Consideraciones Bioéticas aplicadas en pacientes de Prótesis Buco-máxilo-facial. Facultad de Estomatología de Ciudad Habana Cuba Autores: Dr. Elizardo Alemán Hernández Dra. Rosa Barnet Izquierdo Dra. Madelaine B. Jiménez Gutiérrez Cuba

Introducción Toda investigación médica con personas bien sean pacientes, sus familiares o cualquier otra denominación humana de toda sociedad, se rige por los principios básicos de la Bioética, de los cuales emanan las garantías de salvaguarda a la dignidad del ser humano. Estos principios a su vez responden al vínculo que ellos conceptualmente establecen desde el mismo significado que identifica a una investigación biomédica.

Primeramente para poder dejar establecida la relación riesgo beneficio y conformarse en ella la beneficencia, que traza el camino de no hacer daño, que da paso a la no maleficencia, siendo ya muy necesario que se haga la selección equitativa de las personas que serán investigadas, lo que establecerá la justicia como medio de la protección a ellas, pero todo lo que se ha expresado bioéticamente solo se podrá hacer posible si previamente los investigadores cuentan con el consentimiento informado de los futuros investigados, para respectar su autonomía y que se inicia suministrando a los sujetos incluidos en la razón investigativa, toda la información en detalles.

Primeramente la correspondencia con las características que tienen que ver con ella y en base a su comprensión, libremente decide si permitirá o no ser investigado, sin sentirse forzado a ello, prevaleciendo su voluntariedad al respecto, incluso que una vez siendo participe de la misma, puede salir de ella sin que esa actitud sea coaccionada para impedir su curso. Se pudiera decir entonces, que toda investigación biomédica con pacientes en cualquier forma, tiene que incluir ciertas consideraciones para cumplir con los principios bioéticos, a través de cómo se proyecta y ejecuta el Consentimiento Informado

El objetivo de este estudio fue exponer los resultados de las consideraciones bioéticas aplicadas en pacientes de Prótesis Buco- máxilo-facial de la Facultad de Estomatología de Ciudad Habana en varias investigaciones realizadas desde 2007 hasta Material y Métodos Se realizó un estudio retrospectivo con características cuanticualitativas sobre datos que se disponían de las investigaciones periodontales que se habían realizado desde 2007 hasta el 1r trimestre de 2010

Se aplicó en tales estudios la observación y la entrevista de los pacientes y familiares que dieron su consentimiento informado Las investigaciones estudiadas fueron las siguientes: Las investigaciones estudiadas fueron las siguientes: 1- Consideraciones Periodontales en pacientes de Prótesis Bucomaxilofacial tratados con Implantología Ósea o Dentaria 4 Pacientes 2- Pacientes oncológicos rehabilitados en Prótesis Bucomaxilifacial con valoraciones periodontales. 8 Pacientes (1 no)

3- Evolución periodontal en pacientes de PBMF 5 Pacientes 4- Criterios Periodontales aplicados para el empleo de Biomateriales en Prótesis Bucomaxilofacial 6 Pacientes (1 no) 5- Variaciones de conocimientos sobre higiene bucal en pacientes que serian rehabilitados en Prótesis Bucomaxilofacial 10 Pacientes 6- Mejorías en la eficiencia de la higiene bucal en pacientes de Prótesis Bucomaxilofacial 14 Pacientes 7- Mantenimiento de la eficiencia de higiene bucal en pacientes de Prótesis Bucomaxilofacial. Facult. Estomatología. UCM-H.14 Pacientes(2 no)

7- Papel de la familia en el paciente de Rehabilitación de la Cara y Prótesis Bucomaxilofacial 22 Pacientes y 25 Familiares El aspecto cuantitativo estuvo referido al computo de pacientes incluidos en esas investigaciones y los que no dieron su consentimiento informado, luego de haberse puesto en práctica el mismo y también los familiares entrevistados en la investigación 7

En cuanto al aspecto cualitativo se refiere a que estas investigaciones consistieron en la presentación de pacientes o entrevistas a ellos o sus familiares para lo cual los autores tuvieron que hacer el acceso al campo investigativo Resultados Resultados Aplicación del Consentimiento Informado en investigaciones de PBMF Facultad de Estomatología UCM-H Personas Para Investigar Dieron su Consentimiento Informado Informado % Pacientes ,2 95,2 Familiares ,0

En estos resultados se pone de manifiesto que el cumplir con los principios bioéticos del consentimiento informado, constituye el centro del respeto a la persona humana, cuando se pretende que ella sea el objetivo investigativo de una Ciencia de Salud y ello se fundamenta en la necesidad de cada cual a poder elegir lo que considere conveniente a su desarrollo personal, mediante la voluntad y la razón, que le concederá una libertad interior para reconocer y asegurar que lo están tratando adecuadamente.

Al considerar el paciente de PBMF, de inmediato se reconocerá cuanta importancia posee en él, la investigación científica, pero a la vez habría primero que todo incluir en sus características humanistas que su estado psicológico no es el mejor, porque de alguna manera una gran parte de ellos tiene afectada la estética facial y bioéticamente el consentimiento informado adquiere mayor connotación. Conclusiones Conclusiones Las consideraciones de los principios de la Bioética fue la misma razón de haber proyectado y ejecutado este estudio, desde constatar una aceptación mayoritaria de los pacientes al dar su consentimiento informado para ser estudiados