HOSPITAL REGIONAL RIO GALLEGOS

Presentación del tema: "HOSPITAL REGIONAL RIO GALLEGOS"— Transcripción de la presentación:

1 HOSPITAL REGIONAL RIO GALLEGOS
SANTA CRUZ - ARGENTINA

2 “De la crisis interna a la crisis del año 2001
“De la crisis interna a la crisis del año La importancia de contar con un Modelo de Gestión” HOSPITAL REGIONAL RIO GALLEGOS Servicio de Farmacia y Esterilización Farm: María Cristina Kirchner - Silvia Córdoba

3 HOSPITAL REGIONAL RIO GALLEGOS

4 HOSPITAL REGIONAL RIO GALLEGOS

5 HOSPITAL REGIONAL RIO GALLEGOS

6 HOSPITAL REGIONAL RIO GALLEGOS

7 HOSPITAL REGIONAL RIO GALLEGOS

8 HOSPITAL PUBLICO GENERAL Y DESCENTRALIZADO COMPLEJIDAD NIVEL 8
Servicio de Farmacia y Esterilización HOSPITAL PUBLICO GENERAL Y DESCENTRALIZADO COMPLEJIDAD NIVEL 8 CAPACIDAD 240 CAMAS STAFF DE 330 PROFESIONALES

9 Servicio de Farmacia y Esterilización

10 Servicio de Farmacia y Esterilización

11 Servicio de Farmacia y Esterilización

12 RECURSOS HUMANOS DEL SERVICIO DE FARMACIA
Servicio de Farmacia y Esterilización RECURSOS HUMANOS DEL SERVICIO DE FARMACIA 4 PROFESIONALES FARMACEUTICOS 1 TECNICO EMPIRICO 2 ADMINISTRATIVOS 7 AUXILIARES EMPIRICOS 2 PERSONAS PARA DEPOSITOS

13 AREA FISICA Y EQUIPAMIENTO
Servicio de Farmacia y Esterilización AREA FISICA Y EQUIPAMIENTO FCIA. AMBULATORIOS EN PLANTA BAJA FCIA. INTERNADOS EN 1° PISO FCIA. DISPENSACION DE PLAN ITSHIV EN 1° PISO 1 DEPOSITO PARA MEDICAMENTOS EN PLANTA BAJA 3 DEPOSITOS PARA MAT. DESCARTABLE Y SUEROS 1 DEPOSITO EXTRAMURO PARA MAT. DESCARTABLE Y SUEROS

14 AREA FISICA Y EQUIPAMIENTO
Servicio de Farmacia y Esterilización AREA FISICA Y EQUIPAMIENTO COMUNICACIÓN TELEFONICA DIRECTA AL EXTERIOR COMUNICACIÓN TELEFONICA POR INTERNOS CON TODO EL HOSPITAL 7 COMPUTADORAS Y 7 IMPRESORAS 4 CARROS DE TRANSPORTE DE MEDICAMENTOS 1 EMBLISTADORA Y 1 SELLADORA DE FILM DE POLIETILENO

15 GUARDIA PASIVA FUERA DEL HORARIO DE ATENCION
Servicio de Farmacia y Esterilización HORARIOS DE ATENCION FARMACIA AMBULATORIOS LUNES A VIERNES 9 A 20 HS. MARTES 12 A 15 HS. CERRADO POR REPOSICION DE STOCK FARMACIA INTERNADOS LUNES A VIERNES 8 A 21 HS. SABADO 10 A 13 HS. DOMINGO 10 A 12 HS. GUARDIA PASIVA FUERA DEL HORARIO DE ATENCION

16 ENCUESTAS A RECURSOS HUMANOS EXISTENTES EN EL SERVICIO
Servicio de Farmacia y Esterilización INFORME DE SITUACION NOVIEMBRE 2000 ANALISIS DE PROCEDIMIENTOS Y PAUTAS DE TRABAJO ENCUESTAS A RECURSOS HUMANOS EXISTENTES EN EL SERVICIO MODALIDAD DE TRABAJO INTERNO ¿QUÉ NOS PREGUNTAMOS?

