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FARMACOS UTILIZADOS EN ODONTOPEDIATRIA
Claudia Yazmin Mayra Cynthia Elena
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ANALGÉSICOS
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CONSIDERACIONES EDAD DOLOR SALUD VIA ORAL
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Paracetamol • Presentación pediátrica: Tabletas: 80-100 mg
analgésico y antipirético. • Presentación pediátrica: Tabletas: mg Jarabes: mg/5 ml. Gotas: 100 mg/ml. (30 gotas= 1 ml) Supositorios: mg. • Dosis Standar: 10 mg/Kg cada 6-8 horas • Presentación comercial: Paracetamol, panadol, zolben, eraldor, rapidol, winasorb, tapsin.
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Ibu suspensión, bladex, pediaprofen, motriz, ipson.
Ibuprofeno • Presentación pediátrica: Tabletas: 200 mg Jarabes: mg/5 ml. • Dosis : 5-10 mg/Kg cada 6-8 horas. Máximo de 40 mg/Kg/día. • Presentación comercial: Ibu suspensión, bladex, pediaprofen, motriz, ipson.
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• Presentación comercial:
Diclofenaco Presentación pediátrica: Supositorios: 12,5 mg Gotas: 15 mg/ml. • Dosis : 5-10 mg/Kg cada 6-8 horas. 1-5 años: 1-2 mg/Kg/día en 2 dosis. > 6 años: 2-3 mg/Kg/día en 2 dosis. • Presentación comercial: Diclofenaco.
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ANTIIFLAMATORIOS ANTIINFLAMATORIOS
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Inhiben la síntesis de prostaglandinas
Tratamiento del dolor de baja y mediana intensidad de carácter inflamatorio. Inhiben la síntesis de prostaglandinas Dos grupos: AINES Glucocorticoides Efectos adversos Ibuprofeno Diclofenaco
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Ketorolaco Pacientes de 6 a 14 años Primeras 24h del postoperatorio
Dosis: mg/kg/6h PO, IM o IV. No se recomienda a menores de 3 años.
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Dosis máxima: 2 mg/kg/día.
Ketoprofeno Contraindicaciones: anemia, asma, disfunción hepática, renal, etc. Dosis: jarabe pediátrico 0.5 mg/kg/6-8 h. Dosis máxima: 2 mg/kg/día.
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Naxoprofeno >6 años: 10 mg/kg cada 8 horas.
Vida media mas larga en sangre: 12h Máxima concentración: 2-4 h Dosis: <6 años: 5 mg/kg cada 8 horas. >6 años: 10 mg/kg cada 8 horas.
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ANTIBIOTICOS
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Dosis: 50-100mg/kg/día en 4 dosis
Ampicilina Indicaciones: En odontología para profilaxis y tratamiento de infecciones de la cavidad bucal. Su seguridad en el embarazo no ha sido establecida, aunque parecen ser no teratógenos. Dosis: mg/kg/día en 4 dosis
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Dosis: Niños: 40 mg./kg/día
Amoxicilina Indicaciones: En infecciones odontológicas, tejidos blandos y cuando hay involucración del seno maxilar. Dosis: Niños: 40 mg./kg/día (3 dosis) VO
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Eritromicina 500 mg. suspensión 125, 250, 500 mg/5ml. Niños: mg/kg/día (4 dosis) VO. D.A Terapéutica odontológica aceptada. 39 Edicion, editorial Panamericana. Argentina 1989
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Lincomicina Capsulas, solución inyectable y jarabe,
Dosis 500mg/kg/día en 3 dosis VO. 20mg/kg/día en 2 dosis IV
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Clindamicina Cápsulas de 300mg, solución pediátrica 75mg/5ml.
Dosis niños: de 15 a 40 mg/kg/día (4 dosis) VO IM IV. D.A Terapéutica odontológica aceptada. 39 Edicion, editorial Panamericana. Argentina 1989
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Tetraciclina Cápsulas de 250 y 500 mg .líquido de 125 y 250mg.
