Historia de los Trastornos Temporomandibulares Década de los 80 en adelante Se comienza a estudiar la postura -Sollow y Talgreen -Mannheimer y Rosenthal -Cráneo sobre la columna vertebral. Rocabado 1982 -Postura de todo el cuerpo. Fressmeyer 93, Cross 91, Fuentes et al. 1996,1999,2000,2003 -Simetrías y asimetrías mandibulares Habetts 1988, Silva & Fuentes 2004

Temporomandibulares y postura Trastornos Temporomandibulares y postura Positions of the Head and Malrelations of the Jaws Schwarz 1928 Plantea el concepto de profilaxis Instruir a los padres de la correcta respiración Posición de la cabeza durante el sueño Plantea las malas posturas como un factor a tener presente

Temporomandibulares y postura Trastornos Temporomandibulares y postura Factors in the position of the mandible Thompson 1942 Cuestiona el Síndrome de Costen, más que un factor mecánico Es un factor neuromuscular Relaciona la posición mandibular y de la cabeza con una serie De parámetros Relaciona la posición de la mandíbula con la posición del cuerpo Da información sobre la musculatura hioidea y su relación Con la mandíbula

Temporomandibulares y postura Trastornos Temporomandibulares y postura Experimental manipulation of head posture Vig 1980 Obstrucción nasal lleva a una modificación de la postura de la cabeza Obstrucción de la visión no produce una alteración de la Postura de la cabeza

Temporomandibulares y postura Trastornos Temporomandibulares y postura Postural response of the head to bite Opening in adult males Daly 1982 Una apertura experimental de la mordida en 8mm. induce en una hora cambios en la postura de la cabeza Se demostró una tendencia a volver a la posición original de la cabeza al retirar el dispositivo

Temporomandibulares y postura Trastornos Temporomandibulares y postura Head posture an its role in occlusion Mohl 1976 Concluye que los estudios y consideraciones de la postura de la cabeza no son meramente de importancia académica o un ejercicio intelectual. Es un factor de significancia clínica y debe ser considerada el los procedimientos oclusales terapéuticos.

Temporomandibulares y postura Trastornos Temporomandibulares y postura Relationship of head posture and the rest position of the mandible Darling 1984 Encontró que los pacientes con tratamiento kinésico pueden variar la posición de la cabeza y esto llevó en todos a una variación de la DV postural

Temporomandibulares y postura Trastornos Temporomandibulares y postura Clases esqueletales Postura con las diferentes clases esqueletales Bricot (2001)

Temporomandibulares y postura Trastornos Temporomandibulares y postura Las clases II alteran la posición de la cabeza para el frente

Temporomandibulares y postura Trastornos Temporomandibulares y postura Las clase III posición baja de la lengua, Posición posterior de la cabeza

Temporomandibulares y postura Trastornos Temporomandibulares y postura Hansson 1993

Temporomandibulares y postura Trastornos Temporomandibulares y postura Solow & Tallgren (1971, 1983, 1984, 1986, 1987,1993) reportan diferentes estudios que van mostrando las relaciones de la postura con la región orofacial Rocabado (1982) Describe la influencia de la posición del cráneo sobre la columna vertebral en la relación de la mandíbula con el macizo craneofacial Llama la atención para que se considere en los diagnósticos y tratamientos

Temporomandibulares y postura Trastornos Temporomandibulares y postura Urbanowicz (1991) sugiere que se debe considerar el efecto que produce una variación de la DVO en la columna cervical Huggare y Raustia (1992) informan sobre variaciones de la curvatura cervical a consecuencia de tratamiento disfuncional

Temporomandibulares y postura Trastornos Temporomandibulares y postura Bergbreiter (1993) encontró una relación estadísticamente significativa entre la altura baja de las caderas izquierdas con ruido articular izquierdo. Fuentes et al. (1999) reportan mayor sintomatología en los músculos masticatorios en pacientes con alteraciones en la postura de hombros y caderas

Temporomandibulares y Postura Trastornos Temporomandibulares y Postura Alteraciones de la posición de las vertebras o alteraciones de la postura del cuerpo, que se relacionan con alteraciones musculares con o sin variaciones esqueletales se clasifican en las disfunciones craneoverteblales. Freesmeyer (1993) Alteraciones posturales del cuerpo según Cross & Stute (1991) pueden llevar a los siguientes cuadros: mala postura de la cabeza, de la mandíbula y de la articulaciones temporomandibulares desencadenando eventuales disfunciones craneomandibulares.

Temporomandibulares y Postura Trastornos Temporomandibulares y Postura Cross 2002

Temporomandibulares y Postura Trastornos Temporomandibulares y Postura Ya que la cabeza, por una alteración de la postura del cuerpo, adopta otra posición, la posición de la mandíbula debe compensatoriamente alterarse. Esto conlleva a una variación de la actividad de la musculatura masticatoria y sobrecarga o alteraciones de posición de la ATMs. Cross & Stute (1991) y Gelb (1977) concluyen que una diferencia en la longitud de las piernas funcional o estructural lleva a una alteración de la postura de las caderas y de la articulación sacroiliaca que influye directamente en la postura del cuerpo. Cross (2002)

Temporomandibulares y Postura Trastornos Temporomandibulares y Postura Por compensación se produce alteraciones (escoliosis) en la zona de las vértebras lumbares y cervicales, una alteración en la postura de la cabeza y hombros y una alteración de la postura mandibular que influyen en la carga y posición de las ATMs. Cross & Stute (1991)

Temporomandibulares y Postura Trastornos Temporomandibulares y Postura Cross (2002)

Trastornos Temporomandibulares y Postura Gran parte de los artículos publicados se refieren a alteraciones en la relación cabeza cuello como resultado a variaciones experimentales o a tratamientos. Menos frecuentes son los que los relacionan desde un punto de vista etiológico.

4.- Evaluación curvatura cervical Técnica de Penning

Medición de la Profundidad de la Columna cervical Se traza una línea tangente entre el margen posterosuperior del ápice del proceso odontoides de la segunda vértebra cervical y el punto posteroinferior del cuerpo de la séptima vértebra cervical. En el punto medio de la cuarta vértebra cervical se traza una línea perpendicular a la tangente antes descrita y se mide la extensión de ésta línea recta.

La profundidad normal esperada es de 10  2 mm, Rectificada al medir menos de 8 mm, Cifótica cuando los valores se expresan en cifras negativas (< 1) Lordótica cuando los valores son mayores a 12 mm

Lecturing is the transfer of information from the notes of the Lecturer to the notes of the students without passing through the minds of either Generations of Students