Sistema Nervioso Cesar O Ramos Velez
Descripción del Sistema uno de los más complejos e importantes de nuestro organismo. es un conjunto de órganos y una red de tejidos nerviosos cuya unidad básica son las neuronas. El sistema nervioso tiene tres funciones básicas: la sensitiva, la integradora y la motora. el sistema nervioso como un todo puede subdivirse en dos sistemas: el sistema nervioso central (SNC) y el sistema nervioso periférico (SNP).
Función del sistema nervioso Registro de olores Producción de lenguajes Memoria Señales que controlan los movimientos corporales Regulación del funcionamiento de los órganos internos
Organización del sistema nervioso Central (medula espinal, cerebro y cerebelo) Periférico (nervios inervan músculos y órganos fuera del snc) Sistema nervioso somático Sistema nervioso autónomo División Simpática División Parasimpática Sistema nervioso entérico
Neuronas y su estructura Esta célula consta de tres partes: Cuerpo celular: contiene núcleo y los orgánulos típicos, del cuerpo celular salen dos proyecciones: axón y dendritas. Dendritas: la porción receptoras de los impulsos eléctricos. Axones: Conduce los impulsos eléctricos. Vaina de mielina: Capa que envuelve los axones cuya función es aumentar la velocidad de la conducción eléctrica. Nodos de Ranvier: están localizados entre los espacios de la banda de mielina.
Figura de una Neurona
Organización de una neurona El cuerpo Se encuentran el núcleo y los orgánulos Las dendritas Prolongaciones del cuerpo de la neurona Recibe información de otras neuronas El Axón Es una sola prolongación Transmite impulsos
Actividad neurológica del sistema Función sensitiva o aferente: transporta señales desde el cuerpo al encéfalo y la medula espinal a través de los nervios craneales y espinales. Función integradora: transmisión de neurona a neurona. Función motora: desencadena una repuesta.
Conducción de impulso nervioso en una neurona Depende del potencial de acción y canales específicos de iones Definiciones: Potencial de acción: es la diferencia entre la cantidad de carga en el interior y exterior de la membrana plasmática. Canales iónicos: permite el movimiento de iones de una lugar de mayor concentración a menor concentración a través de una proteína.
Característica de una neurona en sus diferente etapas Neurona en Reposo Superficie externa de la membrana tiene mayor carga positiva, que la interior. La parte exterior de la célula tiene mas iones sodio (Na+) y iones cloruro (Cl-) La parte interior de la célula tiene mas iones de potasio (K+), iones de fosfatos (PO4 -3) Potencial de acción: intercambio de iones de potasio hacia afuera y sodio hacia adentro
Tres fases de una conducción eléctrica en la neurona Fase de reposo: el interior de la célula (citoplasma) es mas negativa que el exterior. Fase de despolarización: El sodio entra a la célula. Fase de repolarización: El potasio sale de la célula.
Órganos principales Encéfalo: Unos de los órganos mas grande del cerebro Tiene alrededor de 100 mil millones de neuronas Lo compone 4 partes: Tronco del encéfalo Di encéfalo Cerebro cerebelo
Estructura del Encéfalo
Encéfalo Cont. Tronco del encéfalo esta compuesto: Bulbo raquídeo: se encuentran los tractos sensitivos y motores que se extiende de la medula espinal y el encéfalo Se encuentra el centro cardiovascular y el centro respiratorio Protuberancia: Tienen axones que conectan con el cerebelo, controla la respiración y movimiento originados en el cerebro se transmite hacia el cerebelo. Mesencéfalo: conduce impulso nervioso desde el cerebro hacia la medula espinal al bulbo raquídeo y la protuberancia.
Encéfalo Cont. Tálamo: recibe impulsos sensitivos desde la medula espinal , el tronco y el cerebelo y lo dirige a la corteza cerebral. Hipotálamo: Controla la homeostasis. Controla el SNA Controla la hipófisis y la producción de hormonas Emociones y conducta Ingesta de líquidos Temperatura corporal Patrones de vigilia y sueno
Encéfalo Cont. Cerebelo: Sincroniza los movimientos programados por la corteza cerebral. Recibe estimulo sensitivo constante de los músculos, articulaciones, tendones y visión. Cerebro: Compuesto por la corteza cerebral, la parte externa materia gris, la parte interna materia blanca Permite leer y escribir Realizar cálculos y planificar Componer música
Encéfalo Cont. Materia blanca: Compuesto por axones mielinizados y no mielinizados que transmite impulsos desde el cerebro al encéfalo y la medula espinal. Materia gris: Contiene ganglios basales. Función de la materia gris: Inicio y terminación de los movimientos. Contracción subconsciente de los músculos esqueléticos.