Dosis en niños 50mg/kg/día en 4 dosis VO D.A Terapéutica odontológica aceptada. 39 Edicion, editorial Panamericana. Argentina 1989
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Dosis niños 40 mg/kg/día (3-4 dosis) VO
Metronidazol Comprimidos de 250 y 500mg. Suspensión de 125 y 250 mg/5ml . Solución inyectable 500mg/100ml. Dosis niños 40 mg/kg/día (3-4 dosis) VO
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ANTIVIRALES
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el tratamiento de infecciones producidas por virus.
Tipo de medicamentos utilizados para para el tratamiento de infecciones producidas por virus. Se utilizan generalmente en los niños pequeños con gingivoestomatitis herpética primaria
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Aciclovir Indicado para:
Herpes virus oro-labial: debe ser reservado para pacientes inmunocomprometidos o individuos inmunocompetentes con infecciones primarias graves.
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Dósis: 5 veces al día por 5-10 días.
Aciclovir Tópico Crema dérmica 5%. Dósis: 5 veces al día por 5-10 días.
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Aciclovir Oral Comprimidos 200 mg. Suspensión 200 mg/5 ml.
>2 años: 200 mg cada 4 horas a excepción de la noche por 5 días. <2 años: 100 mg cada 4 horas a excepción de la noche por 5 días.
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Reacciones adversas Neurológicas reversibles como confusión, alucinaciones, temblores, convulsiones, dolor de cabeza. Disminución de índices hematológicos (anemia, trombocitopenia, leucopenia). Fiebre. Nefrotoxicidad. Rash cutáneo-erupciones cutáneas. Efectos gastrointestinales ( náuseas)
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OTROS antivirales Gnaciclovir Sorivudina Valaciclovir
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ANTIMICOTICOS
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¿QUÉ ES? Se entiende por anti fúngico o antimicótico a toda sustancia que tiene la capacidad de evitar el crecimiento de hongos o incluso de provocar su muerte. Subcutáneas Superficiales TIPOS Oportunistas Sistémicas.
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Fluconazol Causa daño hepático
Para niños con edades de 1 año y mayores con función renal normal están recomendadas: 1-2 mg/kg para infecciones superficiales por Candida y 3-6 mg/kg para infecciones sistémicas por Candida/criptocócicas, para infecciones severas o de riesgo potencial para la vida, se podrán requerir dosis diarias más altas.
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No se recomienda administrar Ketoconazol a niños pequeños.
DOSIS: De peso menor de 15 kg : 1 ml de suspensión (20 mg), tres veces al día, durante el transcurso de algunas de las comidas. Entre 15 y 30 kg : 1 cucharadita de 5 ml (100 mg) de suspensión o medio comprimido, en una sola dosis, junto con una comida.
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Anfotericina B Indicada para el tratamiento de la candidiasis en la cavidad oral DOSIS: 1 a 2 ml (100,000 a 200,000 unidades) cuatro veces al día. Estudios clínicos limitados en prematuros y recién nacidos con bajo peso indican que 1 ml cuatro veces al día es eficaz.
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indicado en el tratamiento de las micosis subcutáneas.
Clotrimazol indicado en el tratamiento de las micosis subcutáneas. Administración tópica (crema o loción) Adultos y niños de > años: aplicar sobre la zona afectada y sus alrededores dos veces al día Administración oral: Adultos y niños de > 3 años: mantener un comprimido en la boca hasta su completa disolución 5 veces al día durante 14 días. Niños de < 3 años: no se recomienda su uso debido a la dificultad de estos pequeños para mantener los comprimidos en la boca
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Nistatina Dosis PO. 1 millón de UI - 3 millones de UI (2 - 6 comprimidos recubiertos al día, distribuidos en tomas). Candidiasis orofaríngea Adultos y niños mayores de 1 año: UI UI (2,5 - 5 ml cada 6-12 horas) Lactantes: UI (2,5 ml cada 6 horas) Recién nacidos y lactantes con bajo peso al nacer: UI (1 ml cada 6 horas).
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