Ministerio de Salud del Perú Washington, D.C.; 28 de abril de 2005 “Atención de salud en las localidades de San Mateo de Huanchor” Caso Nº 12.471 - Relave de Mayoc Por lo general, las personas encargadas de realizar una presentación deben proporcionar material técnico a una audiencia que no suele estar familiarizada con el tema o el vocabulario. Este material suele ser complejo y excesivamente detallado. Para presentar material técnico de forma eficaz, tenga en cuenta las siguientes directrices de Dale Carnegie Training®.   Evalúe la cantidad de tiempo disponible y organice el material. Limite el área del tema que va a tratar en la presentación. Divida la presentación en segmentos definidos. Siga una progresión lógica sin desviarse del tema principal. Concluya la presentación con un resumen, repitiendo los pasos importantes o elaborando una conclusión lógica. Tenga siempre en mente a la audiencia. Por ejemplo, asegúrese de que los datos son claros y la información es relevante. Intente que el vocabulario y los detalles sean adecuados para la audiencia. Utilice pruebas para respaldar los puntos o procesos clave. Preste atención a las necesidades de los oyentes y conseguirá una audiencia más receptiva. Ministerio de Salud del Perú Washington, D.C.; 28 de abril de 2005 .

Si tiene que exponer varios puntos, pasos o ideas importantes, utilice varias diapositivas. Considere si la audiencia va a poder comprender una nueva idea, aprender un proceso o recibir información más detallada de un concepto familiar. Respalde cada punto con una explicación adecuada. Cuando sea necesario, complete la presentación con datos técnicos en papel o en disco, por correo electrónico o a través de Internet. Desarrolle cada punto de forma que pueda establecer una comunicación con la audiencia. La Localidad Mayoc, se encuentra ubicada en el distrito de San Mateo, provincia de Huarochirí, departamento de Lima, a la altura del Km. 92 de la Carretera Central.

UBICACIÓN GEOGRAFICA San Mateo

CENTROS POBLADOS EXPUESTOS AL RELAVE DE MAYOC EN SAN MATEO Daza, Pite, Marpa, San Mateo, y Ayar Bajo Planta Procesadora de Minerales de Tamboraque LIMA

ANTECEDENTES En la década pasada fueron depositados más de 100,000 toneladas de Relaves en la localidad de Mayoc, procedentes de la CIA. Minera Lizandro Proaño – Tamboraque (ahora Wiesse Sudameris Leasing), la cual genera situaciones de riesgo de contaminación.

Fuentes de Contaminación Minera Actual CANCHA DE “RELAVES MAYOC” Depósito de residuos tóxicos Mayoc (Arsénico, plomo, cadmio, mercurio, hierro) POZA DE ACUMULACIÓN DE LA SOLUCIÓN RICA EN ORO PLANTA PROCESADORA DE LOS MINERALES. Actualmente suspendida sus actividades desde noviembre del 2002

Relaves acumulado de Mayoc Km 92 – Carretera Central Detalle Relavera de “MAYOC” – Km. 92 de la Carretera Central Se observa Poblado en la parte superior izquierda de la Fotografía

Planta Concentradora de Wiesse Sudameris Leasing – Km 88 CC.

Propósito: Determinar el impacto en la salud de la población expuesta. ANTECEDENTES El año 2001, la DIGESA y DISA IV Lima Este, realizan la evaluación clínica, toxicológica y epidemiológica en la población de 8 localidades del distrito de San Mateo de Huanchor. En la introducción, exponga la importancia del tema para la audiencia. Ofrezca un breve adelanto de la presentación y demuestre el valor que puede tener para los oyentes. Tenga en cuenta el interés y la experiencia de la audiencia en el tema a la hora de elegir el vocabulario, los ejemplos y las ilustraciones que va a utilizar. Céntrese en la importancia que tiene el tema para la audiencia y conseguirá que los oyentes estén más atentos. Propósito: Determinar el impacto en la salud de la población expuesta.

