KINESIOLOGIA

E.F.

SUBDISCIPLINAS DE LA KINESIOLOGÍA

PRINCIPALES APLICACIONES DE LA KINESIOLOGÍA

DEFINICION Kinesiología es el estudio del movimiento, la ciencia que estudia el movimiento humano en todas sus formas; y no el tratamiento mediante el movimiento. Kinesioterapia: procedente del griego, Kinesis (movimiento) y Terapia (curación). Se puede definir entonces Kinesioterapia como el conjunto de procedimientos terapéuticos cuyo fin es el tratamiento de las enfermedades mediante el movimiento: ya sean activos, pasivos o mediante algún medio externo.

HISTORIA Chinas y Egipto las primeras utilizaciones empíricas del masaje y el movimiento con fines curativos. Roma y Grecia donde se le da gran importancia al deporte y al culto al cuerpo 1860 cuando Ling, un sueco, será quien introduzca la utilización de ejercicios con fines educativos, higiénicos y terapéuticos,

Duchenne en 1886 comienza a estudiar la biomecánica y fisiología del movimiento. 1943 aparece la jaula de suspensión, que Rocher posteriormente modifica y da su nombre. 1960 aparece Cyriax como gran padre de la Kinesioterapia y más tarde Maigne desarrolla la técnica de las manipulaciones vertebrales.

MOVIMIENTO

CUERPO EN MOVIMIENTO

POSICIÓN ANATÓMICA Y POSICIÓN FUNDAMENTAL Cuando se describe el movimiento humano hay un punto de partida universalmente aceptado del cual todos los movimientos parten: La posición anatómica. En esta posición todas las articulaciones se consideran en posición neutra o a 0 grados sin que ningún movimiento haya ocurrido. Ocasionalmente se escucha el término posición fundamental cuya diferencia es la posición de las manos.

LOCACIONES ANATÓMICAS Anterior: Se refiere a una estructura que está delante de otra (Ej: el abdomen está anterior a la columna) Posterior: Se refiere a una estructura que está detrás de otra estructura (Ej: La columna está posterior al abdomen) Proximal: Significa cerca al centro del cuerpo (Ej: La rodilla es proximal al tobillo) Distal: Significa alejado del centro del cuerpo (Ej: La mano se encuentra distal a la muñeca) Dorsal: Indica el lado de encima de una estructura tal como la aleta dorsal localizada encima del dorso del pez (Ej: El aspecto dorsal de la mano se llama el dorso de la mano o espalda de la mano)

LOCACIONES ANATÓMICAS Varios términos se consideran universales para la discusión de la relación espacial una estructura anatómica y otra. Superior: Se refiere a algo que está por encima o más alto que otra estructura (Ej: la cabeza está superior al tórax) Inferior: Significa que algo está abajo o más abajo que otra estructura (Ej: El tórax está inferior a la cabeza) Lateral: Se refiere a algo que está más allá de la línea media del cuerpo de otra estructura (Ej: Los brazos están lateral a la columna vertebral) Medial: Significa que una estructura está más cerca de la línea media del cuerpo que otra estructura (Ej: La nariz está medial a las orejas)

DIRECCIONES ANATOMICAS

LOCACIONES ANATÓMICAS Volar: Se refiere al lado de abajo o al aspecto inferior de una estructura (Ej: Al aspecto volar de la mano se le denomina palmar mientras que el aspecto volar del pie se le llama plantar) Pronación: Se refiere a la rotación de un miembro desde su posición anatómica hacia el cuerpo. (Existe pronación del antebrazo y también del pie) Supinación: Se refiere a la rotación de un miembro cuando inicia un alejamiento del cuerpo. (Existe también en el antebrazo y el pie) Desviación ulnar (Aducción ulnar ):Es el movimiento lateral de la muñeca en dirección a la ulna Desviación radial (Abducción radial): Es el movimiento lateral de la muñeca en dirección al radio

