Neumonías Infecciosas y No Infecciosas del Neonato Kymberli Arana Rojas
INTRODUCCIÓN La neumonía es una enfermedad producida principalmente por especies de Pasteurellas y /o Haemophilus. Afecta principalmente, a animales jóvenes en crecimiento de los 6 meses a los 2 años de edad. Los factores de estrés juegan en esta enfermedad un papel determinante para la aparición de la misma al igual que la combinación de infecciones virales. La transmisión se produce por inhalación de gotitas infectadas, expulsadas por la tos de animales enfermos que pueden ser clínicos o portadores curados en los que la infección persiste en las vías aéreas altas.
Transmisión HORIZONTAL LA TRANSMISIÓN DE LA ENFERMEDAD SE DA POR CONTACTO DIRECTO AEROSOL HORIZONTAL
INTRODUCCIÓN… La enfermedad suele aparecer en los bovinos entre 10 – 14 días después de sufrir estrés. En los bovinos afectados se aprecian respiraciones superficiales rápidas, y cierto grado de depresión.
Sistema de intercambio SISTEMA RESPIRATORIO MORFOFISIOLOGÍA Sistema de conducción Cavidad nasal Senos paranasales Laringe Tráquea Bronquios Sistema de transición Bronquiolos Sistema de intercambio Alveolos
Flora normal del aparato respiratorio En cavidad nasal, nasofaringe y laringe. Mientras que las porciones del sistema de conducción (tráquea y bronquios), el sistema de transición (bronquiolos) y el sistema de intercambio (alvéolos) son membranas esencialmente estériles. Los tipos de bacterias (aerobias y anaerobias) presentes en la flora nasal varían considerablemente en las especies animales Así como también, varían de acuerdo al medio ambiente en el que se crían los animales.
Es importante destacar que ciertas bacterias de la flora normal son capaces de producir severas infecciones respiratorias. Por ejemplo, Mannheimia haemolytica es un habitante de la mucosa nasal normal de los bovinos pero también es el agente infeccioso causante de la Fiebre de Embarque.
Mecanismos de defensa del aparato respiratorio S. Conducción Carpeta mucociliar (fosas nasales – bronquios) Epitelio pseudoestratificado Celulas caliciformes IgA De 3-10µ S. Transición <2µ Secreciones de células de la Clara S. Intercambio Carece de cilios y moco Sistema especializado MACRÓFAGOS ALVEOLARES Altamente fagocíticos
Estas células altamente fagocíticas (macrófagos) se originan en la médula ósea de donde pasa a la sangre como monocitos sanguíneos para después llegar al pulmón en donde pasan un tiempo de “maduración” en el intersticio pulmonar. Durante el transito en el intersticio pulmonar adquieren la capacidad de fagocitar en un medio aeróbico.
Mx de defensa… La IgG / IgM son las inmunoglobulina preponderantes en las secreciones alveolares y estos anticuerpos juegan un papel importante en la opsonización y fagocitosis por macrófagos alveolares. Sustancia surfactante producido por el neumocito II. En conjunto, los mecanismos de defensa del aparato respiratorio son extremadamente eficientes en atrapar, destruir, eliminar, detoxificar agentes patógenos y gases tóxicos.
Fisiología del Aparato Respiratorio
¿Qué es neumonía? La neumonía o pulmonía es una enfermedad del sistema respiratorio que consiste la inflamación de los espacios alveolares de los pulmones. Tipos: Bronconeumonías supurativas Bronconeumonías Fibrinosas Neumonías Intersticiales Neumonías Embólicas Neumonías Granulomatosas.
Problemas que causan… Disminución en la ganancia diaria de peso. Falta de desarrollo corporal al llegar a la edad adulta. Riesgo de transmisión a otros animales. Costo de la medicación de los animales enfermos. Pérdida de los reemplazos.
