SOSPECHA DE CORIOAMNIONITIS Y FIEBRE INTRAPARTO EN LAS GESTANTES DEL HOSPITAL SAN PEDRO DE LOGROÑO: UN ESTUDIO OBSERVACIONAL PROSPECTIVO. Fernández Ladrón.

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1 SOSPECHA DE CORIOAMNIONITIS Y FIEBRE INTRAPARTO EN LAS GESTANTES DEL HOSPITAL SAN PEDRO DE LOGROÑO: UN ESTUDIO OBSERVACIONAL PROSPECTIVO. Fernández Ladrón V, Arrieta Bretón S, Sáenz Pascual M.P, Fernández García C, Eraso Guerrero L, Elizalde Martínez De Peñuela C. HOSPITAL SAN PEDRO LOGROÑO.LA RIOJA

2 Sospecha de corioamnionitis y fiebre intraparto en las gestantes del Hospital San Pedro de Logroño: un estudio observacional prospectivo. CORIOAMNIONITIS Corioamnionitis: inflamación de las membranas ovulares (corion y amnios) en respuesta invasión microbiana u otra patología con infección del contenido amniótico. 3 tipos de infección amniótica: Clínica Subclínica: trabajo de parto prematuro o RPM (gestaciones pretérmino) Histológica. 2-4% de los embarazos. Países desarrollados :1-4%.

3 Sospecha de corioamnionitis y fiebre intraparto en las gestantes del Hospital San Pedro de Logroño: un estudio observacional prospectivo. MATERIAL Y MÉTODOS Estudio prospectivo observacional junio agosto 2016 (14 meses). Gestantes con sospecha de corioamnionitis clínica, subclínica y fiebre intraparto aislada . Intentar determinar aquellas con diagnóstico real de corioamnionitis. Edad materna Nacionalidad Semanas de gestación CVRE Tras el parto, Cultivos bacterianos, Chlamydia, listeria Histología placenta

4 7 FIEBRE MATERNA INTRAPARTO.
Sospecha de corioamnionitis y fiebre intraparto en las gestantes del Hospital San Pedro de Logroño: un estudio observacional prospectivo. RESULTADOS Nacionalidad N España 16 Perú 1 Marruecos 3 Colombia Pakistán 2 Argentina Rumanía Bolivia Venezuela 28 GESTANTES EDAD MATERNA 32.5 AÑOS ANTIBIOTERAPIA 8 CORIO CLÍNICA 13 CORIO SUBCLÍNICA 7 FIEBRE MATERNA INTRAPARTO. Confirmados : 6 (75%) Cultivos bacterianos +:6 Clhamydia:1 Histología :0 Fiebre intraparto:100% 1 parto pretérmino Confirmados: 5(38.4%) Cultivos bacterianos +:3 Clhamydia:1 Histología :1 Fiebre intraparto:3 10 partospretérmino:2RPM, 3APP Confirmados: 0 Cultivos bacterianos +:0 Clhamydia:0 Histología :0 Fiebre intraparto:7 0 partos pretérmino

5 RESULTADOS 10 CULTIVOS POSITIVOS
Sospecha de corioamnionitis y fiebre intraparto en las gestantes del Hospital San Pedro de Logroño: un estudio observacional prospectivo. RESULTADOS 10 CULTIVOS POSITIVOS CONFIRMADA CORIOAMNIONITIS EN 11 PACIENTES DE LAS 21 PACIENTES CON SOSPECHA CORIO(CLINICA/SUBCLINICA) CONFIRMADA EN 11 NINGUNA CORIOAMNIONITIS EN LAS PACIENTES CON FIEBRE INTRAPARTO AISLADA CORIOAMNIONITIS HISTOLÓGICA SOLO EN 1 PACIENTE CON SOSPECHA CORIO CLINICA(25SG)

6 DISCUSIÓN CORIOAMNIONITIS CLÍNICA CRIT DX: FIEBRE MATERNA. 100%
Sospecha de corioamnionitis y fiebre intraparto en las gestantes del Hospital San Pedro de Logroño: un estudio observacional prospectivo. DISCUSIÓN CORIOAMNIONITIS CLÍNICA CRIT DX: FIEBRE MATERNA. 100% 75% confirmada No corio en fiebre aislada. CORIOAMNIONITIS SUBCLINICA APP/RPM 76,9% Partos pretérmino CORIOAMNIONITIS HISTOLÓGICA PRETERMINO 1 caso 25SG

7 USO DE ANTIBIOTERAPIA SI SOSPECHA DE CORIOAMNIONITIS
Sospecha de corioamnionitis y fiebre intraparto en las gestantes del Hospital San Pedro de Logroño: un estudio observacional prospectivo. CONCLUSIONES CONOCERLA Y SOSPECHARLA ANTE FIEBRE EN GESTANTE Y/O PRESENCIA DE FACTORES DE RIESGO COMO APP O RPM CORIOAMNIONITIS: PATOLOGIA FRECUENTE ASOCIADA A COMPLICACIONES MATERNAS Y PERINATALES GRAVES. USO DE ANTIBIOTERAPIA SI SOSPECHA DE CORIOAMNIONITIS

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