HEMORRAGIAS OBSTETRICAS EMERGENTOLOGIA-HCIPS Hospital Central de IPS - Servicio de Obstetricia.

PREGUNTAS IMPORTANTES¡ Hospital Central de IPS - Servicio de Obstetricia. MUJER CON SANGRADO NORMAL O PATOLOGICO? MUJER CON SANGRADO GESTANTE O NO?

VALORACION INICIAL Hospital Central de IPS - Servicio de Obstetricia.  Aspecto general  Pulso  Frecuencia cardiaca  Presión arterial  Palidez  Temperatura  Síntomas vasovagales: vómitos, mareos, lipotimia  Interrogatorio funcional

Metodos auxiliares de dx Hospital Central de IPS - Servicio de Obstetricia.  HMG  B-HCG  Tipificación  Crasis sanguínea  Fibrinógeno, PDF, dímero D  Hepatograma  Urea, creatinina

Hemorragias de la 1° MITAD DEL EMBARAZO Hospital Central de IPS - Servicio de Obstetricia.  Aborto  Embarazo ectópico  Enfermedad trofoblastica gestacional (mola)

Hemorragias de la 2° mitad del embarazo Hospital Central de IPS - Servicio de Obstetricia.  Placenta previa  Desprendimiento de placenta normo inserta.  Rotura uterina

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Hemorragia post parto Hospital Central de IPS - Servicio de Obstetricia.  Primaria:  atonía uterina  Laceraciones del tracto genital inf.  Laceraciones del tracto genital superior  Retención de productos de la concepción  Placentación invasiva  Ruptura uterina  Inversión uterina  Coagulopatia

Hemorragia postparto Hospital Central de IPS - Servicio de Obstetricia.  secundaria:  Infección  Retención de productos de la concepción  Subinvolucion del sitio placentario  Coagulopatia

CLASIFICACION DE HEMORRAGIA Y RTA. FISIOLOGICA CLASE DE HEMORRAGIAPERDIDA SANGUINEA AG.%DE PERDIDARTA. FISIOLOGICA 11000CC15mareos,palpitaciones,cambio min PA 21500cc20-25 taquicardia, taquipnea, sudoracion, debilidad, angostamiento de la presion de l pulso, hipotension ortostatica 32000cc30-35 taquicardia significativa,inquietud, palpitaciones,palidez, extremidades frias, hta cc40shock,hambre de aire, oliguria o anuria Hospital Central de IPS - Servicio de Obstetricia.