Los Staphylococcus Cocos GRAM positivos predominantemente en ramilletes o racimos irregulares Son Catalasa positivos a diferencia de los Streptococcus que son Catalasa negativos
Prueba de catalasa
Prueba de Coagulasa
Proteínas y Enzimas que contribuyen a su Virulencia Proteína A : Esta proteína tiene receptores para la región Fc de la inmunoglobulina G. Esto le permite a la bacteria protegerse de la fagocitosis y de la opsonización. Coagulasa: causa la formación de fibrina alrededor de la bacteria y la protege de la fagocitosis. Hemolisinas: destruyen los RBC, WBC y plaquetas Leucocidinas: destruyen WBC Penicilinasas: Es la forma secretada de la beta lactamasa. Inactiva a Penicilina
Video de la coagulacióny formación de fibrina. http://www.youtube.com/watch?v=EgswFYQCmSM
Más de Enzimas… PBP : llamada también transpeptidasas . Esta enzima es necesaria para la formación de peptidoglicano de la pared celular
Proteínas imp. en la invasión tisular Hialuronidasas Lipasas Staphylocinasas: lisis de la fibrina proteasas
Exotoxinas Exfoliatinas : Scalded skin syndrome
SSS
Enterotoxinas Exotoxinas asociadas a envenenamiento alimenticio resultando en vómitos y diarreas
Toxix Shock Syndrome TSST-1 Exotoxin parecida a la pirogénica de los Streptococcus La exotoxina se encuentra en un 20% de los S. aureus Esta toxina es un super Ag y se pega al MHC de los macrófagos.
Enfermedades asociadas a los Staphylococcus Se dividen en 2 grupos: Las Causadas por la liberación de las exotoxinas: Gastroenteritis TSS: TSST-1 SSS: toxina exfoliativa A y B “fine sheets of skin peeling off”
TSS: síntomas de envenenamiento y de toxina pirogénica TSS: síntomas de envenenamiento y de toxina pirogénica . Fiebre, naúseas, vómitos y diarrea y luego rash “parecida a la fiebre escarlatina SSS: afecta principalmente a recién nacidos .
Las enfermedades causadas por invasión a tejidos Pneumonia Meningitis Osteomielitis Endocarditis aguda Artritis séptica: articulaciones rojas inflamadas Infecciones de la piel: Impetigo, celulitis, abscesos localizados Bacteremia Infección de orina
Infecciones de la piel Impetigo: Es contagiosa Afecta la piel especialmente cerca de la boca Formación de vesículas que forma pústula y a su vez que forma costra con color a miel
lesiones de Impetigo…
Impetigo… Tejido afectado Caliente Rojo Brillante inflamado
Celulitis: infección profunda
Methicillin Resistant Staphylococcus aureus: MRSA La mayoría de los S. aureus son resistentes a Peniclina http://www.youtube.com/watch?v=rU0gX6__MGU http://www.youtube.com/watch?v=8iB1_6NaCF4
Tratamiento Methicillin Nafcillin Si hay MRSA entonces, Vancomycin intravenosa Ya se reporta resistencia también!...
S. epidermidis Es parte de la flora normal : vive en la piel Es coagulasa negativo En inmunodebilitados con cateters o líneas intravenosas, prótesis en articulaciones y corazón Contaminantes de los cultivos de sangre cuando la aguja pasa la piel
S. saprophyticus Es la 2da causa de infección de orina después de E.coli en mujeres sexualmente activas. Tratable con penicilina, SSS, Ciprofloxacina