MOVIMIENTO Una vez se han estudiado y comprendido las estructuras involucradas en el movimiento (huesos, ligamentos, músculos) y los términos usados para describirlas, se debe conocer el lenguaje universal que describen el movimiento desarrollado por estas estructuras

PLANOS Y EJES La posición anatómica es el punto de inicio el movimiento. Los músculos crean el movimiento de los segmentos del cuerpo en varios planos que dividen el cuerpo en diferentes partes. Los tres planos específicos son perpendiculares (en ángulos rectos) entre si. Los tres planos específicos son: PLANO SAGITAL PLANO HORIZONTAL PLANO FRONTAL

PLANO SAGITAL El plano sagital, también llamado plano anteroposterior pasa desde el frente hasta la espalda del cuerpo, creando un lado izquierdo y un lado derecho del cuerpo. Puede haber cualquier número de planos sagitales pero existe un único plano cardinal sagital que divide el cuerpo en segmentos iguales con exactamente la mitad del cuerpo en cada lado del plano cardinal.

PLANO HORIZONTAL El plano horizontal también conocido como plano transversal atraviesa el cuerpo horizontalmente dividiendo el cuerpo en dos segmentos, uno arriba y otro abajo. Pueden existir cualquier cantidad de planos transversales pero existe solo un plano cardinal horizontal que divide el cuerpo en iguales proporciones arriba y abajo.

PLANO FRONTAL El plano frontal también conocido como plano lateral atraviesa el cuerpo de un lado a otro creando un lado adelante y un lado atrás. Puede existir cualquier número de planos frontales pero existe solo un plano cardinal frontal el cual divide el cuerpo en partes iguales adelante y atrás

CENTRO DE GRAVEDAD El punto de intersección de todos los tres planos cardinales es el centro de gravedad del cuerpo. Cuando todos los segmentos del cuerpo se combinan y el cuerpo es considerado una estructura sólida en la posición anatómica, el centro de gravedad se ubica aproximadamente en la parte baja de la columna lumbar. Si las partes del cuerpo se mueven desde la posición anatómica o cambia el peso del cuerpo por su aumento o disminución o por llevar cargas como pesas, la ubicación del centro de gravedad cambia.

EJES DEL CUERPO Eje frontal horizontal Eje vertical Un eje es una línea recta alrededor de la cual rota un objeto. En el cuerpo humano se pintan la articulaciones como ejes y los huesos como los objetos que rotan alrededor de ellas en un plano perpendicular al eje. Existen tres ejes principales y la rotación se describe como si ocurriera en un plano alrededor del eje que es perpendicular al plano y lo atraviesa por todo su centro. Los ejes son: Eje frontal horizontal Eje vertical Eje sagital horizontal

PLANOS, EJES Y MOVIMIENTOS FUNDAMENTALES SAGITAL (anteroposterior) FRONTAL HORIZONTAL FLEXIÓN Y EXTENSIÓN FRONTAL (lateral) SAGITAL HORIZONTAL ADUCCIÓN Y ABEDUCCIÓN HORIZONTAL (transversal VERTICAL ROTACIÓN

FLEXIÓN Y EXTENSIÓN En el plano sagital los movimientos fundamentales son la flexión y la extensión. La flexión se define como el decrecimiento del ángulo formado por los huesos de una articulación. La extensión se define como el incremento del ángulo formado por los huesos de una articulación. Retornar una articulación en flexión a su posición anatómica se considera extensión

ABDUCCIÓN Y ADUCCIÓN Los movimientos fundamentales en el plano frontal son la abducción y aducción. La abducción se define como el movimiento de alejamiento desde la línea media del cuerpo. El movimiento hacia la línea media del cuerpo se define como aducción. El retorno desde una posición de abducción hacia la posición anatómica se considera aducción

ROTACIÓN INTERNA Y ROTACIÓN EXTERNA Los movimientos fundamentales en el plano horizontal son de rotación. Cuando la superficie anterior del miembro superior o inferior se aleja de línea media del cuerpo (o rota lateralmente), a este movimiento se le denomina rotación externa o rotación lateral. Cuando la superficie anterior del miembro superior o inferior se acerca a la línea media del cuerpo (o rota medialmente), a este movimientos se le denomina rotación interna o rotación medial.

