Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. Certificación de áreas.

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1 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. Certificación de áreas Geográficas libres de transmisión de Paludismo 2016

2 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. CAMPAÑA NACIONAL DE ERRADICACIÓN DE PALUDISMO En 1955 con la creación de la CENEP, el Presidente Adolfo Ruiz Cortines decidió resolver el problema del paludismo diseminado por todo el país,

3 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. En 1962 se alcanzó el 75% de la interrupción de la enfermedad de paludismo: Estableciendo un sistema de vigilancia epidemiológica que descansó en la búsqueda de enfermos, En notificantes voluntarios a cargo de personas sobresalientes en la comunidad. Respaldados en los servicios oficiales y privados.

4 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. Grupos migratorios, factores de diseminación Trabajadores agrícolas que provenían de zonas con paludismo. Independientemente del costo que implicaría mantener la campaña, comparado con el problema de salud pública que existía era mínimo.

5 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. En 2015: Tlaxcala, única entidad certificada como libre de transmisión de paludismo, 22 estados entre ellos Veracruz, sin casos autóctonos, 9 estados endémicos

6 Entidades federativas con casos de paludismo 2015 EstadoCasos Chiapas190 Campeche154 Quintana Roo42 Nayarit40 Sinaloa27 Tabasco19 Chihuahua22 Durango3 Sonora1 Total498 *** CASOS CONFIRMADOS SEM 52 Sonora 1 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. Estado certificado Estado con casos Estado libre de transmisión Quintana Roo 42 Campeche 154 Chiapas 190 Tabasco 19 Durango 3 Sinaloa 27 Chihuahua 22 Nayarit 40 Tlaxcala Sonora 1

7 Entidades federativas con casos de paludismo 2016 EstadoCasos Chiapas44 Campeche41 Tabasco12 Quintana Roo5 Sinaloa1 Nayarit1 Total85 *** CASOS CONFIRMADOS SEM 20 Sonora 1 Estado certificado Estado con casos Estado libre de transmisión Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. Campeche 41 Chiapas 44 Tabasco 12 Tlaxcala Quintana Roo 5 Sinaloa 1 Nayarit 1

8 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. Diario Oficial de la Federación El Gobierno Federal publica el 16 de marzo del 2004 que CENAPRECE será el responsable de dirigir el Proceso de Certificación en los estados libres de transmisión de Paludismo.

9 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. El 26 de julio de 2011, la Secretaría de Salud de Veracruz solicita a CENAPRECE que la entidad sea considerada para la Certificación de Áreas Geográficas Libres de Transmisión de Paludismo al no contar con casos autóctonos desde el año 2006,

10 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. El 20 de enero de 2012 se publica el acuerdo por el que se crea el Comité Estatal para la Certificación de Áreas Geográficas libres de Transmisión de Paludismo de Veracruz y la Conformación del Grupo Técnico de Evaluación Estatal, Gaceta Oficial del Gobierno de Veracruz

11 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. Norma Oficial Mexicana NOM-032-SSA2-2014. Para la vigilancia epidemiológica, promoción, prevención y control de enfermedades transmitidas por vector. Norma Oficial Mexicana NOM-017-SSA2-2012. Para la vigilancia epidemiológica. Criterios y Lineamientos para la Certificación de Áreas Geográficas que han logrado la eliminación de la transmisión de Paludismo. Marco Jurídico

12 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. Universo: 21 municipios

13 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. Enfermedad infecciosa, transmisible, producida por un parasito del género Plasmodium, transmitida al hombre por un mosquito hembra del genero Anopheles Paludismo

14 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. Plasmodiums Los plasmodios productores de la enfermedad en el hombre pertenecen a cuatro especies: 1.P. Vivax. 2.P. Falciparum. 3.P. Malariae. 4.P. Ovale. En México predomina el P. Vivax, El P. Falciparum se encuentra en casos importados en el sur del país,

15 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. Paludismo CICLO BIOLÓGICO DEL PLASMODIUM Tras ingerir sangre infectada se lleva acabo la reproducción sexual del parásito en el estomago del mosquito, liberando formas inmaduras que migran a las glándulas salivales.  Cada esquizonte hepático de P. vivax = a 10,000 merozoitos y P. falciparum = 40,000 merozoitos

