CABEZA OSEA Dr. Renzo Delgado Flores ANATOMIA APLICADA CABEZA OSEA Dr. Renzo Delgado Flores
CARACTERISTICAS Cavidad craneal Cavidades Senos paranasales El maxilar inferior es el único hueso móvil además de los huecesillos del oido Articulaciones inmóviles: suturas Agujeros y fisuras
FUNCIONES Proteger el encefalo Insercion de meninges: estabilizan la posición del encefalo, vs sang, nervios. Insercion de musculos de cabeza y cara Huesos faciales protegen las aberturas superiores del aparato digestivo y respiratorio En conjunto, proporcionan sosten y protección a los delicados organos de los sentidos
CARA SUPERIOR CRANEO Suturas Sagital: entre 2 huesos parietales. Coronal: entre parietales y frontal. Lambdoidea: entre parietales y occipital. Bregma: intersección entre suturas sagital y coronal. Lambda: intersección entre suturas sagital y lambdoidea. Vértex: punto mas alto del cráneo. Eminencia parietal: parte mas convexa de cada hueso parietal. Agujero parietal: da paso a una vv emisaria.
CARA LATERAL CRANEO Temporal Porción escamosa Conducto auditivo externo Triangulo suprameatal Porcionestiloidea Porción mastoidea Porción petrosa Fosa temporal Fosa infratemporal
D C ¿QUÉ PUNTOS SON? B A
¿QUÉ ELEMENTOS SEÑALAN LAS FLECHAS? B A C D
CARA ANTERIOR CRANEO Frente Orbita Apofisis frontal Apofisis temporal Agujero cigomatico facial
CARA POSTERIOR CRANEO Asterion. Unión de suturas parietomastoidea y occipitomastoidea con extremidad inferior de sutura lambdoidea. Protuberancia occipital ext. ubicada a 1/2 de distancia entre lambda y agujero occipital. Su centro = unión.
BASE DEL CRANEO Fosa craneal anterior Fosa craneal media Fosa craneal posterior
¿QUÉ ELEMENTO SEÑALA LA PINZA?
NOMBRE LOS ORIFICIOS QUE SE MARCAN
A B C D QUÉ ESTRUCTURAS SON E F G H I
CARA INFERIOR CRANEO Occipital Porcion escamosa Porciones laterales (condileas) Porcion basilar Temporal Esfenoides Coanas y boveda palatina
La distinción entre cráneo y cara es muy clara: HUESOS DEL CRÁNEO Y LA CARA. La distinción entre cráneo y cara es muy clara: el cráneo aloja el encéfalo fundamentalmente - neurocráneo-, mientras que la cara presta inserción a los músculos de la mímica y de la masticación y aloja algunos de los órganos de los sentidos.
HUESOS DEL CRÁNEO Los huesos del cráneo son ocho, cuatro son impares y de situación media, y los otros cuatro son pares y de situación lateral simétrica. Hueso frontal Hueso etmoides Hueso esfenoides Hueso occipital Hueso temporal (huesos pares) Hueso parietal (huesos pares)
FRONTAL El hueso frontal ó Coronal es Impar ocupa la parte mas anterior del cráneo Arcos ciliares Cresta lateral Escotadura etmoidal espina nasal Fosita lagrimal fosita troclear Fosas frontales cresta frontal Agujero ciego Eminencias orbitarias Canal del seno longitudinal superior
FRONTAL escotadura nasal Arcos orbitarios Agujero supraorbitario Orbitaria interna Orbitaria externa Senos frontales
FRONTAL Se consideran en este hueso. Tres caras (anterior, posterior e inferior) perfectamente limitadas por tres bordes (superior , anterior y posterior)
FRONTAL CARA ANTERIOR Convexa y lisa en toda su extensión En la linea media sutura mediofrontal o metopica. Tambien observamos una elevación ó eminencia frontal media tambien llamada Glabela A cada lado de la linea media: Eminencia frontales laterales, Arcos superciliares, Cresta lateral del frontal, Carilla lateral del frontal.
