Biomecánica del Ligamento Periodontal Dr. Abner Ivor Utria Rojano Dra. Yuranis Reales Gutiérrez.

Presentación del tema: "Biomecánica del Ligamento Periodontal Dr. Abner Ivor Utria Rojano Dra. Yuranis Reales Gutiérrez."— Transcripción de la presentación:

1 Biomecánica del Ligamento Periodontal Dr. Abner Ivor Utria Rojano Dra. Yuranis Reales Gutiérrez

2 El Ligamento Periodontal Es un tejido conectivo. Altamente vascularizado. Entre las raíces de los dientes conectando las mismas al hueso alveolar. Continúa con el tejido conectivo de la encía y se comunica con los espacios medulares a través de los cond. vasculares del hueso.

3 El Ligamento Periodontal Células. Elementos vasculares Matriz extracelular (compuesta por proteínas y glucosaminoglucanos). Funciones: Soporte, adhesión y funciones sensoriales como amortiguador hidrostático.

4 El ligamento Periodontal Funciones: Su papel básico: Desarrollo y mantenimiento del periodonto. Reparación de las lesiones periodontales.

5 El Ligamento Periodontal Características: Adaptabilidad a cambios repentinos. Magnifica capacidad de reparación y remodelado. Todas las características se derivan de su compleja y heterogénea colección de células.

6 El ligamento Periodontal Células: En el lado óseo: Osteoblastos. Osteoclastos. En la superficie radicular: Fibroblástos REM Macrófagos. CMI E.Neuronales. C.endoteliales. Cementoblastos.

7 El Ligamento Periodontal Tamaño: Su ancho varían entre 0.15 a 0.38 mm. Promedio es 0,21 mm / 11 - 16 años de edad. 0,18 mm entre los 32 y 52 años. 0,15 mm entre los 51 y 67 años.

8 Matriz extracelular Sustancia amorfa entre las fibras del tejido conectivo laxo. Esta se define como un gel viscoso semilíquido, compuesta de macromoléculas, principalmente polisacáridos, y líquido tisular que representa la fase acuosa del gel. (65%) Contiene proteoglicanos, glucosaminoglicanos (ácido hialurónico, condroitin sulfato y dermatan sulfato) y glicoproteinas. Y proteinas colagenas

9 Fibroblastos Son las células predominantes del ligamento periodontal, y tiene funciones importantes en el desarrollo, estructura y soporte. Sintetizan y remodelan la matriz extracelular incluyendo fibras de colágeno, elastina y los glucosaminoglucanos. Tiene microfilamentos citoplasmáticos los cuales son indispensables para la contracción y el movimiento.

10 Restos epiteliales de malassez Derivados de la vaina epitelial de Hertwig. Aún no se conoce la razón por la cual estas células residuales permanecen en el ligamento periodontal pero se cree que su importancia radica en la prevención de la anquilosis. además se cree que están asociadas con el proceso de formación y reparación del cemento radicular.

11 Restos epiteliales de malassez Están localizados más cerca al cemento que a la superficie del hueso alveolar. Se encuentran con más frecuentemente hacia mesial de molares que hacia distal. Como células no funcionales generalmente desaparecen.

12 Fibras Se insertan dentro del hueso mineralizado que tapiza la pared del alveolo dentario (alto ritmo de recambio). Generalmente son de mayor diámetro y menos numerosas que los haces de fibras correspondientes del cemento del lado opuesto del ligamento periodontal. El colágeno del lado dentario tiene un ritmo de recambio bajo, así mientras el colágeno cercano al hueso se renueva con relativa rapidez.

13 Fibras Colágeno, tipo III. Los grupos de fibras encontrados se dividen en: Fibras transeptales, las cuales atraviesa la cresta, estas no se organizan completamente hasta que con el diente opuesto se halle en función (oclusión). Ellas se encuentran en la parte mesodistal de los dientes adyacentes y están embebidas en el cemento de los dientes a cada lado.

14 Fibras Fibras de la cresta alveolar, las cuales van de la cresta alveolar al ligamento periodontal y se unen ellas mismas al cemento. Evitan la extrusión del diente y se oponen a los movimientos laterales, se destruyen cuando la enfermedad periodontal produce una corona clínica mayor que la anatómica.

15 Fibras Fibras horizontales, cemento al hueso alveolar y corren en ángulo recto respecto al eje mayor del diente. Se encargan de resistir las fuerzas laterales u horizontales con respecto al diente.

16 Fibras Fibras oblicuas, comprimen la masa de fibras del ligamento periodontal. Son las más potentes y numerosas, y se encuentran adheridas al cemento más apicalmente que al hueso. Soportan el embate más fuerte de las tensiones masticatorias verticales, impidiendo que el diente se intruya, oponiéndose a las fuerzas ejercidas por el diente antagonista y las transforma en tensión sobre el hueso alveolar.

17 Fibras Fibras apicales, se irradian desde el cemento alrededor del ápice radicular hasta el hueso que forma la base del alveolo. Evitan los movimientos de lateralidad y extrusión, y amortigua los de intrusión. Actúan como un colchón hidráulico para resistir los esfuerzos de compresión.

18 Fibras Fibras interradiculares, divergen desde el cemento hacia el diente en las zonas de las furcas de los dientes multirradiculares. Evitan los movimientos de lateralidad y rotación.

19 Fibras Las fibras periodontales no son elásticas; no se estiran como una banda de caucho pero en cambio son espiraladas y retorcidas de tal forma que puedan ser extendidas cuando el diente se encuentra en función. Esta extensión permite movimientos leve del diente en el alveolo.

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21 Fibras Colágenas Reticulares y Elásticas Oxitalámicas y Elaunina

22 Fibras Colágenas Forman: Microfibrillas. Permiten: Cierto grado de mov. Mayor Resistencia a la tensión. Crestalveolar: Cresta Alveolar - Hasta: debajo de la unión cementodentina. Evita los m. de Extrusión Grupo transicional: Desde: Cemento- Hueso. Resiste Fuerzas laterales y horizontales Grupo Oblicuas descendentes: Hueso - Cemento. Alveolo – masticatorias - intrusión. Grupo Interradicular: Cresta del tabique Interradicular – Cemento. Lateralidad y rotación. Grupo Apical: Cemento- Fondo alveolar: Lateralidad y extrusión y amortigua la intrusión.

23 Fibras reticulares y elásticas Tiene colágeno tipo III Forman parte de paredes de vasos que migran al periodonto. Se identifica: Fibras argirófilas.

24 Fibras Oxitalámicas y Elaunina Son fibras elásticas maduras Ocupan: 3% Constituida por MICROFILAMENTO y MATERIAL AMORFO Sostiene vasos del ligamento. Participar en el Sist. Mecanoreceptor del Ligamento Periodontal.

25 Células mesenquimatosas indiferenciadas Célula que se encuentra en gran cantidad. Situadas alrededor de los vasos con una extensión de aprox.10 micras. Las células del ligamento periodontal se les ha atribuido la capacidad de diferenciarse en cementoblastos y osteoblastos dependiendo de la necesidad del tejido de formar cemento ó hueso.

26 COMPONENTE MOLECULAR DEL LIGAMENTO PERIODONTAL Colágeno Proteoglicanos: moléculas compuestas por una parte proteica y otra glucosídica. Estos a nivel del ligamento son moléculas pequeñas con capacidad de unión al colágeno. Funciones: limitar el crecimiento lateral de las fibras colágenas para prevenir su fusión lateral e inhibir su mineralización.