC en narcolepsia

25 VASCONSTRICTORES DE APLICACIÓN LOCAL
NASAL/ OCULAR NAFAZOLINA OXIMETAZOLINA XILOMETAZOLINA Efecto rebote

26 DESCONGESTIVOS NASALES (VIA ORAL)
FENILEFRINA PSEUDOEFEDRINA