FRONTAL Cara Posterior Concava En la linea media: Canal para el seno longitudinal Cresta frontal Interna agujero Ciego Escotadura Etmoidal A cada lado de la linea media: Arriba 2 excavaciones que son las fosas frontales Eminencias orbitarias con impresiones digitales y eminencias mamilares, Hojas de higuera (impresiones de la art eria meningea media)
FRONTAL Cara Inferior: que es menos extensa que las anteriores En la linea media: Escotadura etmoidal: En sus bordes laterales se ven Los orificios de los senos frontales y la semiceldillas etmoidales Espina nasal del frontal A los lados de la linea media Las fosas orbitarias Cada fosa orbitaria presenta externamente a la fosita Lagrimal e Internamente la fosita Troclear
FRONTAL Bordes Anterior: Separa la cara anterior de la cara inferior En su parte media presenta la Escotadura Nasal; A cada lado los rebordes orbitarios ó Supraorbitarios que en su tercio interno puede presentar la escotadura supraorbitaria, c/u de ellos termina en dos apofisis: Apofisis orbitaria Interna Apofisis orbitaria Externa Posterior: Separa la cara posterior de la Inferior, en su parte media presenta la escotadura etmoidal. Superior: Semicircullar, dentellado, se articula con los H. Parietales
OCCIPITAL HUESO IMPAR, SITUADO EN LA PARTE POSTERIOR E INFERIOS DEL CRANEO Agujero occipital Apofisis basilar Porcion escamosa o concha Condilos del occipital Agujeros codileos Canal basilar Fosas occipitales
OCCIPITAL Tiene forma romboidal
PARIETAL Lineas temporales y agujero parietal Hoja de higuera Fosa parietal
HUESO PARIETAL El hueso parietal es un hueso del cráneo, plano, par, de forma cuadrilátera, con dos caras, interna (endocraneal) y externa (exocraneal), cuatro bordes con sus respectivos ángulos. Vista endocraneal
HUESO PARIETAL Se encuentra cubriendo la porción superior y lateral del cráneo, por detrás del frontal, por delante del occipital y montado sobre el temporal y el esfenoides. Ambos huesos parietales se articulan, a través de una línea media: la sutura sagital.
TEMPORAL Apofisis cigomatica Condilo del temporal Cavidad glenoidea Cond. Auditivo externo Fosita de gaser Eminencia arcuata Hiato de falopio Agujero auditivo interno Apofisis estiloides Apofisis vaginal Agujero estilomastoideo
Partes del Temporal 1º Porción Escamosa o Escama. 2º Porción Petrosa o Peñasco 3º Porción Mastoidea.
TEMPORAL Porción escamosa. Cara exocraneal: Apófisis zigomática: cresta supramastoidea, tubérculo zigomático posterior, tubérculo articular o condilo del temporal Cara temporal: Surco vascular Cara basilar: fosa mandibular o cavidad glenoidea, fisura timpanoescamosa (C. petroescamosa y C. petrotimapnica) Cara endocraneal: Surcos vasculares (hojas de higuera)
TEMPORAL Porción mastoidea. Cara externa: Vestigios de fisura pretoescamosa posterior Agujero mastoideo Espina suprameatica Apófisis mastoides Escotadura mastoidea o ranura digastrica Eminencia yuxtamastoidea Surco de a. occipital Cara interna Surco del seno sigmoideo
TEMPORAL Porción Petrosa. Cara antero superior: Eminencia arqueada Hiato del conducto n. petroso mayor y menor Surcos petrosos Impresión trigeminal Techo del timpano Fisura petroescamosa
TEMPORAL Porción Petrosa. Cara posterosuperior CAI Fosa subarquata Conducto petromastoideo Fosita ungueal Acueducto vestibular
TEMPORAL Porción Petrosa. Cara Antero inferior: Apófisis estiloides y su vaina. Apófisis tubaria o vaginal Canal de la trompaauditiva
TEMPORAL Porción Petrosa. Cara postero inferior Agujero estilomastoideo Carilla yugular Fosa yugular Conducto carotideo
ETMOIDES Apofisis crita galli Lamina perpendicular Lamina cribosa Masas laterales Lamina papiracea Cornetes Meatos Apofisis unciforme
HUESO ETMOIDES es un hueso del cráneo, corto y compacto, central, impar y simétrico compuesto por una lamina vertical y media, una lámina horizontal perpendicular a la primera y dos masas laterales. Es un hueso de superficies muy anfractuosas y con numerosas cavidades (celdillas etmoidales
HUESO ETMOIDES Se encuentra en la escotadura etmoidal del hueso frontal y delante del esfenoides. Se articula con estos y con los palatinos por detrás, con el hueso propio de la nariz por delante, con el maxilar superior y unguis por fuera y con el vómer por debajo. Forma parte del suelo de la fosa craneal anterior y participa en el macizo facial (cavidad nasal y órbitas).
