HUGO DELGADO BARTRA HOSPITAL NACIONAL SAN BARTOLOME UNIVERSIDAD PERUANA CAYETANO HEREDIA 2007 HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA SOCIEDAD PERUANA PEDIATRIA FILIAL IQUITOS “AVANCES EN NEONATOLOGIA Y CIRUGIA NEONATAL” EL RECIEN NACIDO PREMATURO
HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA FISIOPATOLOGIA FALLA DE CIERRE DE LOS CANALES PLEURALES, POR FUSION INCOMPLETA DE LAS MEMBRANAS PLEUROPERITONEALES. VISCERAS ABDOMINALES EN DESARROLLO INGRESAN A LA CAVIDAD TORAXICA LOS PULMONES EXPERIMENTAN COMPRESION IMPIDIENDO SU DESARROLLO NORMAL QUEDANDO HIPOPLASICOS
HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA
CORAZON PULMON IZQUIERDO HIPOPLASICO PULMON DERECHO DEFECTO HERNIARIO IZQUIERDO
HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA DIAGNOSTICO PRE NATAL ECOGRAFIA OBSTETRICA 93% DESDE 25 SEMANA GESTACION IMPORTANTE PARA DETERMINAR CONDUCTA PERINATAL
HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA DIAGNOSTICO POST NATAL INSUFICIENCIA RESPIRATORIA PROGRESIVA - CIANOSIS ABDOMEN ESCAVADO AUMENTO DIAMETRO TORACICO DESPLAZAMIENTO MEDIASTINO DISMINUCION MURMULO RESPIRATORIO DX DEFINITIVO: RX TORACOABDOMINAL
HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA
ANOMALIAS ASOCIADAS: 72% MALROTACION INTESTINAL : 90% CARDIACAS : 63% SECUESTRO PULMONAR. RENALES Y GENITALES. TUBO NEURAL.
HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA
MANEJO INICIAL. SNG.. MANEJO INSUFICIENCIA RESPIRATORIA: TET – VM.. CONTROL HIPERTENSION PULMONAR.. PREPARACION OPERATORIA.. TRANSFERENCIA COORDINADA CENTRO QUIRURGICO ESPECIALIZADO.
HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA TRATAMIENTO QUIRURGICO OBJETIVO: RESTITUIR AL ABDOMEN LAS VISCERAS HERNIADAS CIERRE DEL DEFECTO HERNIARIO CORRECCION DE LA MALROTACION INTESTINAL
HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA
MANEJO POST OPERATORIO. SOPORTE VENTILATORIO : 72 HR. DREN TORACICO. NPT - ATB
HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA COMPLICACIONES POST OPERATORIAS PNEUMOTORAX HIPERTENSION PULMONAR PERIODO DE “LUNA DE MIEL” HEMOTORAX DISPLASIA BRONCOPULMONAR REFLUJO GASTROESOFAGICO 90%
GRACIAS HUGO DELGADO BARTRA CIRUJANO PEDIATRICO