17 ENCUESTAS A RECURSOS HUMANOS EXISTENTES EN EL SERVICIO
Servicio de Farmacia y Esterilización ENCUESTAS A RECURSOS HUMANOS EXISTENTES EN EL SERVICIO TEMAS CONSULTADOS IMPACTO DE LA ORGANIZACIÓN VIGENTE EN: COSTOS DE ADQUISICION COMUNICACIÓN CON OTROS SERVICIOS MODALIDAD DE DISTRIBUCION DE MEDICAMENTOS APROVECHAMIENTO DE LOS RECURSOS

18 ENCUESTAS A RECURSOS HUMANOS EXISTENTES EN EL SERVICIO
Servicio de Farmacia y Esterilización ENCUESTAS A RECURSOS HUMANOS EXISTENTES EN EL SERVICIO TEMAS CONSULTADOS FORMAS DE ADQUISICION ALMACENAMIENTO DE MEDICAMENTOS CONFIABILIDAD DEL SISTEMA INFORMATICO UTILIZADO ASIGNACION DE FUNCIONES DENTRO DEL SERVICIO FUNCIONAMIENTO ADMINISTRATIVO

19 MODALIDAD DE TRABAJO INTERNO
Servicio de Farmacia y Esterilización MODALIDAD DE TRABAJO INTERNO SE OBSERVO ESPACIO FÍSICO NO APROVECHADO FALTA DE CRITERIO RACIONAL PARA EL ORDENAMIENTO DE MEDICAMENTOS Y MATERIAL BIOMEDICO DE DISTINTAS ESPECIALIDADES RECURSO HUMANO SIN RESPONSABILIDADES ASIGNADAS FALTA DE PRESENCIA EN LOS DISTINTOS SERVICIOS

20 MODALIDAD DE TRABAJO INTERNO
Servicio de Farmacia y Esterilización MODALIDAD DE TRABAJO INTERNO SE OBSERVO DESCREDITO DEL FUNCIONAMIENTO DEL SERVICIO ANTE EL NIVEL DIRECTIVO Y LOS DEMAS SERVICIOS ESCASA RELACION CON LOS DISTINTOS PROFESIONALES DEL HOSPITAL DISPENSACION DE MEDICAMENTOS SIN INTERPRETACION DE LA PRESCRIPCION. RECETAS SIN N° DE HISTORIA CLINICA, DOSIS, ETC. ENTREGA DE MATERIAL DESCARTABLE A DEMANDA

21 ¿QUÉ NOS PREGUNTAMOS? ¿EXISTENCIA DE VADEMECUM HOSPITALARIO?
Servicio de Farmacia y Esterilización ¿QUÉ NOS PREGUNTAMOS? ¿EXISTENCIA DE VADEMECUM HOSPITALARIO? VADEMECUM HOSPITALARIO NO ESTANDARIZADO ¿QUIENES ERAN LOS RESPONSABLES DE SELECCIONAR Y DETERMINAR LAS CANTIDADES DE LOS MEDICAMENTOS Y MAT. DESCARTABLE A ADQUIRIR? FARMACEUTICO O PERSONAL ADMINISTRATIVO ANTE LA URGENCIA FARMACEUTICO ANTE EL PEDIDO DE LA GERENCIA

22 Servicio de Farmacia y Esterilización
¿QUÉ NOS PREGUNTAMOS? ¿SE TENÍAN EN CUENTA LOS CONSUMOS Y LA ROTACION DE LOS PRODUCTOS? NO. VALORIZACION DE MEDICAMENTOS ENCONTRADOS VENCIDOS $ , Y DE STOCK INMOVILIZADO $ 35998 ¿SE DIFERENCIABA EL ORIGEN DE LO RECIBIDO? NO SIEMPRE. USUALMENTE FALTABAN DATOS PRECISOS COMO PROVEEDOR, N° DE ORDEN DE COMPRA Y PRECIO DE COMPRA UNITARIO

23 Servicio de Farmacia y Esterilización
¿QUÉ NOS PREGUNTAMOS? ¿HABÍA UN SEGUIMIENTO ADMINISTRATIVO DEL TRAMITE DE ADQUISICION? NO SIEMPRE. FRECUENTEMENTE SE GENERABA DUPLICACION DE PEDIDOS Y/O PERIODOS DE ESCASEZ POR OMISION DE PEDIDOS ¿EXISTIA UN CRONOGRAMA DE ADQUISICIONES? NO.

