TERAPIA SEXUAL SISTÉMICA: EL DESAFÍO DE LA SEXUALIDAD TERESA ARCELLONI México D.F. Sábado 29 de Septiembre 2012

SEXO SEXUALIDAD

TERAPIA SISTÉMICA PROCESOS TERAPIA SEXUAL SISTÉMICA SEXUALIDAD

TERAPIA SISTÉMICA: PROCESOS ¿ Cómo? ¿Porqué? ¿Para qué? TERAPIA SEXUAL SISTÉMICA ¿Cómo? ¿Porqué? ¿Para qué? sexualidad

SEXO Tener sexo no significa tener una sexualidad satisfactoria.

SEXO COMO PRUEBA MARIO: “…No soy libre de observar una mujer sin pensar de querer algo con ella …” LUCIA: “ …Estuve con otro hombre...necesitaba saber si soy normal …”

SEXO COMO PRUEBA MARIO: “… es una frustración como una masturbación…” LUCIA: “ No engañe a mi esposo....pues no era verdadero sexo …”

“¿QUIÉN se conforma?” Quien no puede tener relaciones sexuales, puede tener una sexualidad satisfactoria. Quien no puede tener una sexualidad satisfactoria, puede tener relaciones sexuales.

OBJETIVO DE LA TERAPIA AUMENTAR EL GRADO DE LIBERTAD Y LAS POSIBILIDADES DE UNA ELECCIÒN EFECTIVA DE LAS PERSONAS.

CONTRATO DE OBRA CONTRATO DE TRABAJO RESULTADO Espectativas del cliente PROCESO Oferta del terapeuta

SEXUALIDAD INSATISFECHA MALESTAR SÍNTOMA MALESTAR RESOLUCIÓN DEL SINTOMA MALESTAR

NEGOCIACIÒN PREGUNTA OFERTA

¿QUÉ ES UN SÍNTOMA SEXUAL?

SÍNTOMA // SEXO DÉFICIT INCAPACIDAD INADECUACIÒN DIFICULTAD PESO DOLOROSO ………..

SÍNTOMA EN RELACIÒN // SEXUALIDAD DÉFICIT INCAPACIDAD INADECUACIÒN DIFICULTAD PESO DOLOROSO ……….. ¿Desde cuándo es un problema, ¿para quién?? ¿En relaciòn a quién, o a qué cosa?

¿UN SÍNTOMA? Los señores B. piden una terapia de pareja porque Pietro, de 55 años, desde hace tres años tiene falta de deseo sexual. “Que nostalgia de cuando tenia 20 años que sufría de eyaculación precoz…daría un año de vida para ser aquel…”

HISTORIA DE LA SEXUALIDAD CÓMO LOS COMPORTAMIENTOS SEXUALES SE CONVIRTIERON EN OBJETO DE SABER. M. Foucault ( )

HISTORIA ¿EL SEXO ES UN PROBLEMA?

KRAFFT-EBING Psychopathia sexualis (1886)

Loevenfeld – Freud (1904)

LA SEXUALIDAD EN TERAPIA SISTÉMICA La Sexualidad es uno de las modalidades que las personas han escogido para estar juntas, y comunicarse algo en el contexto en el cual viven. ¿Qué me estas diciendo a travès de este sintoma?

EL PROBLEMA QUE CREA EL SISTEMA

MASTERS E JOHNSON EL CICLO DE LA RESPUESTA SEXUAL (observación experimental)

DSM IV 1) DISFUNCIONES SEXUALES TRANSTORNOS: del deseo sexual De la excitaciòn Del orgasmo De dolor sexual por patologías médicas por uso de sustancias 3) TRASTORNOS DE LA IDENTIDAD DE GÉNERO 2)PARAFILIAS Exhibicionismo, fetichismo,froteurismo, pedofilia, masoquismo sexual, sadismo sexual, voyeurismo, fetichsimo de travestismo, escatologia telefónica, otras parafilias

¿EL SEXO ES UN PROBLEMA PARA LA TERAPIA SISTÉMICA? RAZONES HISTÓRICAS: EL PESO DE OTROS PARADIGMAS RAZONES SOCIALES: ¿ALGO PARTICULAR PARA LOS RICOS ? RAZONES METODOLÓGICAS: EL PESO DE UN OBJETIVO CONFUSION ENTRE TERAPIA SISTÉMICA Y TERAPIA FAMILIAR

¿UN PROBLEMA DE MARCELLA? Marcella dijo a su ginecóloga que no logra sentir placer en su relaciones con el esposo. La respuesta fue, que todo está bien.”

