EPID/Criobiopsia para diagnostico
Produce un HALO de congelación alrededor de la sonda Produce un HALO de congelación alrededor de la sonda. Este tejido congelado se pega a la sonda permitiendo su tracción. Este sistema puede utilizar gas N2O o CO2. El N2O es el gas más utilizado, porque logra un descenso de temperatura mayor (-89º). Mecanismo de acción:
La histología es elemental para el diagnostico de EPID cuando la clínica - radiología no es diagnóstica Biopsia pulmonar quirúrgica : alto riesgo incluyendo mortalidad BPTB: alta proporción de fragmentos inadecuados no diagnósticos, debido en su mayoría al tamaño pequeño y presencia de artefactos
Criobiopsia Seguridad: efectos adversos principales: neumotórax y sangrados(no relación de NTX con el tamaño de las bx./Efecto hemostático del frio ) Disminuye el tiempo de hospitalización. Las piezas recolectadas son de mayor tamaño y mejor preservadas(tamaño medio 15,11 mm2) Mayor número de fragmentos recolectados. Piezas con más espacios alveolares
Mejor calidad para el patólogo porque carecen de artefactos(hemorragia intraalveolar , aplastamiento) El pte. requiere intubación orotraqueal : la sedación proporciona bienestar y mejor tolerancia .
Aplastamiento Hemorragias Burbujas
Retrospectivo, comparativo CRIOBIOPSIA vs. PINZA Retrospectivo, comparativo CRIOBIOPSIA vs. PINZA. 41 pacientes con EPID: 82 biopsias con pinza vs. 74 CRIOBIOPSIAS
Criobiopsia. Por Que Si…? Similares Efectos Adversos Todas Las Criobiopsias contienen tejido pulmonar y no presentan artefacto, por lo que facilita el diagnostico al Patólogo.(XXXIV Reunión Anual de la Sociedad Española de Anatomía Patológica y División Española de la Academia Internacional de Patología (SEAP-IAP) Técnica segura con bajas complicaciones Área promedio de la muestra Criobiopsia 15.1 mm2 vs BTB 5.8 mm2 Mayor Rédito Diagnostico….. 95% criobiopsia vs 81% Pinza BTB “la criobiopsia se erige como la técnica de extracción del futuro”
Muchas gracias