ANTECEDENTES Los resultados del dosaje de metales pesados en sangre, en una muestra de 269 personas (año 2001) fueron: Paràmetros N° de personas Por debajo del valor permisible-OMS Por encima del valor permisible-OMS % de Pob. Por encima del V.P-OMS PLOMO 92 177 66 % CADMIO 102 67 25 % MERCURIO 227 42 16 % ARSENICO 136 33 12 %

DENUNCIA AL ESTADO PERUANO

Denuncia formulada por la CONACAMI por presuntas violaciones a la Convención Americana de los Derechos Humanos con relación a los efectos de la contaminación ambiental que habría generado una crisis de salud pública en la población de San Mateo de Huanchor. Petición Nº 504/2003: Formulada el 28 de febrero de 2003 ante la Secretaria Ejecutiva de la Comisión Interamericana de Derechos Humanos. Medidas Cautelares: solicitado el 03 de junio del 2003 y otorgada el 17 de agosto del 2004. Admisibilidad: comunicada al Estado Peruano, el 02 de noviembre de 2004, adjuntando el informe Nº 69/04 de la Secretaría Ejecutiva de la Comisión Interamericana de Derechos Humanos (CIDH).

HECHOS DENUNCIADOS EN EL CASO SAN MATEO DE HUANCHOR RELACIONADOS A SALUD

2.- Contaminación por depósito de relaves. 1.- Familias afectadas: Cinco mil familias del distrito San Mateo de Huanchor: San Mateo, San Antonio, Yuracmayo, Viso y Parac, han sido victimas de intoxicación con arsénico, plomo y mercurio, del depósito de relaves “Mayoc”. 2.- Contaminación por depósito de relaves. La empresa sigue operando y depositando los relaves, con la consiguiente contaminación y daños a la integridad física de sus integrantes, principalmente en los niños. Conforme a los informes realizados por DIGESA, donde se señala que la sangre y orina de los pobladores de San Mateo y Daza, contenían arsénico, plomo y mercurio que sobrepasaban los límites permisibles.

3.- Falta de atención del Estado. El Estado Peruano, no ha realizado ninguna acción tendiente a proteger, indemnizar o tratar médicamente a las victimas de la contaminación, ni ha dispuesto modificaciones o derogatorias de las normas jurídicas que permiten las actividades de las empresas mineras en agravio de los pobladores donde se conceden los permisos de operaciones. 4.-Autorización en zonas de expansión urbana. Autorización a la empresa minera Lisandro Proaño S.A. para adquirir el fundo “Mayoc” de CENTROMIN Perú, transgrediendo la Ley 27015 sobre concesiones mineras, por otorgar la concesión en zonas de expansión urbana.

5.- Derecho a la Participación: No se ha consultado a la comunidad para saber su decisión de permitir o no actividades mineras en sus tierras. 6.- Derecho a la Información: Tampoco se ha informado verazmente a los pobladores de la comunidad, respecto a los graves riesgos de contaminación ambiental y de afectación a sus derechos que produce la actividad minera.

EVALUACIÓN DE LOS PUNTOS DE LA DENUNCIA

1.- Familias afectadas: Monitoreo de los Niveles de Exposición por Metales Pesados en la población de San Mateo de Huanchor (DIGESA, 2001): identificó a 2654 habitantes (mediante un censo/encuesta) en las localidades de Mayoc, Daza, Pite, Marpa, San Mateo y Ayar Bajo. De las localidades evaluadas, sólo Mayoc (51 hab.) está próximo al depósito de relaves. En este sentido se estaría magnificando el número de poblaciones afectadas

UBICACIÓN DE LAS LOCALIDADES RESPECTO A LA CANCHA DE RELAVE DE MAYOC Población expuesta 2004 (Nº Hab.) Dirección respecto a la cancha de relave Distancia aproximada con respecto a la cancha de relave (m) MAYOC DAZA SAN MATEO MARPA PITE TAMBORAQUE AYAR BAJO 31 124 15 25 Nor- Este Norte Nor-Oeste Sur Sur-Este 50 250 1150 1250 1650 1020 400

(Ref.: Organización Mundial de la Salud) ESTANDARES: MONITOREO DE LOS NIVELES DE EXPOSICIÓN POR METALES PESADOS EN LA POBLACIÓN DE SAN MATEO DE HUANCHOR (Ref.: Organización Mundial de la Salud) Valores Normales : Personas no expuestas ocupacionalmente - Plomo - Sangre : hasta 10ug Pb/dL - Cadmio - Sangre : <0,5 ug Cd/100 ml. - Mercurio - Orina : 0.0 - 0.5 ug Hg/L - Arsénico - Orina : <50 ug As/L. Método de Análisis: - Técnica Pb, Cd : Quelación - Extracción por absorción atómica. - Técnica Hg : Arrastre por vapor frío - AA sin flama. - Técnica As : Espectrofotométrico - Dietil Ditio Carbonato de plata en Pridinag.