16 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. Algoritmo para el diagnostico de paludismo IDENTIFICACIÓN DE CASO SOPECHOSO: TODA PERSONA CON CUADRO FEBRIL, ESCALOFRÍOS Y SUDORACIÓN EN LOS ÚLTIMOS 30 DÍAS, QUE RESIDA O PROVENGA DE ÁREAS ENDÉMICAS TOMA DE MUESTRA (GOTA GRUESA) LLENADO DE FORMATO N-1 E INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE CASO (C-1) TRATAMIENTO SUPRESIVO DE CLOROQUINA 10 MG/KG DE PESO (DÓSIS ÚNICA) ENVÍO DE MUESTRA AL LABORATORIO JURISDICCIONAL Y/O LESP. < 24 h. a 7 días RESULTADO POSITIVO NEGATIVO DIAGNÓSTICO ESPECÍFICO REGISTRO EN SUAVE TRATAMIENTO DE CURA RADICAL 1er. DÍA CLOROQUINA 10 MG/KG. DE PESO. 2do. AL 4to. DÍA CLOROQUINA 5 MG/KG DE PESO. 1er. AL 14° DÍA PRIMAQUINA 0.25 MG/KG DE PESO. CURACIÓN ALTA FUENTE: NOM-032-SSA2-2002, para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de enfermedades transmitidas por vector.

17 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. Técnica de Toma de muestra

18 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. PALUDISMO CALIDAD DE TOMA DE MUESTRA 15 A 20 LEUCOCITOS POR CAMPO (6 A 8 MIL X mm 3 ) ALCOHOL METILICO (CH 3 OH) PARA FIJAR EXTENDIDO DESHEMOGLOBINIZACION CONFIRMACION DEL DIAGNOSTICO DE ESPECIE CLAVE= __340__ 30-M-1 LOS NIVELES O CAPAS DE LA GOTA GRUESA (9-12) 1.0 x 1.5 cm PROVOCA LA SALIDA DE AGUA FIJANDO A SU VEZ LOS ELEMENTOS

19 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. Formato N-1 frente

20 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. Formato N-1 reverso

21 Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. IDENTIFICACIÓN DE CASO SOPECHOSO: TODA PERSONA CON CUADRO FEBRIL, ESCALOFRÍOS Y SUDORACIÓN EN LOS ÚLTIMOS 30 DÍAS, QUE RESIDA O PROVENGA DE ÁREAS ENDÉMICAS Grupos a Vigilar

22 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. Vigilancia pasiva y activa

23 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. Tratamiento  Suprimir los síntomas de los paroxismos palúdicos,  Eliminación de formas sanguíneas y hepáticas en casos agudos y prevenir las recaídas,  Protección de viajeros que se dirijan a zonas endémicas Objetivos generales:

24 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. Tratamientos 1.Supresivo 2. Cura radical con 4 esquemas:  A siete días  A catorce días  Dosis única con periodicidad mensual, Dosis única 3x3x1 ½, 3. Profiláctico

25 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. PALUDISMO  Al atardecer y amanecer, es conveniente utilizar ropa de manga larga y pantalón largo.  Aplicar sobre la piel expuesta repelentes contra insectos  Para tu hospedaje prefiere hoteles o sitios que cuenten con medidas de prevención como los mosquiteros en puertas y ventanas.  En caso de pernoctar al aire libre, se sugiere el uso de pabellón o malla mosquitera preferentemente impregnada con algún insecticida del grupo de los piretroides. Si viajas a un país o lugar endémico de PALUDISMO, toma en cuenta estas recomendaciones.

26 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. PALUDISMO Si viajaste a un país o lugar endémico de PALUDISMO, toma en cuenta estas recomendaciones:  Si a tu regreso presentas cualquiera de los siguientes signos o síntomas:  Escalofríos  Dolor de cabeza  Náuseas  Dolor.abdominal agudo  Vomito  Calenturas terciarias de 40°C  Acude al servicio de salud mas cercano a tu domicilio o llama a los teléfonos (782)823-0124, 822-0520, o acudir al Departamento de Vectores de la Jurisdicción Sanitaria 3 Poza Rica. Correo electrónico paludismojs03@hotmail.com  Solicita el examen de gota gruesa para descartar paludismo. Acciones preventivas de ETV a realizar en viajeros

27 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. PALUDISMO Correo electrónico de contacto paludismojs03@hotmail.com

28 Servicios de Salud de Veracruz Departamento de Enfermedades transmitidas por Vector Jurisdicción Sanitaria No. III Poza Rica, Ver. PALUDISMO ¡¡¡ Gracias !!!