ESFENOIDES Impar y medio,ocupa parte anterior y media de la base del craneo. Alas menores Alas mayores Redondo mayor Oval Hendidura esfenoidal Apofisis pterigoides Cuerpo Lamina cuadrilatera del esfenoides Senos esfenoidales
Partes del Esfenoides 1º El Cuerpo 2º dos Alas Menores 3º dos Alas Mayores 4º dos apofisis Pterigoides.
1º Cuerpo del Esfenoides Ocupa la parte central y tiene forma de cubo( 6 caras). C. superior: Canales olfatorios, canal optico, la silla turca, apofisis clinoides(anteriores y posteriores), lamina cuadrilatera, canales carotideos C. Inferior: cresta inferior del esfenoides; a cada lado de la linea media, un primer surco en relación con el Vómer ,y un segundo surco que en yuxtaposición con al apofisis esfenoidal del Palatino forma el conducto Pterigopalatino.
1º Cuerpo del Esfenoides C. Anterior: Cresta Anterior del Esfenoides, canales verticales que forman parte de las fosas nasales, entrada de los senos esfenoidales, superficies rugosas que se articulan con las masas laterales del Etmoides. C. Posterior: Forma cuadrilatera que se articula con el Occipital(en el adulto representada con un corte de sierra) C. Laterales: que se articulan con las Alas menores(arriba y adelante) y Alas mayores (abajo y atrás).
2º Alas menores(apófisis de ingrassias) Cara superior:que corresponde al cerebro (endocraneo). C. inferior: corresponde ala órbita Borde anterior: Se articula con el frontal y la lámina cribosa del etmoides. B. posterior: sinuoso y cortante limite del endocraneo. Vertice: termina en pinta llamdo apéndice ensiforme o xifoides. Junto al cuerpo forma el agujero óptico.
3º Alas Mayores C. Anterior:Plana y cuadrilatera y forma parte de la cara externa de la orbita. C. Posterior: Concava; corresponde al cerebro(Endocraneal con impresiones digitales y mamilares). C. Externa:Exocraneal, divida por la cresta esfenotemporal en una porción superior (que pertenece a la fosa temporal) y una porción inferior (que pertenece a la fosa cigomática).
3º Alas Mayores Borde Anterior: Delgado amodo de dentellones y se articula con el Malar. B. Externo: Concavo y se articula con la porción escamosa del Temporal. B. Interno: convexo, libre por delante y detrás; presenta: Hendidura esfenoidal, Ag. Redondo mayor, Ag. Oval, Ag. Redondo menor, Ag. de Vesalio (inconstante).
4º Apófisis Pterigoides Base: atravesada por el conducto vidiano. Vértice:bifurcado y formado por dos láminas óseas(ala interna y ala externa) C. Externa: ancha y rugosa, forma parte interna de la fosa cigomática. C. Interna: estrecha y plana , forma parte de las fosas nasales. C. anterior: se aritcula con el palatino y forma la fosa pterigoidea. C. Posterior: presenta la fosita escafoidea.
PUNTOS CRANEOMETRICOS Bregma Glabela Nasion Subnasal Prostion Infradental Gnation Basion Opistion Inion Opistocráneo lambda
PUNTOS CRANEOMETRICOS dacrion ectocoquio Alar zigion porion eurion gonion asterion
¿QUE PUNTOS SON? 2 1 8 3 4 5 6 7
INDICE CRANEO HORIZOTAL Diametro transverso maximo x100 diametroanteroposterior maximo Dolicocraneo hasta 74.9 Mesocraneo 75-79.9 Braquicraneo mas de 80
INDICE CRANEO VERTICAL Diametro basilobregmatico x100 Diametro anteroposterior Platicraneo hasta 69.9 Ortocraneo 70-74.9 Hipsicraneo mas 75
INDICE GNATICO DE FLOWER Basio-prostion x100 Nasion –basion Ortognatos hasta 97.9 Mesognatos 98 -102.9 Prognatos mas de 103