Resultados del Monitoreo de los Niveles de Exposición por Metales Pesados en la Población de San Mateo de Huanchor. Marzo 2001 RELAVERA 50 M 250 M 1150 M 1250 M 1650 M 1020 M

Resultados del Monitoreo de los Niveles de Exposición por Metales Pesados en la Población de San Mateo de Huanchor. Marzo 2001 Metales Mayoc Daza Pite Valor Normal (Nº) anormal Total normal Plomo sangre 2 48 50 74 122 5 9 14 Cadmio 35 15 80 42 Mercurio orina 39 8 47 83 24 107 13 Arsénico 20 44 97 10

Resultados del Monitoreo de los Niveles de Exposición por Metales Pesados en la Población de San Mateo de Huanchor. Marzo - 2001 Metales San Mateo Marpa Tamboraque Valor Normal (Nº) anormal Total normal Plomo sangre 15 17 42 9 22 31 3 7 10 Cadmio 40 2 8 Mercurio orina 26 29 21 24 6 Arsénico 28 1 23 5

Los resultados del dosaje de metales pesados, en una muestra de 269 personas fueron: Parámetro N° de personas Por debajo del valor permisible-OMS Por encima del valor permisible-OMS % de Pob. Por encima del V.P-OMS PLOMO 92 177 66 % CADMIO 102 67 25 % MERCURIO 227 42 16 % ARSENICO 136 33 12 %

Evaluación Ambiental realizada en la zona aledaña a la cancha de relaves de la minera Lizandro Proaño S.A. – San Mateo, octubre de 2000 TOXICO CONCENTRACION PROMEDIO (ug/m3) MAYOC (a 100 m de relaves) (a 200 m de relaves) DAZA VALOR GUIA DE CALIDAD DE AIRE PTS Arsénico Plomo Cadmio Mercurio Cianuro 133.7 0.184 0.330 0.009 0.354 4.379 152.4 0.144 0.248 0.01 0.016 0.824 115.3 0.086 0.137 0.006 0.059 0.889 120 0.001-0.01 1.5, 0.5 0.005 1.0 --

CONCLUSIONES La predominancia de los vientos hacia el nor-oeste, contribuye a que cualquier generación de partículas sólidas y gaseosas. La altitud también se convierte en un factor de riesgo para la población (3000 msnm), ya que el ser humano respira mayor volumen de aire en una misma fracción de tiempo En las zonas de Mayoc y Daza, existe exposición de la población a arsénico, debido a que las encontradas son muy superiores al rango de exposición de arsénico. El agua de consumo de Daza y Mayoc, se encuentra libre de contaminación por arsénico, cadmio, plomo, cromo y cobre, al igual que el agua de riego . Las concentraciones determinadas estuvieron por debajo de los limites permisibles.

..... Intervención de la DISA IV LE II Semestre 2004, se elabora Plan de Atención Integral de Salud. Atención especializada. Coordinación entre las Direcciones y Órganos ejecutores de la DISA (DESA –DESP – DEPS – Epi – Hospitales – Microred San Mateo). Si tiene que exponer varios puntos, pasos o ideas importantes, utilice varias diapositivas. Considere si la audiencia va a poder comprender una nueva idea, aprender un proceso o recibir información más detallada de un concepto familiar. Respalde cada punto con una explicación adecuada. Cuando sea necesario, complete la presentación con datos técnicos en papel o en disco, por correo electrónico o a través de Internet. Desarrolle cada punto de forma que pueda establecer una comunicación con la audiencia.

ATENCIÓN ESPECIALIZADA AÑO 2004 ATENCIONES POR SERVICIO 26 JUNIO 24 JULIO 25 30 OCTUBRE 04 DICIEMBRE TOTAL LUGAR MAYOC SAN MATEO Medicina Interna 13 29 171 23 2 238 Dermatología 21 12 27 3   63 Pediatría 11 28 49 92 Odontología 0  81 Gineco-Obstetricia 9 15 7 1 Psicología 6 5 Laboratorio 17 44  0 61 Enfermería 4 60 Nutrición 33 67 147 455 735 Si tiene que exponer varios puntos, pasos o ideas importantes, utilice varias diapositivas. Considere si la audiencia va a poder comprender una nueva idea, aprender un proceso o recibir información más detallada de un concepto familiar. Respalde cada punto con una explicación adecuada. Cuando sea necesario, complete la presentación con datos técnicos en papel o en disco, por correo electrónico o a través de Internet. Desarrolle cada punto de forma que pueda establecer una comunicación con la audiencia.

