UNA VISIÓN AL ESTADO DE LA MORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL 1999-2005 DEPARTAMENTO ARCHIPIELAGO DE SAN ANDRES, PROVIDENCIA Y SANTA CATALINA Reserva de Biosfera Seaflower SECRETARIA DEPARTAMENTAL DE SALUD UNA VISIÓN AL ESTADO DE LA MORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL 1999-2005 M.Sc. Liza Hayes Mathias San Andrés, isla Noviembre /2006

Aspectos relevantes Fuente de datos Metodología Salud Pública. Secretaria de Salud: Certificados de defunción y nacidos vivos. DANE: Estadísticas publicadas en la página web Ministerio de la protección Social: Estructura de la población por edad y género. Metodología Tasas específicas de nacimiento por edad. Tasa de bruta de mortalidad Tasa de mortalidad específica por mujeres en edad fértil (15-49 años)

Evolución de la fecundidad Figura 1. Tasa Bruta de Natalidad según Nacimientos de la Secretaria Departamental de Salud (TBN Dptal). Proyección Nacimientos Dane (TBN Pub),), y Nacional (TBN Nal). Departamento Archipiélago de San Andres, Providencia y Santa Catalina. 1998-2005

Figura 1. Tasa especifica de fecundidad, según estructura poblacional del 2005. Departamento Archipiélago de San Andrés, Providencia y Santa Catalina. 1998-2000-2002-2005 Fuente de datos: Estadísticas Vitales. Secretaria Departamental de Salud, nacimientos 2004-2005

EVOLUCIÓN DE LA MORTALIDAD PERINATAL Figura 2. Tasa de mortalidad Perinatal (x 1.000 nacidos vivos). Departamento Archipiélago de San Andrés, Providencia y Santa Catalina. 1998-2005 Fuente de datos: Estadísticas Vitales. Secretaria Departamental de Salud

GRUPO DE CAUSA DE MUERTE 1998 1999 2000 2001 2002 2003 Tabla 1. Causas de mortalidad Perinatal. Departamento Archipiélago de San Andrés, Providencia y Santa Catalina. 1998-2003 GRUPO DE CAUSA DE MUERTE 1998 1999 2000 2001 2002 2003 TRAST. RESPIRATORIOS ESPECIFICOS DEL PERIODO PERINATAL 9 6 8 7 1 2 MALFORMACIONES CONGEN., DEFORMID.Y ANOMALIAS CROMOSOMICAS 4 5 3 RETARDO CRECIM.FETAL, DESNUTR. FETAL., BAJO P./ NACER, GEST.CORTA - FETO Y RECIEN NACIDO AFECTADOS POR CIERTAS AFECC. MATERNAS SEPSIS BACTERIANA DEL RECIEN NACIDO OTRAS AFECC. ORIGINADAS EN PERIODO PERINATAL ENF. HEMOLITICA DEL FETO Y DEL RECIEN N. Y KERNICTERUS Fuente de datos: Estadísticas Vitales. DANE

SÍNDROME DE ASPIRACIÓN NEONATAL 3 18,75 HIPOXIA NEONATAL 2 12,50 Tabla 2. Causas de mortalidad Perinatal. Departamento Archipiélago de San Andrés, Providencia y Santa Catalina. 2004-2005 CAUSA 2004 2005 Total caso % PREMATUREZ 6 42,86 4 25,00 SÍNDROME DE ASPIRACIÓN NEONATAL   3 18,75 HIPOXIA NEONATAL 2 12,50 INSUFICIENCIA RESPIRATORIA RECIÉN AFECTADO POR CORDÓN/PLACENTA 14,29 1 6,25 MAL DEFINIDOS 7,14 MALFORMACIÓN CONGÉNITA OTRAS MALFORMACIONES CONGÉNITAS TRASTORNO DEL PARTO DIFICULTAD RESPIRATORIA RECIÉN NACIDO HIPOXIA FETAL INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA SHOCK CARDIOGENICO Fuente de datos: Estadísticas Vitales. Secretaria Departamental de Salud

Comentarios La S.S.D. realiza de manera una vigilancia permanente, mediante el estudio de las historias clínica en caso de mortalidad perinatal. Si bien es cierto que las dos principales causas de mortalidad se deben a causas no evitables. También, hay otras propias de la atención.

EVOLUCIÓN DE LA MORTALIDAD MATERNA Figura 3. Tasa de mortalidad Materna (x 10.000 mujeres de 15-49 años). Departamento Archipiélago de San Andrés, Providencia y Santa Catalina. 1998-2005 Fuente de datos: Estadísticas Vitales. Secretaria Departamental de Salud

15 - 19 años 25 - 29 años 30 - 34 años 35 - 39 años 2000 2002 2004 Tabla 3. Causas de mortalidad Materna. Departamento Archipiélago de San Andrés, Providencia y Santa Catalina. 1998-2004 año CAUSAS 15 - 19 años 25 - 29 años 30 - 34 años 35 - 39 años 2000 OTRAS AFECCIONES OBSTETRICAS NO CLASIFICADAS 1 . CAUSAS ESPECIFICADAS 2002 COMPLICACIONES DEL TRABAJO DEL PARTO Y DEL PARTO 2004 EDEMA, PROTEINURIA Y TRASTORNOS HIPERTENSIVOS EN EL EMBARAZO, EL PARTO Y EL PUERPERIO Fuente de datos: Estadísticas Vitales. DANE

Comentario Los casos de defunciones maternas presentadas no ocurrieron en el Dpto. Y son pocos los casos producto de la mala o poco atención prenatal. Es necesario aclarar que en promedio las mujeres asisten a 9 controles.

PREGUNTAS E INQUITUDES

POBLACION PROYECTADA DANE Tabla . Total de Nacimiento y Tasa bruta de Natalidad (Por 10.000 Hab). Departamento Archipiélago De San Andrés, Providencia y Santa Catalina. 2005 AÑO TOTAL NACIMIENTOS POBLACION PROYECTADA DANE TBN X 1000 1998 1136 69525 16,3 1999 1066 71485 14,9 2000 1043 73465 14,2 2001 970 75445 12,9 2002 1000 77446 2003 983 79459 12,4 2004 909 81453 11,2 2005 929 83403 11,1 2006 1/ 369 4,4 Fuente de datos: DANE, nacimientos 1998-2003 Estadísticas Vitales. Secretaria Departamental de Salud, nacimientos 2004-2006 1/ Datos preliminares hasta Junio del 2006