24 Servicio de Farmacia y Esterilización
¿QUÉ NOS PREGUNTAMOS? ¿SE ANALIZABA TECNICAMENTE LO OFRECIDO POR LOS PROVEEDORES? NO. LA ADJUDICACION SE REALIZABA POR FARMACEUTICO Y/O ADMINISTRAVO Y SOLO POR MENOR PRECIO DE OFERTA ¿SE CONTROLABA LO QUE INGRESABA A LA FARMACIA? SOLO CANTIDADES. NO LA FORMA FARMACEUTICA ADJUDICADA, LA CONCENTRACION NI LA FECHA DE VENCIMIENTO

25 PROYECTO DE ORDENAMIENTO
Servicio de Farmacia y Esterilización PROYECTO DE ORDENAMIENTO A NIVEL GERENCIAL DEL HOSPITAL A NIVEL PROFESIONAL DEL HOSPITAL A NIVEL INTERNO DE LA FARMACIA

26 A NIVEL GERENCIAL DEL HOSPITAL
Servicio de Farmacia y Esterilización A NIVEL GERENCIAL DEL HOSPITAL SE COMENZO A UTILIZAR EL SISTEMA INFORMATICO COMO HERRAMIENTA PARA OBTENER INFORMACION SOBRE CONSUMOS IDENTIFICAR MEDICAMENTOS DE ALTA ROTACION Y ALTO COSTO ALTA ROTACION Y BAJO COSTO BAJA ROTACION Y ALTO COSTO DETERMINAR STOCK MINIMO PARA 3 MESES

27 A NIVEL GERENCIAL DEL HOSPITAL
Servicio de Farmacia y Esterilización A NIVEL GERENCIAL DEL HOSPITAL SE RECABO INFORMACION SOBRE LAS ADQUISICIONES EN TRAMITE Y LAS ORDENES DE COMPRA PENDIENTES DE INGRESAR SE IMPLEMENTO UN CRONOGRAMA DE PEDIDOS CONSENSUADOS CON GERENCIA SEGÚN PRESUPUESTO Y TIEMPOS ADMINISTRATIVOS

28 A NIVEL PROFESIONAL DEL HOSPITAL
Servicio de Farmacia y Esterilización A NIVEL PROFESIONAL DEL HOSPITAL SE ADOPTO COMO MODALIDAD DE TRABAJO REALIZAR REUNIONES CON DIRECTORES EN GENERAL JEFES DE SERVICIO JEFES DE ENFERMERIA CONSULTAR AL PROFESIONAL PRESCRIBIENTE SOBRE LA DOSIS, DURACION DEL TRATAMIENTO, ETC

29 A NIVEL PROFESIONAL DEL HOSPITAL
Servicio de Farmacia y Esterilización A NIVEL PROFESIONAL DEL HOSPITAL INCORPORAR AL PROFESIONAL FARMACEUTICO A LOS PASES DE SALA INTEGRAR LOS COMITES DEL HOSPITAL COMITÉ DE INFECCIONES HOSPITALARIAS COMITÉ DE FARMACIA Y TERAPEUTICA: REVISION DEL VADEMECUM HOSPITALARIO

30 A NIVEL INTERNO DE LA FARMACIA
Servicio de Farmacia y Esterilización A NIVEL INTERNO DE LA FARMACIA SOBRE LOS RECURSOS HUMANOS SOBRE EL FUNCIONAMIENTO CONSIDERACIONES GENERALES FARMACIA AMBULATORIOS FARMACIA INTERNADOS

