EDITH GODINEZ SANTIAGO MANEJO DE ESTOMAS EDITH GODINEZ SANTIAGO

OSTOMIA Es la derivación quirúrgica de una víscera (generalmente intestino o vías urinarias), para que aflore en la piel en un punto diferente al orificio natural. La palabra estoma procede del griego y significa boca.

CLASIFICACIÓN: Plana al ras de la piel. Colostomia. POR SU FORMA: Normal sobresale 2.5cm en promedio de la piel. Prominente excede de 2.5cm en promedio. POR SU UBICACIÓN: Colostomia. Ileostomia. Urostomia.

FUNCIÓN Estomas de ventilación Estomas de nutrición Estomas de drenaje Estomas de eliminación Temporales Definitivos

TIPOS Esofagostomia y faringostomia Gastrostomía Duodenostomia y yeyunostomía Ileostomía Colostomía Derivaciones urinarias

TIPOS Traqueotomía Vaginostomia Cesostomia Coledostomia Colecistostomia Ventriculostomia Pleurostomia Artostomia

DE ACUERDO A SU LOCALIZACIÓN ANATÓMICA SE DA EL NOMBRE CLASIFICACIÓN DE ACUERDO A SU LOCALIZACIÓN ANATÓMICA SE DA EL NOMBRE

COMPLICACIONES: Necrosis. Hernias. Sangrado. Retracción. Dermatitis por contacto y alérgica. Infecciones asociadas. Prolapso. Estenosis.

Hernia

Retraccion

PROLAPSO

ESTOMATITIS

MONILIASIS

HIGIENE DEL ESTOMA Y PIEL PERIOSTOMAL: Lavado con agua tibia, jabón neutro y esponja suave. Secado suave con toalla o pañuelos de papel. Cortar el vello con tijera, no rasurar. Medir el diámetro del estoma para adaptar el dispositivo (prevenir irritaciones cutáneas).

HIGIENE DEL ESTOMA Y PIEL Mantener la piel periostomal limpia y seca. Rellenar con pasta barrera los huecos y pliegues cutáneos para evitar fugas. Despegar el dispositivo de arriba abajo, sujetando la piel con la otra mano para evitar irritaciones físicas. Si se utiliza sistema doble, retirar la placa siempre que exista presencia de fugas. Utilización de dispositivos adecuados a cada tipo de piel.

BOLSAS DE OSTOMIAS Desechables Permanentes

Dispositivos

Posicion correcta de la bolsa

CUIDADOS DE ENFERMERIA Alteraciones en el equilibrio hidroelectrolitico y Hemodinámica en pacientes ostomizados Infecciones y complicaciones de la herida operatoria

CUIDADOS DE ENFERMERIA Observar color del estoma intestinal y detectar complicaciones. El asa intestinal debe ser rosada, húmeda y relativamente redonda. Edema · Necrosis · Abscesos paraestomales. Obstrucción · Hernias · Prolapso Retracción · Hemorragias · Ulceración

CUIDADOS DE ENFERMERIA Observar el aspecto y funcionabilidad de los estomas. Cuidados a la piel. Analizar las caracteristicas de los estomas: color,aspecto y densidad. Solo en la yeyunostomia son derivaciones de alto gasto. La colostomia no tiene gasto durante las primeras 24 y 48 hrs.

CUIDADOS DE ENFERMERIA En las derivaciones de doble boca evitar contaminar el que no esta funcionando. El estoma distal de doble boca solo drena moco Aplicar karaya en la periferia del estoma .

CUIDADOS DE ENFERMERIA Preparación de la karaya: 100gramos de karaya. 60ml de gliserina. 6 ml de benjuí.

FIN