AFECCION ARTICULAR QUE ORIGINA COMPROMISO DE:

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1 AFECCION ARTICULAR QUE ORIGINA COMPROMISO DE:
OSTEOARTRITIS AFECCION ARTICULAR QUE ORIGINA COMPROMISO DE: CARTILAGO GROSOR ELASTICIDAD RESISTENCIA 2. HUESOS SUBCONDRAL ENGROSAMIENTO REMODELACION 3. MEMBRANA SINOVIAL INFLAMACION 4. CAPSULA ARTICULAR ENGROSAMIENTO

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3 OSTEOARTRITIS CONSECUENCIAS: DOLOR ARTICULAR
DISMINUCION DEL RANGO ARTICULAR PERDIDA DE LA FUNCION DISCAPACIDAD

4 COMPONENTES DEL CARTILAGO ARTICULAR
OSTEOARTRITIS COMPONENTES DEL CARTILAGO ARTICULAR CONDROCITOS 2. MATRIZ EXTRACELULAR

5 OSTEOARTRITIS CONDROCITOS SE NUTREN DEL LIQUIDO SINOVIAL
SE DISPONEN EN TRES CAPAS SUPERFICIAL: ESCASOS MEDIA: MODERADOS - HIPERACTIVOS PROFUNDO: ABUNDANTES - HIPOACTIVOS

6 OSTEOARTRITIS MATRIZ EXTRACELULAR COLAGENO II IX XI PROTEOGLICANOS
- AGRECAN( PROTEINA CENTRAL) - KERATAN SULFATO - CONDROITIN SULFATO ACIDO HIALURONICO

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8 OSTEOARTRITIS CÉLULAS (CONDROCITOS) 2 – 3% COLÁGENO 60%
PROTEOGLICANOS 37 A 38% FASE LÍQUIDA(AGUA): 70 – 80% FASE SÓLIDA: % -

9 OSTEOARTRITIS FISIOPATOLOGIA DISBALANCE: SINTESIS – DEGRADACION DE ME. RESPONSABLE CONDROCITO CONDROCITO INFLUYE SOBRE -OSTEOCITO - SINOVIOCITO

10 OSTEOARTRITIS ESTIMULADORES DEL DISBALANCE: MMP-TIMMP
(FACTORES DE RIESGO) ENVEJECIMIENTO PREDISPOSICION GENETICA SEXO FEMENINO(MANOS, RODILLAS) OBESIDAD(CADERA,RODILLAS) DESALINEAMIENTO ARTICULAR TRAUMATISMOS ENFERMEDADES PREDISPONENTES ETC.

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13 PROMOTORES DE DEGRADACION
OSTEOARTRITIS PROMOTORES DE DEGRADACION IL1-IL1-B FNT IL COLAGENASA PGE MMP ESTROMELISINA RADICALES LIBRES GELATINASA ADIPOKINAS AGRECANASA ETC.

14 PROMOTORES DE DEFENSA O FORMACION
OSTEOARTRITIS PROMOTORES DE DEFENSA O FORMACION IL4 IL10 IL TIMMP BTGF PDGF IGF ETC.

15 OSTEOARTRITIS CONCLUSION: MMP DEGRADACION DE CARTILAGO OA TIMMP

16 OSTEOARTRITIS CLINICA DOLOR MECANICO PROGRESIVO
FENOMENO DE GEL POST INACTIVIDAD CREPITACIONES AL MOVIMIENTO DISMINUCION DEL RANGO ARTICULAR

17 DIAGNOSTICO RADIOLOGIA ECOGRAFIA RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR

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19 OSTEOARTRITIS MANEJO DE ENFERMEDAD PREDISPONENTE
TRATAMIENTO MANEJO DE ENFERMEDAD PREDISPONENTE CORRECCION DE FACTORES PREDISPONENTES MANEJO DEL DOLOR (PARACETAMOL – TRAMADOL) MANEJO DE LA INFLAMACION - AINES: COX2 ESPECIFICOS Y NO ESPECIFICOS - CORTICOIDES INTRAARTICULARES SYSADOAS VISCOSUPLEMANTACION PLASMA RICO EN PLAQUETAS CELULAS MADRE CIRUGIA

20 OSTEOARTRITIS ANALGESICOS PARACETAMOL : ALERTA EN HEPATOPATIAS
TRAMADOL: ALERTA CON EFECTO EMETICO MAREOS – CAIDAS

21 OSTEOARTRITIS AINES COX2 ESPECIFICOS Y NO ESPECIFICOS:ALERTA CON FUNCION RENAL COX2 ESPECIFICOS : ALERTA CON TROMBOEMBOLIAS COX2 NO ESPECIFICOS: ALERTA CON LAMG Y HDA

22 CORTICOIDES INTRARTICULARES
OSTEOARTRITIS CORTICOIDES INTRARTICULARES EFECTIVOS EN CRISIS DE INFLAMACION ALERTA EN TRANSTORNOS DE LA COAGULACION ALERTA EN DIABETES ALERTA EN HIPERTENSION ARTERIAL

23 OSTEOARTRITIS SYSADOAS COLAGENO HIDROLIZADO

24 OSTEOARTRITIS 2. METILSULFONILMETANO(MSM) TAURINA CISTEINA METIONINA
ANTIOXIDANTE ESTIMULA CONDROCITOS NO AUMENTA PROTEOLICANOS MMP

25 OSTEOARTRITIS 3. IPS(INSAPONIFICABLES DE SOYA Y PALTA) IL1 – IL1B
IL MMP IL CONDROCITO FNT TIMMP BTFG

26 OSTEOARTRITIS 4. SULFATO DE GLUCOSAMINA IL1 – IL1B FNT CONDROCITOS MMP
COX EFECTO ANTINFLAMATORIO - CONSTITUYENTE DEL KERATANSULFATO

27 OSTEOARTRITIS 5. SULFATO DE CONTROITINA IL1 – IL1B FNT
IL CONDROCITOS MMP OSTEOCITOS IL SINOVIOCITOS TIMMP IL10 BTFG IGF

28 OSTEOARTRITIS SYSADOAS EFECTOS ADVERSOS DESPRECIABLES
EFECTIVIDAD CUESTIONABLE INICIO DE ACCION LENTO APROX 3 MESES

29 OSTEOARTRITIS TRATAMIENTO INTRARTICULAR ACIDO HIALURONICO
- VISCO SUPLEMENTACION DEL LIQUIDO SINOVIAL AUMENTA ELASTICIDAD AUMENTA RESISTENCIA EFECTIVIDAD DEPENDIENTE DEL PESO MOLECULAR

30 OSTEOARTRITIS PLASMA RICO EN PLAQUETAS PDGF BTGF
FGF CONDROCITOS COLAGENO IGI PROTEOGLICANOS

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33 CELULAS MADRES EN OSTEARTROSIS
OSTEOARTRITIS CELULAS MADRES EN OSTEARTROSIS INICIALMENTE EN CORDON UMBILICAL LUEGO EN MEDULA OSEA ACTUALMENTE EN SANGRE PERIFERICA (CM-SP) ESTIMULADAS POR COLONIAS ACTIVADAS DE GRANULOCITOS RESULTADOS PROMETEDORES A NIVEL DE RODILLAS MAS QUE DE CADERAS

34 OSTEOARTRITIS CIRUGIA

35 MUCHAS GRACIAS