¿UN PROBLEMA DE LA PAREJA? Marcella y Sandro tienen relaciones sexuales que ambos consideran satisfactorias. El dice, quizas es un problema hormonal Ella dice, asi le sucede a muchas mujeres

¿UNA “SOLUCION” PARA LA PAREJA? Desde que Marcella no llega al orgasmo todo ha cambiado: Sandro se pone a hacer quehacer y a ayudar a los niños, los trata cariñosamente...Antes no buscaba sexualmente a la mujer, ahora prueba todos los días. Piden una terapia, porque ÉL quisiera que su esposa resuelva su problema, pregunta que tiene que hacer diferente.

¿UN MODO DE ESTAR JUNTOS?? Durante la terapia emergen de modo claro las insatisfacciones( y las infidelidades) de los dos. Marcella no lograba comunicarle a su esposo su insatisfacción(ni tampoco su amor) mas alla de las relaciones sexuales. Sandro no lograba encontrar una cercanía con su esposa si no se sentía en una posición UP.

¿QUÉ HUBIERA SUCEDIDO SI EN CAMBIO …? Se hubiera acertado una componente orgánico como base de la anorgasmia ?

VÍAS DIFERENTES INTERVENCIÓN MÉDICA SOLUCIÓN DEL PROBLEMA … y si mientras tanto, el sistema se hubiera estructurado alrededor del síntoma como sucedío a la pareja descrita?... NUEVO PROBLEMA

RESPONSABILiDAD DE PACIENTES Y DE TERAPEUTAS Las personas son libres de elegir la sexualidad que desean Pero deben estar a la altura de lograrlo, desde un punto de vista relacional.

CEREBRO Y PERÍNEO UNA RELACIÓN RECÍPROCA NO JERÁRQUICA

TERAPIA SEXUAL SISTÉMICA LECTURA RELACIONAL DE LA SEXUALIDAD SUCESOS REALIDAD ESPERADA RECUERDOS HISTORIAS

TERAPIA SEXUAL SISTÉMICA HISTORIAS RÍGIDAS DE INCAPACIDAD PERSONAL DINÁMICA DE PAREJA

MITOS CULTURALES SEXUALES

ESCUCHA Buscar confirmación. Buscar diferencias

TERAPIA SEXUAL SISTÉMICA MITOS CULTURALES SEXUALES 1) Para ser feliz y sanos hay que tener sexo mito: el sexo es diversión

TERAPIA SEXUAL SISTÉMICA CONSECUENCIAS: - perder de vista el aspecto comunicativo del síntoma - dar por hecho que el fin de las personas es solo hacer sexo. - centrarse en un objetivo no abierto - sostener al compañero que se esfuerza

TERAPIA SEXUAL SISTÉMICA MITOS CULTURALES SEXUALES 2) Se necesita adaptarse a las exigencias del compañero. mito: no violencia … precaución

TERAPIA SEXUAL SISTÉMICA CONSECUENCIAS: - Privilegiar el “no” -Connotar el “no decir no” como debilidad a superar/ autodeterminación -Ignorar las consecuencias del «no» en la dinámica de pareja

TERAPIA SEXUAL SISTÉMICA MITOS CULTURALES SEXUALES 3) La mente quiere, pero la carne no puede … mito: incapacidad sexual

TERAPIA SEXUAL SISTÉMICA CONSECUENCIAS: - Crear una disociación mente-cuerpo - Perder de vista el aspecto comunicativo del síntoma. - Reducir la sexualidad a expectativas de normas fisiológicas.

