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NUEVOS CONCEPTOS DE DISEÑO DE CAVIDADES
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ASPECTOS EN LA PREPARACIÓN DE CAVIDADES
EXTENSIÓN POR PREVENCÍON TAMAÑO CAVITARIO
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EXTENSIÓN POR PREVENCÍON
BLACK (1908) ACTUALMENTE ZONAS DE INMUNIDAD RELATIVA TRATAMIENTOS PREVENTIVOS
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TAMAÑO CAVITARIO BLACK (1908) ACTUALMENTE
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CONCEPTO ACTUAL DE CARIOLOGIA DESMINERALIZACION Y REMINERALIZACION
PROCESO INFECCIOSO MULTIFACTORIAL DESMINERALIZACION Y REMINERALIZACION PERDIDA DE CONTINUIDAD TIEMPO METABOLISMO DE CARBOHIDRATOS
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CLASIFICACION DE MOUNT Y HUME SITIOS DE SUSCEPTIBILIDAD A LAS CARIES
Lesiones cariosas en fosas y fisuras, fosas oclusales y ranuras vestibulares y linguales de todos los dientes y otros defectos estructurales Lesiones cariosas en las superficies proximales de todos los dientes Lesiones cariosas de las superficies cervicales de todos los dientes, ya sea superficie coronal o radicular
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CLASIFICACION DE MOUNT Y HUME ETAPAS DE PROGRESION DE LA CARIES
Etapas de Progresión Aspecto Clínico Tratamiento Etapa 0 Lesión activa sin cavitación. Tratamiento restaurador no necesario Tratamiento de remineralización y /o sellante Etapa 1 Lesiones con alteración superficial que ha progresado a un punto tal donde la remineralización ya sería insuficiente y por tanto el tratamiento restaurador es necesario Restauración / preparación minimamente invasiva, a ser restaurada con resina y posterior colocación de sellante para prevención de el resto de la superficie Etapa 2 Lesión moderada con cavitación localizada la cual ha progresado dentro de la dentina sin producir debilitamiento de cúspides. Requiere tratamiento restaurador Restauración / preparación minimamente invasiva pero para una cavidad un poco más grande. Igualmente combinada con sellante para prevención del resto de la superficie. Etapa 3 Lesión avanzada con cavitación que ha progresado en dentina ocasionando debilitamiento de cúspides. Requiere tratamiento restaurador. Preparación cavitaria para una restauración del tipo directo o indirecto para el reestablecimiento de la función y el reforzamiento de la estructura dentaria remanente Etapa 4 Lesión avanzada con cavitación que ha progresado al punto donde hay destrucción de una o más cúspides. Requiere tratamiento restaurador. Cavidad extensa para una restauración indirecta para el reestablecimiento de la función y la preservación y reforzadito de la estructura dentaria remanente.
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RELACIÓN ENTRE CLASIFICACIÓN DE MOUNT Y HUME Y BLACK
SITIO 1 CLASE I SITIO 2 POSTERIORES CLASE II Y CLASE VI SITIO 2 ANTERIORES CLASE III Y CLASE IV SITIO 3 CLASE V SITIO 1 ESTADÍO 0 Y 1 REMINERALIZACIÓN , SELLANTES DE FOSAS Y FISURAS Y CAVIDADES PREVENTIVAS DE RESINA
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¿QUÉ ES EL ICDAS? INTERNATIONAL CARIES DETECTION AND ASSESSMENT SYSTEM (ICDAS) ES UN SISTEMA INTERNACIONAL DE DETECCIÓN Y DIAGNÓSTICO DE CARIES. SU OBJETIVO ES DIAGNOSTICARLA VISUALMENTE, PARA ESTABLECER SU SEVERIDAD Y DETECTARLA LO MÁS TEMPRANO POSIBLE
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CÓDIGO DE RESTAURACIÓN Y DIENTES AUSENTES
No restaurado ni sellado. 1 Sellante parcial. 2 Sellante completo. 3 Restauración color diente. 4 Restauración con amalgama. 5 Corona inoxidable. 6 Corona, carilla, inlay-onlay de porcelana. 7 Restauración perdida o fracturada. 8 Restauración temporal (Ionómero vitreo, IRM) 9 Implante realizado por pérdida dental por otras causas. Implante realizado por pérdida dental por caries. Póntico realizado por perdida dental por otras causas. Póntico realizado por perdida dental por caries. Superficie de los dientes que no pueden ser examinadas. Diente ausente, extraído por caries. Diente ausente por otras razones. No erupcionado.