CIRCUNDUCCIÓN Las articulaciones capaces de crear movimiento en dos planos (biaxiales) y en tres planos (triaxiales) pueden producir otro movimiento denominado circunducción. La circunducción combina dos o más movimientos fundamentales, no es considerado por tanto un movimiento fundamental de una articulación

EVALUACIÓN ANALÍTICA ARTICULAR MEDICIONES CENTIMÉTRICAS OBSERVACIÓN DE LA ARTICULACIÓN. PALPACIÓN Y MOVILIZACIÓN ARTICULAR. CUANTIFICACIONES Y CALIFICACIÓN INSTRUMENTAL. GONIOMETRÍA ARTICULAR MEDICIONES CENTIMÉTRICAS TRAZADO DE CONTORNOS

VALORACION MUSCULAR Y FLEXIBILIDAD ANAMNESIS: Evaluación Pasiva: se realiza mediante la observación, palpación y movilización, que luego se comparan con la zona contralateral. Evaluación Activa: se realiza primordialmente a través del balance muscular. Este balance muscular intenta establece la capacidad de contracción de un músculo o grupo de músculos.

VALORACION MUSCULAR • 100%: Se realiza todo el arco de movimiento contra gravedad y resistencia máxima, sin síntoma alguno de fatiga. • 75%: Movimiento de arco completo contra gravedad y resistencia moderada, apareciendo una ligera fatiga. • 50%: Efecto motor en toda su amplitud y contra gravedad únicamente (sin resistencia).

• 25%: Todo el arco de movimiento pero sin que actúe ni la fuerza de la gravedad. • 10%: Se aprecia contracción muscular, pero sin movimiento alguno (vestigios) • 0%: No hay muestra ninguna de contracción muscular. Kendalls

TABLAS DE VALORACION

TALLER Los estudiantes por parejas realizaran, inspección, palpación y medición de muslo derecho comparado con el izquierdo, teniendo como referencia polo superior de la rotula, así mismo evaluaran la fuerza según escala de Kendall´s de: (Flexores y rotadores de cadera)

BALANCE MUSCULAR DE MIEMBROS SUPERIORES Flexión del hombro: Los músculos participantes son el deltoides (anterior y medio) y el supraespinoso; como accesorios encontramos el pectoral mayor, córacobraquial y bíceps braquial. Extensión del hombro: Actúan el dorsal ancho el redondo mayor y el deltoides posterior.

Abducción del hombro: Actúan las fibras medias del deltoides y el supraespinoso, como accesorio encontramos al bíceps braquial. Aducción horizontal del hombro: Actúa el pectoral mayor y en segundo término las fibras anteriores del deltoides.

Rotación externa del hombro: Trabajan los músculos infraespinoso y redondo menor y como suplementario las fibras posteriores del deltoides. Rotación interna del hombro: Trabajan los rotadores internos, a saber: subescapular, pectoral mayor, dorsal ancho y redondo mayor.

BALANCE MUSCULAR DEL CODO Flexión del codo: La flexión del codo la realizan el bíceps braquial, el braquial anterior y el supinador largo. Extensión del codo: La efectúa el tríceps braquial. Supinación del antebrazo: La efectúa el supinador corto y el bíceps braquial. Pronación del antebrazo: Efectuada por el pronador redondo, el pronador cuadrado y el palmar mayor

BALANCE MUSCULAR DE LA MUÑECA Flexión de muñeca: La llevan a cabo el palmar mayor y el cubital anterior; como accesorios hay varios músculos: el palmar menos, separador largo propio del pulgar, flexor común profundo de los dedos. Extensión de muñeca: Se contraen el primer y segundo radiales y el cubital posterior.

