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Servicio Farmacéutico
Farmacovigilancia activa: Una estrategia para la seguridad del paciente Alijen Bernal Meza Q.F Director técnico Servicio Farmacéutico
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Organización Mundial de La Salud (OMS)
Farmacovigilancia “Es la ciencia que trata de recoger, vigilar, investigar y evaluar la información sobre los efectos de los medicamentos, productos biológicos, plantas medicinales y medicinas tradicionales, con el objetivo de identificar información de nuevas reacciones adversas, conocer su frecuencia y prevenir los daños en los pacientes.’’ Organización Mundial de La Salud (OMS) 2002
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Farmacovigilancia en la Institución
2013 475 Camas 130 de cuidado Intensivo Ocupación promedio 92% Institución de alta complejidad
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Estructura del comité de Farmacovigilancia Personal Humano 2 Médicos
2 Enfermeras 1 Representante de Suministros 3 Químicos Farmacéuticos. 2500 colaboradores.
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FARMACOVIGILANCIA PASIVA FARMACOVIGILANCIA ACTIVA
METODOLOGÍA FARMACOVIGILANCIA PASIVA FARMACOVIGILANCIA ACTIVA
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Farmacovigilancia Pasiva
Reporte Presencial FíSICO
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Ventajas Desventajas Farmacovigilancia Pasiva Fácil y poco tiempo
Estrategia 1 Ventajas Desventajas Fácil y poco tiempo Incluye toda la población No modifica hábitos Muestra reacciones adversar poco frecuentes No tiene tiempo Desconocimiento del programa Disminución de la sensibilidad No es de forma constante
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Farmacovigilancia Activa
Seguimiento farmacoterapéutico Seguimiento de medicamentos y laboratorios trazadores de PRM Rondas de farmacovigilancia en los servicios (Oncologìa) Revisiòn de Historias clínicas Participación de los Q.F, en las rondas interdiciplinarias.
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Seguimiento a Pacientes con anticoagulantes
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METODOLOGÍA ACTIVA Alertas de laboratorio Clínico INR > 4
Evaluaciòn de creatinina sérica Niveles de medicamentos Vancomicina > 26 µg/dl / Ciclosporina Plaquetas por debajo de unidades/ µL Niveles de electròlitos sèricos anormales Potasio / Sodio / fosforo / magnesio / cloro
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METODOLOGÍA ACTIVA Medicamentos trazadores Vitamina K. Naloxona.
Protamina. Antihistamínicos (Loratadina/Defenhidramina/Hidroxicina) Corticoesteroides (Hidrocortisona). Flumazenil.
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METODOLOGÍA ACTIVA
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Elaboración de protocolo para el manejo de Dipirona
RECOMENDACIONES PARA EL USO DE DIPIRONA La dosis máxima debe ser de 4 gramos cada día en adultos. La dosis máxima en niños es de 20mg/kg cada 6 horas. El medicamento no debe ser empleado durante mas de 1 semana. Debe controlarse la función renal con creatinina al inicio del tratamiento, y a la semana después de iniciado su uso. Debe realizarse control hematológico, para evitar posibles efectos adversos graves. Debe justificarse el empleo de Dipirona durante un periodo superior a 1 semana y explicar la razón de la prolongación del tratamiento en la historia clínica del paciente.
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Elaboración de protocolo para el manejo de Dipirona
OBJETIVO: Reducir la frecuencia de reacciones de hipersensibilidad de Dipirona en los servicios de la Fundación Valle del Lili.
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Duración del tratamiento de Vancomicina - UCIA
Describir los comportamientos de prescripcion de ATB en las Unidades de cuidados intensivos e intermedia adultos. 1. Duraciòn de los tratamientos por dìa. 2. Origen de los pacientes. 3, Seguimiento a la duración total del tratamiento. Para poder comparar por áreas de salud y por año, el indicador cuantitativo que se utiliza son las DDD por 100 camas -dìa / día (TASA DDD)
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Comportamiento en DDD/100 camas dìas Vancomicina UCIA-Mayo a Julio
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Duración del tratamiento de Vancomicina - UCIA
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Dosis Diaria Definida
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Incorporar al servicio asistencial Q.F de tiempo completo
Estrategia 1 Estrategia 2 Farmacovigilancia Activa 2012 Estrategia 2 Incorporar al servicio asistencial Q.F de tiempo completo Revision de H.C con el servicio 2011
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Consolidado de Intervenciones realizadas por el Servicio farmacéutico
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Farmacovigilancia Activa Farmacovigilancia Pasiva Estrategia 1
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METODOLOGÍA ACTIVA
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Protocolo de Oncología MANEJO DE LOS MEDICAMENTO
EN ONCOLOGIA
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MANEJO DE LOS MEDICAMENTO
EN ONCOLOGIA
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Elaboración de una guìa para determinar fármacos en sangre
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Lotes central de Mezclas
AUMENTO DE LA CAPACIDAD DE PRODUCCIÓN DE MEDICAMENTOS ENDOVENOSOS PREPRADOS EN CENTRAL DE MEZCLAS OBJETIVO: Disminuir de manera significativa la cantidad de medicamentos que se preparan en los servicios de la Fundación Valle del Lili. META: Aumentar a un 90% la cantidad total de medicamentos que la central de mezcla prepara. Producción por Lotes central de Mezclas
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Impacto de la farmacovigilancia 2012
Tendencia eventos prevenibles
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GRACIAS
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