TERAPIA SEXUAL SISTÉMICA MITOS CULTURALES SEXUALES Las hormonas y la carne buena son la base del sexo. mito: sexualidad joven y deprimente a cierta edad

TERAPIA SEXUAL SISTÉMICA CONSECUENCIAS: -Perder de vista el aspecto comunicativo del síntoma. -Ignorar los recursos - Caer en rígidas lecturas de género

TERAPIA SEXUAL SISTÉMICA MITOS CULTURALES SEXUALES 5) El sexo es una modalidad de ir contra las normas. mito: el sexo libera a las personas

TERAPIA SEXUAL SISTÉMICA CONSECUENCIAS: -Dar una lectura unívoca de la sexualidad. -Ignorar los cambios en el tiempo. - Tomar una posición pro sexo

COMUNICACIÓN EN LA PAREJA

DEL SÍNTOMA AL PROBLEMA Es en la relacion (NO SOLO DE LA PAREJA) que se construye el problema LA RELACIÓN ENTENDIDA COMO UN MODO DE DEFINIR EL CONTEXTO

RELACIÓN CON …. EXPECTATIVAS SOCIALES O PERSONALES O CULTURALES (Giorgio no logra tener una erección con una prostituta y no pide una terapia de pareja (!), pero vive la cosa como un problema en relación a….)

PORQUE LA PAREJA ES: UNA DECISIÓN DE CAMPO

EL SIGNIFICADO DE LA SEXUALIDAD ¿Porqué se tiene sexo?

EL SIGNIFICADO DE LA SEXUALIDAD EN LA DINÁMICA DE PAREJA ¿Porqué USTEDES quieren tener sexo?

EL SIGNIFICADO DE LA SEXUALIDAD EN TERAPIA DE PAREJA Ezio e Lara piden una terapia porque cada día es mas raro que tengan sexo. Ella dice que el encuentra mil excusas, ella no lo siente cercano … ¿Qué cosa sucederia a su relacion si la situacion no se resuelve? ¿Si las relaciones fueran todavia menos frecuentes, si ya no existieran mas?

EL SIGNIFICADO DE LA SEXUALIDAD EN TERAPIA DE PAREJA ¿Qué sucedería si su relación mágicamente se resolviera? ¿Si las relaciones sexuales fueran más frecuentes? ¿Cuál seria su problema? ¿Quién de ustedes dos pondría un nuevo problema? ¿Seria siempre relacionado a la sexualidad?

PREGUNTAS QUE METEN AL DESNUDO LA INTIMIDAD EMERGEN LAS DIFERENCIAS ENTRE LOS DOS: RIESGO!!!!!!!!!

EL SIGNIFICADO DE LA SEXUALIDAD EN TERAPIA DE PAREJA EL PESO DE LO NO DICHO ¿Qué tendría que hacer Laura para estar mas atractiva desde un punto de vista sexual? ¿Porqué usted comprendería que Ezio se rindió?

INTIMIDAD CONFIRMADA POR EL OTRO HACIA LA UNIÓN CONFIRMADA POR NOSOTROS MISMOS HACIA LA DIFERENCIACIÓN

EN CONSIDERACIÓN A LA DIFERENCIACIÓN

TERAPIA SEXUAL SISTÉMICA Nivel cero de consideración: violación de las fronteras Hago lo que YO quiero. Premisa: non se (todavía) que quiere mi pareja Nivel 1 de consideración : marcando fronteras No lo hago, si tú dices que no lo quieres. Premisa: abierta explicitación del NO.

TERAPIA SEXUAL SISTÉMICA Nivel 2 de consideración: aceptación anticipada de la frontera. No lo hago, si supongo que tú no lo quieres. Premisa: supuesta estabilidad en el tiempo del NO(una vez no significa que siempre no). Nivel 3 de consideración: ex- comunicacion Non lo digo, si se que tú no lo quieres. Premisa: expresarlo abiertamente seria falta de consideración.Lo pensare nuevamente, pero de cualquier forma no lo diré.

