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SINDROME DE BURNOUT
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DEFINICION El síndrome de Burnout se define como una respuesta al stress laboral crónico integrado por actitudes y sentimientos negativos hacia las personas con las que se trabajan y hacia el propio rol profesional, así como por la vivencia de encontrarse emocionalmente agotado. Esta respuesta ocurre con mayor frecuencia en los trabajadores de la salud producida por la relación profesional-paciente y por la relación profesional-organización.
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ANTECEDENTES Se trata de un síndrome clínico descrito en 1974 por Freudemberg, psiquiatra, quién observó que al año de trabajar, la mayoría de las personas sufría una progresiva pérdida de energía, hasta llegar al agotamiento y la depresión, así como desmotivación en su trabajo. Al mismo tiempo la psicóloga social Cristina Maslach estudió las respuestas emocionales de los profesionales y los calificó de "sobrecarga emocional“ o síndrome del Burnout o quemado.
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CARACTERÍSTICAS Es un proceso cíclico, que puede repetirse varias veces a lo largo del tiempo, de modo que una persona puede experimentar los tres componentes varias veces en diferentes épocas de su vida y en el mismo o en otro trabajo. Los tres componentes mencionados con anterioridad son: 1) Cansancio o agotamiento emocional: a consecuencia del fracaso frente al intento de modificar las situaciones estresantes, se caracteriza por la pérdida progresiva de energía, el desgaste, la fatiga, etc. 2) Despersonalización: es el núcleo de Burnout, consecuencia del fracaso frente a la fase anterior y la defensa construida por el sujeto para protegerse frente a los sentimientos de impotencia, indefinición, y desesperanza personal. 3) Abandono de la realización personal: aparece cuando el trabajo pierde el valor que tenía para el sujeto.
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Se sistematizaran cuatro niveles clínicos de Burnout:
Leve: quejas vagas, cansancio, dificultad para levantarse a la mañana. Moderado: cinismo, aislamiento, suspicacia, negativismo. Grave: enlentecimiento, automedicación con psicofármacos, ausentismo, aversión, abuso de alcohol o drogas. Extremo: aislamiento muy marcado, colapso, cuadros psiquiátricos, suicidios
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CAUSAS Y FACTORES DE RIESGO
Factores desencadenantes del Síndrome de Burnout: 1. La falta de percepción de capacidad para desarrollar el trabajo. 2. El exceso de trabajo, la falta de energía y de recursos personales para responder a las demandas laborales. 3. El conflicto de rol, y la incompatibilidad entre las tareas y conductas que se desarrollan con las expectativas existentes sobre el mismo rol. 4. La ambigüedad del rol, incertidumbre o falta de información sobre aspectos relacionados con el trabajo (evaluación, funciones, objetivos o metas, procedimientos, etc.) 5. La falta de equidad o justicia organizacional. 6. Las relaciones tensas y/o conflictivas con los usuarios/clientes de la organización. 7. Los impedimentos por parte de la dirección o del superior para que pueda desarrollar su trabajo. 8. La falta de participación en la toma de decisiones. 9. La imposibilidad de poder progresar/ascender en el trabajo. 10. Las relaciones conflictivas con compañeros o colegas.
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QUIENES SON LAS VÍCTIMAS O VICTIMARIOS
Las personas más propensas a desarrollar el síndrome burnout tienen la siguiente personalidad: Sensibilidad emocional alta y necesidad de los otros Dedicación al trabajo Idealismo Personalidad ansiosa Elevada auto exigencia
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CONSECUENCIAS Daño Psicosocial: genera deterioro en las relaciones interpersonales, depresión, cinismo, ansiedad, irritabilidad y dificultad de concentración. Es común el distanciamiento de otras personas y los problemas conductuales pueden progresar hacia conductas de alto riesgo (juegos de azar, comportamientos que exponen la propia salud y conductas orientadas al suicidio, entre otros). El cansancio del que se habla sucede a nivel emocional, a nivel de relación con otras personas y a nivel del propio sentimiento de autorrealización. Daños físicos: que pueden padecerse debido al síndrome, se incluyen: insomnio, deterioro cardiovascular, úlceras, pérdida de peso, dolores musculares, migrañas, problemas de sueño, desórdenes gastrointestinales, alergias, asma, fatiga crónica, problemas con los ciclos menstruales o incluso daños a nivel cerebral.
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COMO PREVENIRLO Elementos de atención son los siguientes:
Revisión constante de los objetivos laborales, con el fin de determinar que estos sean realistas y alcanzables por el personal. evaluación del desempeño, las descripciones de trabajo y las cargas de trabajo, de preferencia haciendo partícipe al trabajador. Establecimiento de mecanismos de contratación que promuevan la seguridad laboral. Fomento del empoderamiento de los colaboradores, mejorando, entre otros factores, la claridad de roles, la retroalimentación, la capacitación, el fomento de la toma de decisiones, la autonomía y el autocontrol. Fortalecimiento de la creatividad y la autonomía en el trabajo, lo cual va de la mano con la revisión de la estructura organizacional, los procedimientos, los niveles de enriquecimiento de puesto y la revisión de los puestos mismos. Análisis de los niveles de estrés y carga mental de las tareas, así como de distribución de responsabilidad entre puestos de trabajo. Especial atención debe darse a la cantidad de horas extras laboradas por los colaboradores. Establecimiento de mecanismos para medir el sentimiento de equidad laboral; por ejemplo, dentro de las evaluaciones de clima laboral. Fortalecimiento del espíritu de equipo, de cooperación y de valores que lleven a un mejor ambiente de trabajo. Fortalecimiento de vínculos sociales entre los colaboradores. Evaluación constante del clima y cultura laboral, incluyendo aspectos asociados con el burnout.
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BIBLIOGRAFÍA Garcés EJ, de los Fayos Ruiz. Tesis sobre el Burnout. A.B.O. Asociación Colombiana para el avance de las Ciencias del Comportamiento. Calvache HF, Córdoba OF, Illera D, Molano ZE, Plaza LF, Potes G, Sanchez BE. Prevalencia de Síndrome de Burnout en Médicos Internos de la Universidad del Cauca, 2004. Montoya D, Murrelle L. Prevalencia de depresión clínica medida por la SDA en personas que adelantan programas de especialización en el área de la salud en Medellín, Colombia. Medicina U.P.B 1989; 8(1). Moreno B, Peñacoba C. Manuel de Psicología de la Salud. Madrid: Siglo XXI, 1996.
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