Atención especializada al poblador de Mayoc

Atención Integral Especializada en Mayoc

INTERVENCION SANITARIA EN SAN MATEO DE HUANCHOR EN ENERO 2005 Atenciones Integrales (2) Visita domiciliaria a gestante adulto (1). Monitoreo para el control de la calidad de agua de consumo humano (4 puntos de monitoreo). Monitoreo para el control de la calidad del agua del Río Rimac (5 puntos de monitoreo en Feb 2005). Evaluación Sanitaria para el control de la higiene y manipulación de los Comedores Populares (3 Comedores Populares). Si tiene que exponer varios puntos, pasos o ideas importantes, utilice varias diapositivas. Considere si la audiencia va a poder comprender una nueva idea, aprender un proceso o recibir información más detallada de un concepto familiar. Respalde cada punto con una explicación adecuada. Cuando sea necesario, complete la presentación con datos técnicos en papel o en disco, por correo electrónico o a través de Internet. Desarrolle cada punto de forma que pueda establecer una comunicación con la audiencia.

C.S. San Mateo de Huanchor DISA Lima Este

Terreno donado por la comunidad de San Mateo para la construcción del nuevo Centro de Salud

Estrategias de Intervención Si tiene que exponer varios puntos, pasos o ideas importantes, utilice varias diapositivas. Considere si la audiencia va a poder comprender una nueva idea, aprender un proceso o recibir información más detallada de un concepto familiar. Respalde cada punto con una explicación adecuada. Cuando sea necesario, complete la presentación con datos técnicos en papel o en disco, por correo electrónico o a través de Internet. Desarrolle cada punto de forma que pueda establecer una comunicación con la audiencia.

PLANOS PARA LA CONSTRUCCION DEL NUEVO CENTRO DE SALUD

PLANOS PARA LA CONSTRUCCION DEL NUEVO CENTRO DE SALUD

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN PROPUESTA PROYECTO DE INVESTIGACIÓN METALES PESADOS: IMPACTO EN EL AMBIENTE Y SUS EFECTOS EN LA SALUD DE LA POBLACIÓN DE SAN MATEO DE HUANCHOR 2004 COMITÉ DE INVESTIGACIÓN

OBJETIVO GENERAL Determinar la magnitud de la exposición y riesgo a metales pesados (arsénico, plomo, cadmio y otros) y sus efectos en el ambiente, social y en la salud de la población del distrito de San Mateo de Huanchor.

PLAN NACIONAL “PARTICIPACIÓN SOCIAL Y COMPROMISO MULTISECTORIAL PARA FORTALECER LA GESTIÓN AMBIENTAL Y REDUCIR LA MORBI-MORTALIDAD RELACIONADA A LA CONTAMINACIÓN POR PLOMO Y OTROS METALES PESADOS” PERÚ 2005 - 2014

“PARTICIPACIÓN SOCIAL Y COMPROMISO MULTISECTORIAL PARA FORTALECER LA GESTIÓN AMBIENTAL Y REDUCIR LA MORBI-MORBILIDAD RELACIONADA A LA CONTAMINACIÓN POR PLOMO Y OTROS METALES PESADOS” PERÚ 2005 - 2014 FINALIDAD Participación Social y compromiso multisectorial para fortalecer la Gestión ambiental y reducir la morbi-mortalidad relacionada a la contaminación por plomo y otros metales pesados. PROPÓSITO Prevenir y Disminuir la Contaminación por Plomo y otros Metales Pesados en el Ámbito Nacional

COMENTARIOS FINALES

Se ha modernizado la ambulancia del Centro de salud a fin de dar mayor cobertura de atención a la población. Se realizará la Detección, Diagnóstico, Tratamiento y Seguimiento en el marco de la atención integral. Elaborar un plan de contingencia frente a las tareas de rehabilitación integral.

Todas las personas que acudieron a los servicios instalados en la localidad de Mayoc, así como en el Centro de Salud de San Mateo de Huanchor fueron atendidos con el enfoque de atención integral de salud. Todas las personas de la localidad de Mayoc fueron afiliadas al Seguro Integral de Salud. Se construirà un nuevo Centro de Salud, en terreno donado por la Comunidad de San Mateo. El Estado Peruano seguirá vigilante a fin de asegurar que se cumplan los compromisos ambientales asumidos en el Plan de Cierre.

Gracias!