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CÓDIGO DE CARIES DE ESMALTE Y DENTINA
Sano. 1 Mancha blanca / marrón en esmalte seco. 2 Mancha blanca / marrón en esmalte húmedo. 3 Microcavidad en esmalte seco < 0.5mm. 4 Sombra oscura de dentina vista a través del esmalte húmedo con o sin microcavidad 5 Exposición de dentina en cavidad > 0,5mm hasta la mitad de la superficie dental en seco. 6 Exposición de dentina en cavidad mayor a la mitad de la superficie dental
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CÓDIGO DE CARIES DE ESMALTE Y DENTINA
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REGISTRO DE DATOS EN ODONTODIAGRAMA
ICDAS REGISTRO DE DATOS EN ODONTODIAGRAMA
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CÓDIGO DE CARIES DE RAÍZ
No se observa raíz expuesta. Sano, con decoloración y leve perdida anatómica no hay desmineralización, al sondaje 1 Pérdida anatómica < 0,5mm y al sondaje se siente áspero y blando. 2 Perdida anatómica > 0,5mm. Y al sondaje se siente áspero y blando
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TRATAMIENTOS PREVENTIVOS
REMINERALIZACION CON SUSTANCIAS FLUORADAS AMELOPLASTIA APLICACIÓN DE SELLANTES DE FOSAS Y FISURAS CAVIDADES PREVENTIVAS DE RESINA
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REMINERALIZACION CON SUSTANCIAS FLUORADAS
REMINERALIZACION CON SUSTANCIAS FLUORADAS
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AMELOPLASTIA
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APLICACIÓN DE SELLANTES DE FOSAS Y FISURAS
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CAVIDADES PREVENTIVAS DE RESINA
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PRINCIPIOS PARA LA PREPARACIÓN DE CAVIDADES
MÁXIMA CONSERVACIÓN DE TEJIDO DENTARIO PROTECCIÓN DEL DIENTE CONTORNO CONSERVADOR
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CAVIDADES CONSERVADORAS
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PREPARACION DE LESIONES PROXIMALES EN DIENTES POSTERIORES SIN CAJON OCLUSAL
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PREPARACION DE LESIONES PROXIMALES EN DIENTES POSTERIORES ESTRICTAMENTE PROXIMAL
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PREPARACION DE LESIONES PROXIMALES EN DIENTES POSTERIORES CON ABORDAJE VESTIBULAR, LINGUAL O PALATINO
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PREPARACION DE LESIONES PROXIMALES EN DIENTES POSTERIORES EN FORMA DE TUNEL
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PREPARACION PROXIMAL EN DIENTES ANTERIORES
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FRACTURA DEL BORDE INCISAL
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LESIONES EN SUPERFICIES CERVICALES
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SECUENCIA OPERATORIA DIAGNÓSTICO ANESTESIA
PROFILAXIS DEL DIENTE A TRATAR SELECCIÓN DEL COLOR CHEQUEO DE LO CONTACTOS OCLUSALES AISLAMIENTO ABSOLUTO APERTURA DE LA CAVIDAD ELIMINACIÓN DE LA CARIES LIMITADO DE CONTORNOS
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LIMPIEZA DE LA CAVIDAD TÉCNICA DE GRABADO ÁCIDO TÉCNICA ADHESIVA APLICACIÓN DE LA RESINA ACABADO Y PULIDO CHEQUEO DE LA OCLUSIÓN APLICACIÓN DEL SELLADOR DE SUPERFICIE
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DIAGNÓSTICO
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ANESTESIA
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PROFILAXIS DEL DIENTE A TRATAR
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SELECCION DEL COLOR
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CHEQUEO DE LOS CONTACTOS OCLUSALES
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AISLAMIENTO ABSOLUTO
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APERTURA DE LA CAVIDAD
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ELIMINACION DE LAS CARIES
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LIMITADO DE CONTORNOS
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LIMPIEZA DE LA CAVIDAD
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TECNICA DE GRABADO ACIDO
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TECNICA ADHESIVA
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APLICACION DE LA RESINA
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ACABADO Y PULIDO
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CHEQUEO DE LA OCLUSION
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APLICACION DE SELLADO DE SUPERFICIE
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DUDAS O PREGUNTAS
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BIBLIOGRAFIA - BARATIERI L. N. y col OPERATORIA DENTAL PROCEDIMIENTOS PREVENTIVOS Y RESTAURADORES. Quintessence Editores Ltda.. Brasil BARRANCOS MONEY, Julio. (2006) OPERATORIA DENTAL. 4ª edición . Editorial Panamericana. Buenos Aires. LANATA, Eduardo. ATLAS DE OPERATORIA DENTAL. Editorial Alfa Omega SCHWARTZ , Richard. (1999). FUNDAMENTOS DE ODONTOLOGÍA OPPERATORIA UN LOGRO CONTEMPORANEO Editorial Médico-Odontológica Latinoamericana. 1ª Edición. SEIF, Tomas. (2001). CARIOLOGIA. Editorial Latinoamericana.
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GRACIAS POR SU ATENCION
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