Denuncia del Asegurado El 11MAY05 saliendo de un garage embistió a un taxi provocándole un daño lateral Tanto el conductor del taxi como su circunstancial.

Slides:



Advertisements
Presentaciones similares
DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LOS CONSUMIDORES
Advertisements

INSTRUCTIVO PARA PARTICIPAR
LEY DE ACOSO SEXUAL EN EL TRABAJO
TEXTOS ADMINISTRATIVOS TEXTOS COMERCIALES TEXTOS JURÍDICOS
Partes y certificados. 20 de febrero de 2012.
IV Concurso nacional de lucha contra el fraude en el seguro.
Formación en Centros de Trabajo
Seguro de Accidentes Personales para socios de
Combatir el fraude en el mercado asegurador. Principales Desafíos.
Las MATEPSS Y LA IT por contingencia común
EL FRAUDE EN EL SEGURO DE AUTOS
Seguro de Defensa Jurídica para Ayuntamientos
Programa Denuncia SEGURO. Denuncia SEGURO ¿Qué es el Denuncia Seguro? Es un Programa que nace en el año 2010, por iniciativa del Ministerio del Interior.
Pymes GREMIO DE TALLERES.
0 ¿QUE ES EL S.O.A.P.? SEGURO OBLIGATORIO DE ACCIDENTES PERSONALES 1. Cobertura El SOAP cubre la muerte, incapacidad permanente y gastos médicos producto.
PROCEDIMIENTO PARA PRESENTAR RECLAMACIONES RAMO DE VEHÍCULOS
Auto Sustituto Guía Operativa..
Expositor: Dr. Eduardo Reyes Díaz-Leal
RESPONSABILIDAD DEL PARTICIPANTE Al inscribirse deberán firmar y aceptar el siguiente texto de responsabilidad del participante: Declaro bajo juramento.
La problemática del Fraude Delito que afecta a todo el mercado asegurador, atentando contra su transparencia. Perjudica a todas nuestras sociedades. En.
Gestión de trámites a permisionarios de transporte de gas LP
ARAG Pensión Alimenticia. Definiciones que interesa conocer: Tomador: Cualquier persona física o jurídica obligada al pago de la prima Asegurado: Tendrá.
Actualización de Datos de Agentes y Emisión de Reportes de Novedades en función de Accidentes de Trabajo.
PRESUNCION DE MUERTE POR DESAPARECIMIENTO
CIVIL PERSONAS I ANGELO VALLEJO AVILES.
POLICIA NACIONAL DEL ECUADOR
POLICIA NACIONAL DEL ECUADOR ASALTO Y ROBO A MANO ARMADA
TIPOS DE CARTA.
CAPITULO VIII : FIN DEL PROCEDIMIENTO LEY N° 27444
 Kleber Monlezun Cunliffe  Marco Antonio Lillo de la Cruz  Lmoabogados S.A.   Miraflores 113, oficina 81, Santiago.
Seguridad del Conductor
“Accidente de tráfico” Miguel-A. 145 seg. (Perlita de Huelva)
Fraude en el mercado asegurador. Principales desafíos. Diego Pascuzzo Jefe de Análisis e Investigación de Siniestros.
Seguridad laboral Sector de la seguridad y la salud pública que se ocupa de proteger la salud de los trabajadores, controlando el entorno del trabajo para.
ASPECTOS JURÍDICOS RELACIONADOS CON EL SOCORRISMO
TRAMITES ADMINISTRATIVOS VINCULADOS A PROCESOS DE NEGOCIACION COLECTIVA DIRECCIÓN DEL TRABAJO REGÓN DE ANTOFAGASTA Cecilia González Escobar Inspectora.
EL SEGURO EN EL TRANSPORTE
PROCEDIMIENTO POLICIAL EN UN SINIESTRO.. SINIESTRO. En el campo del derecho y de los seguros, un siniestro es un accidente o daño que puede ser indemnizado.