BALANCE MUSCULAR DE LOS MIEMBROS INFERIORES Flexión de cadera: Actúan el psoas mayor y el ilíaco principalmente. Extensión de cadera: Trabajan el glúteo mayor, semitendinoso, semimembranoso y bíceps femoral. Abducción de cadera: Actúan el glúteo mediano y el menor; como accesorios tenemos el tensor de la fascia lata y el glúteo mayor. Aducción de cadera: Actúan el adductor mayor, el mediano y el medio, también el pectíneo y el recto interno del muslo.

Rotación externa: Actúan el obturador externo e interno, el cuadrado crural, el piramidal de la pelvis, el gémino superior y el inferior y el glúteo mayor. Rotación interna: Trabajan el glúteo menor y mediano y el tensor de la fascia lata.

BALANCE MUSCULAR DE LA RODILLA Flexión de rodilla: Trabajan el bíceps crural, el semitendinoso y el semimembranoso. Extensión de rodilla: Músculo cuádriceps: recto anterior, crural, vasto externo y vasto interno.

BALANCE MUSCULAR DEL TOBILLO Flexión plantar del tobillo: Actúa el tríceps sural. Flexión dorsal del tobillo: (con inversión) Actúa el músculo tibial anterior.

BALANCE MUSCULAR DEL TRONCO Extensión del tronco : La musculatura que actúa y ayuda en la extensión del tronco son el dorsal largo, el iliocostal torácico, el espinal torácico y el iliocostal lumbar, como musculatura principal. Elevación de la pelvis: El principal músculo actuante es el cuadrado de los lomos, y como accesorios encontramos el dorsal ancho, los oblicuos externo e interno abdominales y el iliocostal lumbar.

Flexión de tronco: El principal músculo flexor es el recto del abdomen, y accesorios encontramos los oblicuos y los psoas (mayor y menor). Rotación de tronco: Los músculos principales para este movimiento son los oblicuos, y accesorios tenemos al dorsal ancho, el recto del abdomen y la musculatura profunda de la espalda.

PRUEBAS DE MOVILIDAD ARTICULAR

THOMAS

OBER

ELY

TEST DE WELLS Y DILLON O SIT AND REACH Creado en 1952, sirve para evaluar la flexibilidad en el movimiento flexión de tronco desde la posición de sentado con piernas juntas y extendidas.

EXTENSORES DE CADERA, ESPALDA, CUELLO, Y HOMBROS POSICION PACIENTE: prona INSTRUCCIONES DADAS: brazos estirados al frente del cuerpo, arquee la espalda levantando simultáneamente de la camilla la cadera, hombros, brazos, piernas. mantenga ACCIONES DEL TERAPEUTA: ninguna

ISQUIOTIBIALES POSICION PACIENTE: Supina INSTRUCCIONES DADAS: flexione cadera 90°. mantenga ACCIONES DEL TERAPEUTA: intentar alcanzar la máxima extensión de rodillas

TALLER 1- Evaluar la funcionalidad muscular por articulación según clasificación de Kendall”s y la movilidad articular. MOVIMIENTO MUSCULOS KENDALLS % DANIELS DESCRIPCION Extensión del tronco dorsal largo, el iliocostal torácico, el espinal torácico y el iliocostal lumbar, como musculatura principal. 100 % Se realiza todo el arco de movimiento contra gravedad y resistencia máxima, sin síntoma alguno de fatiga. IMAGEN. OBSERVACIONES P. TRABAJO

TALLER 1- Evaluación de la actitud muscular y de la flexibilidad teniendo en cuenta la calificación de Kendall´s. 2- Metodología: se evaluara un deportista y uno no deportista para presentar el taller y socializarlo en clase. (evidencia)