DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO Diagnóstico: Procedimiento que identifica la enfermedad que aqueja a un paciente. Diversidad de técnicas de diagnóstico: Entrevista: Recogida de datos y síntomas: Historia. Exploración física: Vista, Tacto, oído (Joven cardiaca) Exploraciones complementarias: Análisis de sangre. Técnicas de diagnóstico por imagen: Radiografía, Ecografía, TAC, Resonancia magnética, PET, SPECT. Cateterismo cardíaco. Registro de actividad eléctrica: EEC, EEG Técnicas de endoscopia. Biopsias Pág. 80 1816: LAËNNEC: 1º Estetoscopio. Rolliza
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS RADIOGRAFÍAS Wilhelm Roentgen: Nobel 1901 En 1895 puso una placa fotográfica bajo la mano de su mujer y proyectó un haz de rayos X sobre ella. RIESGOS Electromagnética. Invisible. Entre 0,1 a 10 nm (onda corta).
Radiografía de la mano de Anna Bertha Roentgen durante 20´ el 22-12-1895 Radiografía de la mano del anatomista Albert von Kölliken el día 23-01-1896
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS TOMOGRAFÍAS: TAC ó ESCANER Se realizan múltiples radiografías con Rayos X que rotan alrededor del paciente: Rodajas transversales + RIESGOS
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR RMN Se crea un campo magnético alrededor del paciente y a la vez se emiten ondas de radio potentes que liberan fotones y el ordenador produce las imágenes, que pueden ser en 3D. Tomografía (TRM)
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS ECOSONOGRAFIA Se emiten ondas sonoras de alta frecuencia hacia el cuerpo y después se recoge el eco y como un sonar se transforma en imágenes. También son usados para diagnostico de cáncer
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS PET: TOMOGRAFÍA EMISIÓN POSITRON Altzheimer Mínima en el color azul y máxima en el color rojo. Se introduce vía sanguínea compuestos (Glucosa marcada con F inestable). Se degradan y emiten positrones (electrones con carga +) que chocan con nuestros electrones. Estos se desintegran y emiten fotones muy energéticos (rayos gamma) que son captados por el anillo. Con esto se detectan zonas del cuerpo que gastan más o menos glucosa: 90% Metab. Es para detectar cáncer o Alzheimer. RIESGOS: Radiación baja. Alergia Multiinfarto
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS SPECT: TOMOGRAFÍA FOTÓN ÚNICO Avance de isquemia y Vértigo, antes y después de un fármaco. Se introduce vía sanguínea compuestos radiactivos Xenón 133, Tecnecio 99, que se degradan y emiten positrones que chocan con nuestros electrones. Estos se desintegran y emiten un único fotón muy energético (rayos gamma) que son captados por el anillo. Normalmente en cerebro para detectar: migrañas, epilepsias, vértigos, tumores, demencias. En el corazón para detectar infartos. RIESGOS (Menores rayos X) Antimateria
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS CÁMARA TERMOGRÁFICA Tumor en color amarillo. Permite detectar diferentes temperaturas del cuerpo. Es muy usada en la detección del cáncer porque en los tumores aumenta la temperatura ¿?
CÁMARA TERMOGRÁFICA
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS DENSITOMETRIA Se puede hacer con Rayos X, Ultrasonidos o isótopos radiactivos Técnica diagnóstica que mide la densidad mineral del hueso: su contenido en calcio. Valora la salud ósea y el control de la pérdida de tejido. Diagnóstica la osteoporosis y el riesgo de sufrir fracturas óseas.
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS CATETERISMO CARDÍACO Forssmann 1929 Autocateterismo y rayos X. Nobel 1956. Decepción y urólogo Se introduce un tubito flexible por arteria o por vena de ingle o brazo dependiendo de parte del corazón hasta llegar a las arterias-venas coronarias y se inyecta un líquido opaco a los rayos X. Detectan ESTENOSIS, zonas isquémicas, aneurismas, valvulopatías y se realizan angioplastias (stent)
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS REGISTROS DE ACTIVIDAD ELÉCTRICA Electrocardiograma Electroencefalograma Técnica diagnóstica que mide las pequeñas diferencias de potencial creadas por las células musculares y las neuronas en su actividad
EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS TÉCNICAS DE ENDOSCOPIA Artroscopia Laparoscopia Técnica diagnóstica que consigue ver el interior del cuerpo humano con el endoscopio: tubo con fuente de luz y una cámara: histeroscopia (útero), colonoscopia, laparoscopia (abdomen), artroscopia...