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Gobierno del Principado de Asturias La sanidad pública en España: Reflexiones CES Hotel AC Forum 15-16 de Marzo 2006 Rafael Sariego.

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1 Gobierno del Principado de Asturias La sanidad pública en España: Reflexiones CES Hotel AC Forum 15-16 de Marzo 2006 Rafael Sariego

2 Gobierno del Principado de Asturias © R. Sariego.. Consejería de Salud y Servicios Sanitarios,15 de Marzo de 2006, Oviedo 2 La descentralización reconocida en la Constitución es política y comporta capacidad financiera y legislativa propia, por lo tanto la diversidad es inevitable El sentido de la descentralización

3 Gobierno del Principado de Asturias © R. Sariego.. Consejería de Salud y Servicios Sanitarios,15 de Marzo de 2006, Oviedo 3 Hipótesis de trabajo Los desequilibrios territoriales no son derivados del proceso de transferencias en el sistema sanitario, se arrastran de epocas anteriores. La descentralización conduce a mayor equidad

4 Gobierno del Principado de Asturias © R. Sariego.. Consejería de Salud y Servicios Sanitarios,15 de Marzo de 2006, Oviedo 4 Elementos a tener en cuenta en la evaluación de los desequilibrios Prestaciones Infraestructuras: Destacar recursos humanos Calidad del servicio Satisfacción de ciudadanos Gasto sanitario

5 Gobierno del Principado de Asturias © R. Sariego.. Consejería de Salud y Servicios Sanitarios,15 de Marzo de 2006, Oviedo 5 Prestaciones No hay grandes diferencias respecto a Decreto 63/1995 La discusión del nuevo decreto pone de manifiesto que se mantiene la equidad en la cartera de servicios en las CCAA

6 Gobierno del Principado de Asturias © R. Sariego.. Consejería de Salud y Servicios Sanitarios,15 de Marzo de 2006, Oviedo 6 Infraestructuras Las diferencias son sobre todo notables en la oferta de alta tecnología, pero en los últimos 10 años la tendencia es a la distribución más homogénea

7 Gobierno del Principado de Asturias © R. Sariego.. Consejería de Salud y Servicios Sanitarios,15 de Marzo de 2006, Oviedo 7 Calidad del servicio Poco sabemos de forma fiable de los resultados relacionados con la atención sanitaria en las CCAA (Proyecto del Instituto de Información Sanitaria) Las desigualdades en mortalidad evitable y expectativas de salud han disminuido y son muy pequeñas del orden del 1%

8 Gobierno del Principado de Asturias © R. Sariego.. Consejería de Salud y Servicios Sanitarios,15 de Marzo de 2006, Oviedo 8 Satisfacción de ciudadanos La satisfacción general de los ciudadanos creció en los últimos quince años en especial los últimos cinco (CIS), especialmente en la positiva valoración de la atención primaria

9 Gobierno del Principado de Asturias © R. Sariego.. Consejería de Salud y Servicios Sanitarios,15 de Marzo de 2006, Oviedo 9 Gasto sanitario La desigualdad en el gasto sanitario se redujo entre 1986 y 1997 y repunta a partir de 1998 y permanece estable hasta 2003 que vuelve a repuntar El coeficiente de variación para las 10 CCAA gestionadas por el INSALUD era del 17% Resulta difícil achacar a la descentralización sanitaria la causa del incremento de disparidades en la gestión del gasto

10 Gobierno del Principado de Asturias © R. Sariego.. Consejería de Salud y Servicios Sanitarios,15 de Marzo de 2006, Oviedo 10 CONCLUSIONES Hace falta un sistema de información fiable en el SNS Desarrollar mecanismos eficaces de cooperación Transparencia y modelo estable en la financiación La descentralización sanitaria en España ha supuesto una oportunidad para la mejora y consolidación del SNS


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