Causas de neumonías No infecciosas Tumores Edema pulmonar Enfisema pulmonar Atelectasia neonatal Falla congestiva izquierda --- edema pulmonar AMINIACO
Causas de neumonías Infecciosas Virus IBR BVD Bacterias Pasteurella FALLAS EN LA TRASNFERENCIA DE INMUNIDAD PASIVA - CALOSTRO
EPIDEMIOLOGÍA La neumonía pasteurelósica es común en animales jóvenes. Es de distribución mundial La neumonía fibrinosa suele ser la que más muertes causa. Complejo respiratorio bovino es conocida también como fiebre del embarque En nuestro medio es importante en ganado de engorde y en terneros de establos lecheros. Confinamiento, transporte y alta densidad de animales
ASOCIACIÓN VIRUS-BACTERIAS Virus son organismos primarios en casi todos los procesos neumónicos. Algunos como el VBD, son inmunosupresores. Abren la puerta de entrada a las bacterias. Causan las primeras lesiones El sistema inmune no los destruye con facilidad. Los antibióticos no tienen acción sobre los virus. Las bacterias aprovechan bien el efecto de los virus para colonizar los pulmones (alveolos).
ASOCIACIÓN VIRUS-BACTERIAS Algunos virus no permanecen por mucho tiempo, pero otros sí pueden permaneces asi la bacteria haya muerto. Por ellos son rebeldes ante los tratamientos con antibióticos Forman corpúsculos de inclusión en la célula y así se les encuentra y esto puede servir para el diagnóstico
ASOCIACIÓN BACTERIAS CON ELEMENTOS DEL MEDIO Amoniaco: Es producto de la mala ventilación en los terneros, producto de las excreciones. Es depresor de células ciliadas, así permite que las bacterias no sean rechazadas. Estrés Se produce grandescantidades de cortisol y esto deprime la respuesta inmune
PATOGENIA Caída en las defensas por lisis de linfocitos o cilostasis Virus BVD, Mycoplasma Infección primaria Caída en las defensas por lisis de linfocitos o cilostasis Facilita el pasaje de Pasteurella Colonización de alveolos por lisis celular
Neumocito I muy sensible a la acción del virus Alveolo lesionado es colonizado por pasteurella Factores de virulencia: LPS y leucotoxinas Leucotoxinas produce lisis de leucocitos y macrófagos Resistencia a fagocitosis División binaria = producción de LPS
Altera función de leucocitos y también daña endotelio vascular LPS Altera función de leucocitos y también daña endotelio vascular Causa a la vez alteración cardiopulmonar y hemodinámica Eleva niveles sanguineos de serotonina y AMPc Acumulación de fibrina en alveolos y coagulopatía asociado a neumonía
Leucotoxina (proteína termolabil) Afecta leucocitos y plaquetas Leucocitos que fueron atarídos sufren acción de leucotoxinas Degranulan su enzimas Enzimas aumentan proceso inflamatorio, aumentan permeabilidad vascular = edema
Reacción a nivel de intersticio y alveolo Acumulación de secreción Acción conjunta Reacción a nivel de intersticio y alveolo Acumulación de secreción Alteración de intercambio gaseoso Hipoxia, acidosis
Acumulación de exudado Organización = hepatización Afección de pleura visceral y parietal Acumulación de fibrina Dolor y frote pleural
Signos clínicos Disnea Tos Intolerancia al ejercicio Fiebre Depresión Anorexia Respiración Abdominal Pérdida de condición corporal
DIAGNÓSTICO Toma de muestra de pulmón, traquea, bronquios. Aislar el agente ya sea virus, parásito, bacterias Hisopados Lavados traqueales ELISA (especifica para IgM), seroneutralización, hemoaglutinación indirecta, fijación del complemento, inmunodifusión en gel agar, inmunoelectroforesis y últimamente la reacción en cadena de la polimerasa.
Tratamiento Basado en antibióticos de amplio espectro: Oxitetraciclinas 15 mg/Kg, durante 3 días a 5 penicilina - estreptomicina El uso de antiprostaglandínicos (antinflamatorios no esteroidales), se recomienda ampliamente sobre todo cuando se detecte la presencia de fiebre. No se recomienda el uso de corticosteroides o esteroides debido a que producen inmunosupresión y pueden complicar o retrasar la curación. Recuerde que un bovino con problemas respiratorios suele estar inmunodeprimido.
Control La mejor manera de disminuir la incidencia de la enfermedad es a través de medidas de bioseguridad, poniendo especial atención en la oportuna inmunización, aplicando las bacterinas, ya sea en forma combinada o sola. Además deben seguirs prácticas de manejo encaminadas a disminuir situaciones de estrés.
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