DROGAS DEL S.N.C DRA LUTI CASTELLANO

DROGAS SIMPÁTICAS Y PARASIMPÁTICAS El sistema nervioso autónomo se puede dividir anatómicamente en dos porciones principales: la división simpática( Toracolumbar) y la división parasimpática (Cráneo sacra). Ambas divisiones se originan en núcleos del SNC.

EFECTOS DE LA ESTIMULACIÓN SIMPÁTICA (S.N.S.) - Dilatación pupila (MIDRIASIS) - Dilatación bronquial - Aumento frecuencia y fuerza de contracción cardiaca. - Aumento presión arterial. - Vasodilatación Ms esquelélico. - Contracción bazo. - Relajación TGI y vejiga. - Estimulación glucogenolisis, glucosa sangre.

EFECTOS ESTIMULACIÓN MUSCARINICA (S.N.P.) - Constricción pupila (MIOSIS) - Acomodación para visión cercana. - Salivación profusa, acuosa. - Constricción bronquial - Broncosecreción. - Hipotensión (debida a bradicardia y vasodilatación) - Motilidad y secreción TGT - Contracción vejiga urinaria

Acciones excitadoras e inhibitorias de la estimulación simpática y parasimpática Parasimpático Simpático Miosis Midriasis Salivación profusa Saliva espesa y escasa Bradicardia Taquicardia Hipotensión Hipertensión Broncoconstricción Broncodilatación Aumento del peristaltismo Disminución del peristaltismo Hipersecreción gastrointestinal Inactividad gastrointestinal

Simpático del inotropismo de la frecuencia cardíaca motilidad del tubo digestivo de la reabsorción de líquidos en el tracto gastrointestinal

Simpático Relajación de la vesícula biliar Relajación de los bronquios Contracción de los esfínteres del tracto gastrointestinal Midriasis

Parasimpático Disminución del inotropismo Disminución de la frecuencia cardíaca Aumento de la motilidad del tubo digestivo Disminución de la reabsorción de líquidos en el tracto gastrointestinal

Parasimpático Contracción de la vesícula biliar Broncoconstricción Relajación de los esfínteres del tracto gastrointestinal Miosis

Simpático Parasimpático LUCHA HUIDA MIEDO CORTO PLAZO “CATABOLICO” DIGESTION CRECIMIENTO RESPUESTA INMUNE ALMACEN DE ENERGIA LARGO PLAZO “ANABOLICO”

Grupos Farmacológicos que actúan sobre el sistema nervioso autónomo Drogas parasimpaticomiméticas Acetilcolina El compuesto químico acetilcolina (ACh) fue el primer neurotransmisor identificado. Está ampliamente distribuido en el sistema nervioso central y en el sistema nervioso periférico. Su función, al igual que otros neurotransmisores, es mediar la actividad sináptica del sistema nervioso La acetilcolina inyectada por vía parenteral, generalmente no causa los mismos efectos en toda la economía que la estimulación parasimpática, porque dicha acetilcolina es destruida parcialmente por la colineseterasa de la sangre y líquidos corporales. Sin embargo, otros medicamentos que no son destruidos tan rápidamente pueden producirse efectos parasimpáticos típicos, son los denominados parasimpaticomiméticos o también denominados muscarinicos.

Drogas Simpaticolíticas: Drogas simpáticas De lo mencionado anteriormente podemos deducir que la administración parenteral de noradrenalina causará prácticamente los mismos efectos en toda la economía que la estimulación del simpático. Por lo tanto, la noradrenalina se denomina medicamento simpaticomimético o droga adrenérgica, porque imita las funciones del sistema nervioso simpático. Otras drogas simpaticomiméticas incluyen a la adrenalina, fenilefrina, metoxamina, dobutamina, efedrina, etc., difieren entre si por la intensidad con la cual activan receptores alfa o receptores beta, y por la duración de su acción. Drogas Simpaticolíticas: Las drogas que bloquean las acciones de la noradrenalina , se les llama simpaticolíticas o antiadrenérgicas, el sufijo lítico significa disolver o perder.

Adrenalina y noradrenalina Aunque la adrenalina puede funcionar como neurotransmisor, su papel en el funcionamiento del SNC queda en realidad completamente relegado por la acción de la noradrenalina; si bien utilizamos generalmente el termino adrenérgico. NORADRENALINA: Es una catecolamina que funciona como neurotransmisor (comunicador entre neuronas).

Mecanismo de acción Catecolamina sintetizada en médula suprarrenal. Hemodinámicamente produce incremento de la tensión arterial sistólica, diastólica y de la presión de pulso. Desde el punto de vista metabólico incrementa la glucogenolisis y lipolisis e inhibe la secreción de insulina.

DROGAS QUE ACTUAN SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO PARASIMPATICOLITICOS (Bloqueo Colinérgico) Atropina Pampurol PARASIMPATICOMIMETICOS (Colinérgico) Neostigmina RELAJANTES DE LA MUSCULATURA ESQUELETICA Pancuronio Succinilcolina Tiocolchicosido Vecuronio SIMPATICOMIMETICO (Adrenérgicos) Dopamina