Según la Ley General de la Seguridad Social, se entiende por accidente de trabajo toda lesión corporal que el trabajador sufra con ocasión o por consecuencia.
13 de Junio del 2010 PRESENTACIÓN DE INCIDENTE GOLPE CAMIONETA ) INFORME PRESENTADO POR: SANDRA MILENA CALLE ARIAS. Coordinadora HSE sector 1B NIXON CRUZ.
L Convenio sobre daños causados a terceros (B. O. 1/9/67) (Roma 1952) (Ratificado por ley 17404)
Incendio Algunas experiencias
Declaracion de Muerte presunta
LIC. JORGE EMILIO IRUEGAS ALVAREZ.
Cambios a la Iniciativa de Ley Reformas al código civil y la ley de cultura cívica Inicio de vigencia 1º. De julio del 2008 Siniestros autos.
NUEVA JUSTICIA PENAL Y LOS SINIESTROS DE VEHICULOS MOTORIZADOS
INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTES E INCIDENTES
Mecanismos de Protección de los Derechos Humanos en Colombia
Accidente de Transito Medicina Forense.
Titulo de la Presentación PRESENTACIÓN ADDIS Investigación y Seguridad La Ciencia de la Experiencia.
 Kleber Monlezun Cunliffe  Marco Antonio Lillo de la Cruz  Lmoabogados S.A.   Miraflores 113, oficina 81, Santiago.
VIOLENCIA SOBRE LOS ANCIANOS. RIESGO PARA EL ANCIANO 1.Carecer de las atenciones que su estado requiere o convertirse en víctima de violencia verbal,
1 MANEJO PROACTIVO DE SINIESTROS DE RESPOSABILIDAD CIVIL.
Seguro de Responsabilidad Civil Actividades para socios de.
MANIFESTACIÓN DE VOLUNTAD POR MEDIOS ELECTRÓNICOS
RESPONSABILIDAD DEL PARTICIPANTE “Declaro bajo juramento que no padezco afecciones físicas adquiridas o congénitas, ni lesiones que pudieran ocasionar.
Instrumento de Recupero de Gastos para Centros de Salud Pública
1 Coberturas Adicionales. 2 Coberturas adicionales Los perjuicios económicos que sufren las personas no sólo son causados por la muerte, sino además,
¿COMO INVESTIGAR INCIDENTES Y ACCIDENTES LABORALES?
Asistencia Segura Interjet/Mapfre.
SE PUEDE CREER EN LA EXISTENCIA DE UN LÍMITE IDEAL DEL SABER, AL QUE SE APROXIMA EL ENTENDIMIENTO HUMANO, Y LLAMAR A ESE LÍMITE LA VERDAD OBJETIVA ALBERT.
Acuerdo Colusorio en Mercado de Pulpa de Tomate EC. LUCIANA MACEDO COMISIONADA.
ACCIDENTE DE TRABAJO.
SOAP: Seguro Obligatorio de Accidentes Personales Cobertura Protege a quienes viajan en el vehículo y terceros Otorga cobertura por muerte, incapacidades.
COMO RELLENARLA CORRECTAMENTE EN CINCO PASOS LA DECLARACION DE ACCIDENTE AUTOR: CARMEN GOMEZ.
PADRES-MADRES REMITIR POR ESCRITO A LAS MADRES/PADRES HORA DE INICIO Y FINALIZACIÓN DE LA ACTIVIDAD ESCOLAR ( CESE DE LA GUARDA Y CUSTODIA DEL ALUMNO).
IV. Los hechos que den motivo a la demanda. V. Las pruebas que ofrezca. En caso de que se ofrezca prueba pericial o testimonial se precisarán los hechos.
PROCESO DE CUMPLIMIENTO PROF. DAVID ANÍBAL ORTIZ GASPAR CETEX 2015-II.
Se recibirán Ofertas de Servicio solamente de VARONES para conformar Registro de Elegibles y no para contrataciones inmediatas. No se recibirán ofertas.
UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE SALUD UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE SALUD DEPARTAMENTO.
Transcripción de la presentación:

Denuncia del Asegurado El 11MAY05 saliendo de un garage embistió a un taxi provocándole un daño lateral Tanto el conductor del taxi como su circunstancial pasajero resultaron ilesos. Daños en el vehículo asegurado

Reclamo del tercero En OCT06 el conductor del taxi interpuso una demanda reclamando la suma de $ En la demanda detalló haber sufrido las siguientes lesiones: Traumatismo de cráneoTraumatismo de cráneo Daño ocular (ulceración)Daño ocular (ulceración) Lesión en el tabique nasal con oclusión respiratoria sujeta a tratamiento quirúrgicoLesión en el tabique nasal con oclusión respiratoria sujeta a tratamiento quirúrgico $

Indicadores detectados Existen en SOFIA antecedentes siniestrales referidos al conductor del taxi: Siniestro con lesiones ocurrido con posterioridad al que nos ocupa y antes de la interposición de la demandaSiniestro con lesiones ocurrido con posterioridad al que nos ocupa y antes de la interposición de la demanda Mecánica similar de ambos accidentesMecánica similar de ambos accidentes Se reclaman lesiones no denunciadas por el Asegurado Los daños materiales del VA no parecen congruentes con la magnitud de las lesiones reclamadas.

Trabajo de investigación

Investigación y sus resultados Dos testigos presenciales declararon por escrito que ninguno de los ocupantes del taxi resultó lesionado. Tanto el taxista como su cónyuge se negaron a brindar información. A nuestro asegurado, en una conversación telefónica, el taxista le comentó que había sido intervenido quirúrgicamente en la nariz debido a lesiones sufridas en un intento de robo. Vecinos del taxista dieron testimonio de la participación del mismo en varios accidentes. En un de ellos recibió un balazo en la espalda y en otro, le rompieron la nariz. El taxista tiene registro en el hospital por contusiones en accidente de transito el día del siniestro.

Investigación y sus resultados El taxista registra, además, los siguientes accidentes laborales: JUL03: Lesiones en región lumbar por herida de bala (ART “A”).JUL03: Lesiones en región lumbar por herida de bala (ART “A”). FEB05: “Contusión de dedos“ (ART “B”).FEB05: “Contusión de dedos“ (ART “B”). MAY05: Este siniestro (ART “C”).MAY05: Este siniestro (ART “C”). DIC05: Politraumatismos y lesiones en la región cervical. (ART “D”).DIC05: Politraumatismos y lesiones en la región cervical. (ART “D”).

Trabajo jurídico y sus resultados Se libraron oficios a los Dtos. judiciales del GBA por el supuesto intento de robo a mano armada del que fue objeto el taxista: El Dto. judicial de Morón contestó que el tercero se encuentra involucrado en seis causas penales, dos de ellas caratuladas “lesiones culposas en accidente de tránsito”.El Dto. judicial de Morón contestó que el tercero se encuentra involucrado en seis causas penales, dos de ellas caratuladas “lesiones culposas en accidente de tránsito”. Entre las citadas causas se encuentra la referida al accidente en ocasión del cual el taxista resultó con lesiones en el tabique nasal.Entre las citadas causas se encuentra la referida al accidente en ocasión del cual el taxista resultó con lesiones en el tabique nasal. Durante el transcurso de la investigación, el Estudio Jurídico llevaba identificadas al menos 15 causas en las que el taxista se encontraba involucrado.Durante el transcurso de la investigación, el Estudio Jurídico llevaba identificadas al menos 15 causas en las que el taxista se encontraba involucrado.

Se logró comprobar que las “Lesiones Graves” que reclamaba el taxista fueron producidas en accidentes distintos al que nos ocupa!!!

Cierre del caso A fines de 2008 el abogado del taxista solicitó se le formulase una oferta conciliatoria Se rechazó su solicitud y se expusieron las pruebas que acreditaban que las lesiones reclamadas eran ajenas al siniestro sufrido con nuestro asegurado. Con fecha 06FEB09 el taxista y su abogado firmaron formal desistimiento del reclamo iniciado.

Resumen Daños vs. lesiones reclamadasDaños vs. lesiones reclamadas SOFIASOFIA Detección Investigación Testigos presencialesTestigos presenciales Vecinos del terceroVecinos del tercero Antecedentes accidentes laboralesAntecedentes accidentes laborales Oficios judicialesOficios judiciales Cierre Obtención de desistimientoObtención de desistimiento

Muchas Gracias