Intoxicaciones Hogareñas Dr Patricio A. Ortega Médico especialista en Toxicología

Qué es un tóxico?

“Dosis Sola Facit Venenum” Paracelso “Sólo la dosis hace el veneno"

Sustancias químicas del hogar Medicamentos Algunos de uso frecuente: Paracetamol, aspirina, metoclopramida, antihipertensivos, antidiabeticos, psicofarmacos, entre otros. La ingesta no intencional de benzodiacepinas es la causa más frecuente de ataxia aguda en la infancia

Productos de limpieza Cáusticos /corrosivos presentes en el hogar: lavandina, detergentes, “desengrasantes”, “destapa cañerías”. Cosméticos y productos para la higiene personal. No tener soda cáustica ni alcohol de quemar (metanol).

Plaguicidas Piretroides Organofosforados Superwarfarinicos

Monóxido de Carbono El gran simulador El gran subdiagnosticado El gran subestimado a la hora del tratamiento y seguimiento

Animales Ponzoñosos Abejas Escorpiones o alacranes Arañas

Abejas El ataque de la abeja es una defensa altruista, pues el insecto deja clavado el aguijón (arrancado del abdomen) y muere.

Picaduras de abejas Anafilaxia Envenenamiento

Picaduras masivas

Remoción de aguijones Se deberá realizar con cada uno de los aparatos venenosos inyectados, quitándolos preferentemente por raspaje (la extracción con pinza o manos puede apretar la bolsa de veneno conectada al aguijón e inocular veneno residual), aunque hay evidencia que avala que el método de extracción es menos importante que la rapidez del procedimiento.

Escorpión

Cuadro clínico Severidad Síntomas Conducta Tratamiento Leve Locales: dolor, edema, contractura, parestesias. Observar al paciente por 6hs. Sintomático (hielo, AINES) Moderado Generales: palidez y sudoración. Cólicos abdominales, vómitos. Aumento de las secreciones: sialorrea, broncorrea, epífora, rinorrea. Miosis o midriasis. Alteraciones de la frecuencia cardíaca: taquicardia ó bradicardia. Hipo- hipertensión. Hospitalizar por 24- 48 hs. Rx de tórax. ECG. Evaluar ecocardio. Ionograma, CPK, glicemia, amilasemia y gasometría. De sostén más suero específico. Grave Vómitos incoercibles. Arritmias cardíacas y/o respiratorias. Insuficiencia cardíaca congestiva. EAP. Priapismo. Fiebre o hipotermia. Excitación psicomotriz o depresión del sensorio. Coma. Pancreatitis Internación en UTI. Tratar las complicacio nes

Prevención No existen medidas seguras o definitivas de eliminación y el uso de insecticidas o fumigaciones está justificado donde existen gran cantidad de estos ejemplares. La conducta que se aconseja es la prevención como son: Utilizar rejillas o tapas que impidan su ingreso a través de cloacas o caños de desagüe. Cubrir el espacio que queda debajo de puertas y ventanas al anochecer. Sacudir la ropa y el calzado antes de usarlo. No dejar ropa en el piso. Tratar de combatir su alimento como lo son las cucarachas y otros insectos.

Loxosceles Laeta: Araña marrón, de los rincones, reclusa, violinista. Arañas Loxosceles Laeta: Araña marrón, de los rincones, reclusa, violinista. Hábitos domiciliarios. Lucífuga, de actividad nocturna. Poco agresiva. Tela algodonosa, irregular y adherente

Caso:

Arañas Latrodectus (mactans, mirabilis, diaguita, quartus, etc): “Araña del lino, “viuda negra”. “Latrodectus” (griego): “pica a escondidas” La hembra mide de 8 a 12 mm. Hábitos rurales, vive al aire libre NO agresiva Máxima actividad: diciembre a marzo

Plantas Venenosas Floripondio (Datura sp)

Laurel de Jardín (Nerium Oleander)

Rhus

Potus, Filodendro, Difenbachia.

“La vida es breve; el arte, duradero; la ocasión, fugaz; la experiencia, engañosa; el juicio, difícil.” (Hipocrates) Dr. Patricio Ortega www.drpatricioortega.blogspot.com