31 SOBRE LOS RECURSOS HUMANOS
Servicio de Farmacia y Esterilización SOBRE LOS RECURSOS HUMANOS PROMOVER REUNIONES CON EL PERSONAL PARA CONCIENTIZAR SOBRE “EL PORQUÉ DEL CAMBIO” DESIGNAR: FARMACEUTICO A CARGO DE FARMACIA AMBULATORIOS COORDINADORA DEL PERSONAL NO PROFESIONAL ASIGNAR RESPONSABLE PARA CADA TAREA

32 SOBRE EL FUNCIONAMIENTO
Servicio de Farmacia y Esterilización SOBRE EL FUNCIONAMIENTO CONSIDERACIONES GENERALES IMPLEMENTAR EL USO DE VALES PARA LA PRESCRIPCION A PACIENTES INTERNADOS DE PSICOTROPICOS Y ESTUPEFACIENTES LISTA II Y III DESIGNAR UN AREA ESPECIFICA PARA EL FRACCIONAMIENTO DE MEDICAMENTOS CON PAUTAS DE TRABAJO ESCRITAS

33 SOBRE EL FUNCIONAMIENTO
Servicio de Farmacia y Esterilización SOBRE EL FUNCIONAMIENTO CONSIDERACIONES GENERALES UNA UNICA VIA DE INGRESO DE MEDICAMENTOS Y MATERIAL DESCARTABLE INVENTARIOS PERIODICOS PARA CONTROL DE STOCK CORRELACIONADO CON EL SISTEMA INFORMATICO

34 SOBRE EL FUNCIONAMIENTO
Servicio de Farmacia y Esterilización SOBRE EL FUNCIONAMIENTO FARMACIA AMBULATORIOS DISPENSAR RECETAS COMPLETAS CON: NOMBRE Y APELLIDO N° HISTORIA CLINICA PRESCRIPCION POR NOMBRE GENERICO DOSIS Y DURACION DE TRATAMIENTO DIAGNOSTICO PRESENTACION DE CARNET HOSPITALARIO Y DNI

35 SOBRE EL FUNCIONAMIENTO
Servicio de Farmacia y Esterilización SOBRE EL FUNCIONAMIENTO FARMACIA AMBULATORIOS DISPENSAR TRATAMIENTOS MENSUALES PARA PATOLOGIAS CRONICAS DISPENSAR A PACIENTES DE GUARDIA: SEGÚN VADEMECUM RESTRINGIDO TRATAMIENTO PARA 48 HS. ATB TRATAMIENTO COMPLETO

36 SOBRE EL FUNCIONAMIENTO
Servicio de Farmacia y Esterilización SOBRE EL FUNCIONAMIENTO FARMACIA AMBULATORIOS ELABORAR REGISTROS SOBRE: RECETAS DIARIAS DISPENSADAS RECETAS MENSUALES DISPENSADAS COMPRA DE MEDICAMENTOS A FARMACIA EXTERNA PORCENTAJE DE PRESCRIPCIONES DE MEDICAMENTOS FUERA DE VADEMECUM

37 SOBRE EL FUNCIONAMIENTO
Servicio de Farmacia y Esterilización SOBRE EL FUNCIONAMIENTO FARMACIA AMBULATORIOS INTERRELACION CON PSIQUIATRIA PARA PSICOTRÓPICOS Y ESTUPEFACIENTES. REPONER MEDICAMENTOS EN FORMA QUINCENAL CON MINIMOS ESTABLECIDOS POR CONSUMO

38 SOBRE EL FUNCIONAMIENTO
Servicio de Farmacia y Esterilización SOBRE EL FUNCIONAMIENTO FARMACIA INTERNADOS DISPENSAR RECETAS COMPLETAS CON: NOMBRE Y APELLIDO N° HISTORIA CLINICA PRESCRIPCION POR NOMBRE GENERICO DOSIS Y DURACION DE TRATAMIENTO DIAGNOSTICO

39 SOBRE EL FUNCIONAMIENTO
Servicio de Farmacia y Esterilización SOBRE EL FUNCIONAMIENTO FARMACIA INTERNADOS DISPENSAR RECETAS POR 24 O 48 HS SEGÚN EL SERVICIO DE INTERNACION ENTREGAR LAS PRESCRIPCIONES EN LOS SERVICIOS CON LOS CARROS DE MEDICACION POR PACIENTE Y POR TURNO REPONER MATERIAL DESCARTABLE SEGÚN CRONOGRAMA SEMANAL