TERAPIA SEXUAL SISTÉMICA Nivel 4 de consideración: el deseo latente. No lo quiero, si supongo que tú no lo quieres. Premisa: no lo volveré a pensar.

MÍNIMO COMÚN DENOMINADOR SEXUAL

EL PESO DEL NO El FANTASMA DE LA VIOLENCIA Y DEL ATROPELLAMIENTO. HACE QUE EL “NO”SEA PRIVILEGIADO EN LA COMUNICACIÓN SEXUAL.

RIESGO PARA EL TERAPEUTA ESTAR DE LA PARTE DE QUIEN DICE NO CONNOTAR EL NO SABER DECIR QUE NO, COMO DEBILIDAD ALIARSE COMO UN OBJETIVO

LOS RECURSOS EN LA TERAPIA SISTÉMICA DIVERSIDAD CONFLICTO ANSIA

DIVERSIDAD Y DIFERENCIACIÓN LA INFORMACION NACE DE LA DIFERENCIA Bateson VALORIZACIÓN DE LA DIFERENCIA,DURANTE EL CAMINO DE LA DIFERENCIACIÓN

DIFFERENCIARSE EN TERAPIA COTERAPIA EQUIDISTANCIA NO DAR NADA POR DESCONTADO LOS BUENOS CONSEJOS DE LOS TERAPEUTAS ESTAN DESTINADOS A NAUFRAGAR.

ANSIA EL ANSIA ES (TAMBIÉN) ÚTIL

CONFLICTO DIFFERENCIACIÓN NO SIGNIFICA MITIFICAR EL CONFLICTO

EL OTRO LADO DEL CONFLICTO EL CONFLICTO ABIERTO Y EXPRESADO SE CRONIFICA, PORQUE PERMITE LA ESTABILIZACIÓN DE LA RELACIÓN DE PAREJA.

CONFLICTO EN TERAPIA HAY QUE PONER ATENCIÓN A NO TRATAR DE “APLANAR” LO QUE SE DEFIENDE, Y TAMPOCO CONSIDERAR QUE EL CONFLICTO SEA EN SÍ MISMO POTENCIALMENTE EVOLUTIVO

CONFLICTO EN TERAPIA Luca no entiende porque Marzia lo rechaza “con excusas”. Marzia dice que ella esta ocupada y que tiene mucho quehacer, y que él esta ausente …

VENTAJAS DEL CONFLICTO ELLA PUEDE SEGUIR ESPERANDO, ÉL LA BUSCA, SE SIENTE DESEADA EVITA LA CONFRONTACIÓN CON SU DESEO EX- COMUNICATIVO EVITA QUE SU PAREJA SE CONFRONTE CON LA’EX COMUNICACION LE DA A ÉL LA RESPONSABILIDAD DE LA SOLUCIÓN. EL NO DEBE METERSE EN DISCUSIÓN CON SU ACCIÓN MANTIENE EL PODER DE DEFINICIÓN DEL PROBLEMA : ÉL ES EL POTENTE Y ELLA TIENE EL DÉFICIT EVITA LA CONFRONTACIÓN CON SU DESEO EX- COMUNICATIVO EVITA QUE SU PAREJA SE CONFRONTE CON LA EX COMUNICACIÓN

CONFLICTO EN TERAPIA CONTENIDO Se habla de diferencias Discusiones que nacen de un ideal de unión. FUNCIÓN Estabilizacion que impide evolucionar Impide el desarrollo individual de cada uno de la pareja, con sus características y deseos.

CONFLICTO ENTRE BALANCE Y DESARROLLO COMO PROBLEMA Estabiliza (cubre el conflicto no expresado) COMO SOLUCIÓN Abre las diferencias del conflicto no expresado: diferenciación

POTENCIAL ERÓTICO DIVERSIDAD---CONFLICTO--ANSIA A través del proceso de diferenciación se descubre el POTENCIAL ERÓTICO

AUTODETERMINACIÓN PODER NO PODER/QUERER NO QUERER No ASÍ … no CONTIGO … no AHORA…

LOS RECURSOS EN LA TERAPIA SISTÉMICA ESTOY EN LOS DEL TERAPEUTA