Interrupción brusca de la inspiración al palpar vesicula biliar, higado Introducir a modo de gancho, los dedos de la mano derecha debajo del reborde costal.

Presentación del tema: "Interrupción brusca de la inspiración al palpar vesicula biliar, higado Introducir a modo de gancho, los dedos de la mano derecha debajo del reborde costal."— Transcripción de la presentación:

1 Interrupción brusca de la inspiración al palpar vesicula biliar, higado Introducir a modo de gancho, los dedos de la mano derecha debajo del reborde costal a la altura de la vesícula. * Pedir px inspire, espire, colocar los dedos, inspire* Maniobra Murphy ANA KARINA LORENZINI AGUILAR 1.Mosby’s Guide to Physical Examination, 2.BATES’ Guides to Physical examination and History Taking, Lynn S. Bickley, 9E.

2 Provoca dolor al comprimir sobre hipocondrio derecho a la vez que el px interrumpe su respiración Positivo para: colesistitis aguda Colelitiasis Coledocolitiasis Piocolecisto hidrocolecisto ANA KARINA LORENZINI AGUILAR 1.Mosby’s Guide to Physical Examination, 2.BATES’ Guides to Physical examination and History Taking, Lynn S. Bickley, 9E.

3 Maniobra que se utiliza para diagnosticar una apendicitis: Mc burney Blumberg Rovsing Psoas Obturador talo percusión ANA KARINA LORENZINI AGUILAR 1.Mosby’s Guide to Physical Examination, 2.BATES’ Guides to Physical examination and History Taking, Lynn S. Bickley, 9E.

4 1/3 externo con los 2/3 internos de una línea trazada entre la espina iliaca antero-superior derecha hasta el ombligo. Presionar  Positivo (dolor)= Apendicitis Punto de Mc.Burney Rebote (+) o “Blumberg” ANA KARINA LORENZINI AGUILAR 1.Mosby’s Guide to Physical Examination, 2.BATES’ Guides to Physical examination and History Taking, Lynn S. Bickley, 9E.

5 Maniobra Rovsing Dolor en el cuadrante inferior derecho que aumenta al presionar sobre el cuadrante inferior izquierdo APENDICITIS Presione de manera profunda y uniforme cuadrante inf izq y luego quitar rápidamente los dedos ANA KARINA LORENZINI AGUILAR 1.Mosby’s Guide to Physical Examination, 2.BATES’ Guides to Physical examination and History Taking, Lynn S. Bickley, 9E.

6 Equimosis alrededor del ombligo Sangrado interno de la piel provocado por ruptura de un vaso sanguíneo Pancreatitis aguda necrohemorrágica como extensión de un hematoma por el ligamento redondo del hígado Cullen ANA KARINA LORENZINI AGUILAR 1.Mosby’s Guide to Physical Examination, 2.BATES’ Guides to Physical examination and History Taking, Lynn S. Bickley, 9E.

7 Colocar mano justo por arriba de la rodilla derecha del px y pedirle que eleve ese muslo en contra de su mano Solicitarle que gire sobre su lado izq. Luego extienda la pierna derecha del px a nivel de la cadera La flexion del muslo sobre la cadera hace que el musculo psoas se contraiga, la extensión lo estira Apendicitis Absceso del musc psoas Maniobra Psoas ANA KARINA LORENZINI AGUILAR 1.Mosby’s Guide to Physical Examination, 2.BATES’ Guides to Physical examination and History Taking, Lynn S. Bickley, 9E.