40 SOBRE EL FUNCIONAMIENTO
Servicio de Farmacia y Esterilización SOBRE EL FUNCIONAMIENTO FARMACIA INTERNADOS ESTABLECER SEGÚN EL SERVICIO STOCKS PARA: CARRO DE PARO INGRESOS PUERA DEL HORARIO DE ATENCION DE LA FARMACIA IMPLEMENTAR FORMULARIOS DE PRESCRIPCION DIARIA PARA SERVICIOS DE QUIROFANO Y PARTOS

41 SOBRE EL FUNCIONAMIENTO
Servicio de Farmacia y Esterilización SOBRE EL FUNCIONAMIENTO FARMACIA INTERNADOS IMPLEMENTAR DISPENSACION DE ATB DE USO CONTROLADO ACORDADO CON COMITE DE INFECCIONES HOSPITALARIAS. SEGUIMIENTO DE PACIENTES POR DIA

42 Servicio de Farmacia y Esterilización
RESULTADOS

43 INDICADORES ASISTENCIALES DE FARMACIA
Servicio de Farmacia y Esterilización INDICADORES ASISTENCIALES DE FARMACIA DISTRIBUCION INFORMACION Y FORMACION FARMACOTECNIA INDICADORES ECONOMICOS DE FARMACIA PROPORCION: CONSUMO/ADQUISICIONES

44 DISTRIBUCION Servicio de Farmacia y Esterilización
COMPRENDE MESES ENERO/AGOSTO 2004

45 DISTRIBUCION Servicio de Farmacia y Esterilización
COMPRENDE MESES ENERO/AGOSTO 2004

46 DISTRIBUCION Servicio de Farmacia y Esterilización
COMPRENDE MESES ENERO/AGOSTO 2004

47 DISTRIBUCION Servicio de Farmacia y Esterilización
COMPRENDE MESES ENERO/AGOSTO 2004

48 DISTRIBUCION Servicio de Farmacia y Esterilización
COMPRENDE MESES ENERO/AGOSTO 2004

49 INFORMACION Y FORMACION
Servicio de Farmacia y Esterilización INFORMACION Y FORMACION PUBLICACION DE GUIA FARMACOTERAPEUTICA AGOSTO 2001 DICIEMBRE 2002: REVISION AGOSTO 2004: REVISION N° DE PARTICIPACIONES EN COMISIONES 2 FARMACEUTICOS EN: COMITÉ INFECCIONES HOSPITALARIAS, SUBCOMISION USO RACIONAL DEL ATB COMITÉ DE FARMACIA Y TERAPEUTICA

50 Servicio de Farmacia y Esterilización
FARMACOTECNIA COMENZAMOS A LLEVAR REGISTROS DE LAS UNIDADES REENVASADAS EN NOVIEMBRE 2002. N° DE UNIDADES REENVASADAS EN 2003: N° DE UNIDADES REENVASADAS PERIODO ENERO-AGOSTO 2004:

51 INDICADORES ECONOMICOS DE FARMACIA
Servicio de Farmacia y Esterilización INDICADORES ECONOMICOS DE FARMACIA COMPRENDE MESES ENERO/AGOSTO 2004

52 INDICADORES ECONOMICOS DE FARMACIA
Servicio de Farmacia y Esterilización INDICADORES ECONOMICOS DE FARMACIA COMPRENDE MESES ENERO/AGOSTO 2004

53 INDICADORES ECONOMICOS DE FARMACIA
Servicio de Farmacia y Esterilización INDICADORES ECONOMICOS DE FARMACIA PROPORCION CONSUMO/ADQUISICION

54 Servicio de Farmacia y Esterilización
CONCLUSION FINAL LA CRISIS DEL AÑO 2001 SE PUDO SOBRELLEVAR GRACIAS A HABER ENFRENTADO ADECUADAMENTE UNA CRISIS INTERNA DEL SERVICIO

55 Servicio de Farmacia y Esterilización