Medula Espinal Consta de sustancia gris y blanca La Materia gris: contiene axones no mielinizados Contiene neuronas motoras para la contracción musculo-esqueléticos. Contiene neuronas sensitivas somática y autónomas. Las autónomas regulan la actividad del musculo liso, cardiaco y las glándulas La materia blanca: contiene axones mielinizados Tiene tractos sensitivos y motores que se conectan con el encefalo
Sistema Nervioso Autónomo División Simpática: Se conoce también como toracolumbar porque los impulsos nervioso sale de los segmentos torácico y lumbares. Inerva las glándulas suprarrenales de manera que secreta dos hormonas diferentes: adrenalina y noradrenalina. Hormonas del sistema simpático. División Parasimpática: Se conoce también como cráneo-sacral. Su efectos en los órganos son opuestos ala división simpática.
Sistema Nervioso Autónomo Están compuesto por ganglios: Nervios pre ganglionares: el cuerpo de la neurona sale del cerebro o la medula espinal Nervios post ganglionares: Los axones de los nervios pre ganglionares hace sinapsis con las neuronas post ganglionares
Sistema nervioso simpático y parasimpático
Sistema Nervioso Somático El cuerpo neural de los axones están dentro de la medula espinal Los axones recorren todo el camino hasta hasta los músculos esqueléticos que lo inervan. Este sistema se encarga de recoger y transmitir la información detectada por los sentidos
Figura de la inervación simpática y parasimpática
Divisions simpatico y para simpatico del Sistema nervioso autónomo Sistema / Órgano Efecto del para simpático Efecto del Simpático Sistema Digestivo Aumenta la perístasis, secreciones glándulas digestiva, relaja los esfínteres Disminuye actividad sistema digestivo y contrae los esfínteres Hígado Sin efecto Provoca se libere glucosa en la sangre Corazón Disminuye la frecuencia cardiaca Aumenta la velocidad y fuerza del latido cardiaco Vasos Sanguíneos Sin efecto en la mayoría de los vasos sanguíneos Vasoconstricción (aumenta presión arterial) Ojo (iris) Contracción de pupilas Dilatación de las pupilas Ojo (musculo ciliar) Aumento en la curvatura del cristalino para ver de cerca Disminuye la curvatura para ver de lejos Medula Suprarrenal Estimula la secreción de noradrenalina y adrenalina Glándula sudoríparas Aumenta la sudoración Metabolismo celular Aumenta metabolismo, glucosa Tejido adiposo Estimula la degradación de las grasas
Neuronas Acetilcolina: Substancia encargada de la transmisión de impulsos nerviosos de las neuronas pre a las post ganglionares, en los ganglios del sistema nervioso autónomo. Adrenalina: es una hormona y un neurotransmisor.1 Incrementa la frecuencia cardíaca, contrae los vasos sanguíneos, dilata los conductos de aire, y participa en la reacción de lucha o huida del sistema nervioso simpático. Dopamina: es una hormona y neurotransmisor. desarrollan en el cerebro, manejando actividades importantes como el comportamiento, cognición, actividad motora, Serotonina: neurotransmisor también tiene una influencia directa sobre el estado de ánimo. Permite regular los tiempos de descanso. Coordina la temperatura del cuerpo y la hormona del estrés.
Órganos de los sentidos Ojos: órgano receptor es el ojo o globo ocular. la luz penetra en el ojo por la córnea. el iris actúa como diafragma regulador, dilatándose y contrayéndose para controlar la entrada de luz. Retina: capa de tejido sensible a la luz. es de color rojo debido a su rico riego sanguíneo.
Desordenes o enfermedades asociadas al sistema Epilepsia: Desorden neurológico caracterizado por temblores. Puede ocurrir en una área localizada o través del todo el cerebro (Corteza cerebral) Puede estar acompañado de perdida de conciencia o no
Posibles causas de la temblores Alcohol Epilepsia Fiebre alta Hiperglucemia Meningitis Tumores en el cerebro Lesiones cerebrales
Tipo de temblores Parciales: Localizada en una área del cerebro. Usualmente causado por una lesión cerebral. Paciente no pierde la conciencia. Generalizada No tiene un origen Ataca los dos hemisferio cerebrales
Fármacos Antiepiléptico Procura controlar los episodios epilépticos Cambio en conducta de la persona. Puede comenzar con una monoterapia Necesitan mantener concentraciones en sangre
Fármacos Antiepiléptico Nombre Comercial Nombre Generico Estatus Tegretol Carbamazepina Rx Klonopin Clonazepam Valium Diazepam Depakote Divalproex Neurotin Gabapentina Lamictal lamotrigine Keppra Levetiracetam Ativan Lorazepam Trileptal oxcarbazepina Dilantin Phenytoin Lyrica pregabalin Mysoline primidone Topamax topiramate Depakene Valproic acid
Medicamentos en detalle Tegretol (Carbamazepina): Aumenta los efectos inhibidores del neurotransmisor (Gaba). Se usa como medida profiláctica Efecto en los canales de sodio Klonopin (Clonazepam): Disminuye la transmisión nerviosa Único medicamento benzodiacepina para el tratamiento de temblores
Medicamentos en detalle Valium (Diazepam) Para el tratamiento de status epilepticus Depakote (Divalproex) y Depakene (Valproic acid) Aumenta la biodisponibilidad del Gaba Neurotin (Gabapentina) Es un mimético de Gaba, y se usa como terapia adjunta con otros medicamentos
Medicamentos en detalle Lamictal (Lamotrigine) Bloquea los canales de sodio Puede afectar la farmacodinamia si se toma con Tegretol, Depakene Ativan (Lorazepam) Tratamiento de temblores provocado por el alcohol Keppra (Levetiracetam) Se usa como terapia adjunta Su mecanismo de acción no se conoce
Medicamentos en detalle Trileptal (Oxcarbazepina) Bloque los canales sensitivo a cambios de voltaje de sodio Se usa como terapia adjunta Disminuye la efectividad de las pastillas anticonceptiva Luminal (Phenobarbital) Interfiere con la transmisión desde el tálamo hasta la corteza cerebral
Medicamentos en detalle Dilantin (Phenytoin) Previene los temblores causado por un trauma en la cabeza Promueve la salida de sodio en la célula Lyrica (Pregabalin) Reduce la liberación de varios neurotransmisores Regula el influjo de calcio
Medicamentos en detalle Mysoline (Primidone) Convierte el primidone en Phenobarbital en el hígado. Topamax: Bloquea los canales de sodio y aumenta la actividad inhibitoria de Gaba
Desordenes o enfermedades asociadas al sistema Parkinson: Enfermedad crónica y degenerativa del sistema nervioso que se caracteriza por falta de coordinación y rigidez muscular y temblores. Akinesia: Falta de movimiento. Causa: Alteración en el complejo extra piramidal del sistema nervioso central que controla la actividad motora. Necesidad de tener la dopamina y la acetilcolina en balance
Desordenes o enfermedades asociadas al sistema Parkinson: En individuo normal: Neuronas que secretan dopamina, controla la el efecto estimulante de la acetilcolina. Individuo con Parkinson: destrucción de las neuronas que secretan dopamina provoca un aumento en los efectos colinérgico
Fármacos para el tratamiento de Parkinson Nombre Comercial Nombre Genérico Estatus Symmetrel Amantadine Rx Cogentin Benztropine Parlodel Bromocriptine Comtan Entacapone Sinemet Levodopa / Carbidopa Stalevo Levodopa/ Carbidopa / Entacapone Mirapex Pramipexole Requip Ropinirole Eldepryl Selegiline
Medicamento en detalle Symmetrel (Amantadine) Bloquea la recaptación de dopamina por parte de la neurona presipnatica. Se usa como antiviral en caso de influenza. Cogentin (Benztropine) Bloquea los receptores coligernicos. Bloquea la recaptación de dopamina por parte de la neurona presipnatica
Medicamento en detalle Parlodel (Bromocriptine) Estimula los receptores de dopamina. Se usa en conjunto con Sinemet. Precaución causa hipotensión. Comtan (Entacapone) Nueva clase de droga Es un catechol-o-methy transferasa inhibidor. Mayor cantidad de Levodopa entra al cerebro
Medicamento en detalle Sinemet (Levodopa/carbidopa) Es el fármaco mas usado. Aumenta la concentración de dopamina en el cerebro
Medicamento en detalle Stalevo (Levodopa / Carbidopa / Entacapone) Aumenta los efectos beneficiosos del Levodopa y carbidopa y prolonga su duración. Mirapex (Pramipexole) Agonista de dopamina Se puede usar junto con Sinemet Se usa en el síndrome de pies inquietó. Requip (Ropinirole) Trabaja como el Mirapex Puede causar hipotensión
Medicamento en detalle Eldepryl (Selegiline) Evita la descomposición de dopamina. Dosis diaria no debe exceder mas de 10mg al día. Zelapar es u medicamento misma formulación, pero se disuelve en la boca.
Desordenes o enfermedades asociadas al sistema Enfermedad de Alzheimer: Desorden degenerativo que produce demencia progresiva. Se caracteriza por : Perdida de la memoria Intelecto Orientación Hablar Alcucinaciones
Desordenes o enfermedades asociadas al sistema Enfermedad de Alzheimer: Causas: No hay suficiente acetilcolina Los receptores de glutamato se activan, sin estar presente el glutamato
Fármacos para el tratamiento de Alzheimer Nombre Comercial Nombre Genérico Estatus Cognex Tacrine Rx Aricept Donezepil Razadyne Galantamine Ginkgo Varias marcas Otc Namenda Memantine Exelon Rivastigmine
Medicamentos en Detalle Cognex (Tacrine) Inhibidor de colinesterasa Se toma cuatro veces al día con comida.
Medicamentos en Detalle Aricept (Donezepil) Mecanismo de acción similar a Tacrine. Mejora la memoria. Se toma una sola vez al día. Razadyne (Galantamine) Inhibidor de colinesterasa. Se toma con comida
Medicamentos en Detalle Ginkgo: Efecto anti-oxidante. Anti-inflamatorio. Mejora el flujo sanguíneo. Inhibe la agregación de plaquetas. Namenda (Memantine) Bloque los receptores NMDA (Receptores de glutamato) Exelon (Rivastigmine): Similar a Aricept Viene para administración oral y transdermal Se puede usar en Parkinson también.